护士论坛_护士网_护理论坛_512华护士论坛_国际护士论坛_卫生人才网

标题: 体温单填写说明 [打印本页]

作者: 紫水晶 时间: 2010-3-30 17:14:13 标题: 体温单填写说明

一、体温单上患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号（病案号）、日期、住院天数、手术后或产后天数、血压、体重、大便次数、出入液量、小便量等用蓝黑墨水或碳素墨水填写。

二、体温曲线的绘制要求

（一）所测体温用蓝色笔绘在体温单上。口温用“●”表示，腋温用“×”表示，肛温用“○”表示。相邻两次体温用蓝线相连。患者因某种原因未查体温而出现体温符号中断时，相邻的两点之间可不连线。

（二）物理降温半小时后测量的体温，划在物理降温前温度的同一纵格内，用红圈表示，以红虚线和物理降温前的温度相连。

三、脉搏曲线的绘制要求

（一）脉率以红点“●”表示，相邻的脉搏用红直线相连。

（二）心率以红圈“○”表示，用红笔绘在体温单上，相邻的心率用红线相连。在脉率与心率两曲线之间用红笔划线填满。

（三）患者因某种原因未量脉搏而出现脉搏符号中断时，相邻的两点之间可不连线。

（四）体温和脉搏如在体温单的同一点上，先用蓝笔划体温符号，再用红笔在其外划同一圆圈。

四、填写日期栏时，每页第1日应填写年、月、日，其余6天不填写年、月，只填日。如在6天当中遇到新的月份和年度开始时，则应填写月、日或年、月、日。

五、住院天数以阿拉伯数字“1、2、3……”表示，自住院日起连续写至出院日止。

六、手术（或分娩）后天数，以手术（或分娩）的次日为手术（或分娩）后第1日，以阿拉伯数字“1、2、3……”表示，依次填写至14日止。若在14日内进行第二次手术，则停写第一次手术天数，在第二次手术当天填写Ⅱ-0，然后依次填写到14日为止。

七、在体温单40-42℃之间的相应栏目内，用蓝黑墨水或碳素墨水填写入院、手术、分娩、转科、出院、死亡的时间。记录入院、死亡时间应当具体到分钟。

八、呼吸填写方式：如每日记录呼吸2次以上，应当在相应的栏目内上下交错记录。

九、大便次数应当每24小时记录一次前一日的大便次数，如未解大便记录符号为“0”，大便失禁记录符号为“※”，灌肠符号为“E”，1/E表示灌肠后大便一次，0/E表示灌肠后无大便排出。11/E表示自行排便一次，灌肠后又排便一次。

十、体重：患者入院时，护士应当测量患者体重并记录在体温单的相应栏目内。

十一、血压：患者入院时，护士应当测量患者血压并记录在体温单的相应栏目内。

作者: 羌寨美遇 时间: 2011-4-7 21:54:50

谢谢，看过了。

作者: 向右 时间: 2011-4-28 15:32:25

很认真收藏了哈

作者: mazhuren 时间: 2011-9-26 15:50:05

在体温单40-42℃之间的相应栏目内，用蓝黑墨水或碳素墨水填写入院、手术、分娩、转科、出院、死亡的时间。记录入院、死亡时间应当具体到分钟。
请问要不要入院下面占两小格画一树道再写几点几分。请回答谢谢。

欢迎光临护士论坛_护士网_护理论坛_512华护士论坛_国际护士论坛_卫生人才网 (http://512test.com/bbs/)