护士论坛_护士网_护理论坛_512华护士论坛_国际护士论坛_卫生人才网

标题: 2017护理100题，有用的 [打印本页]

作者: 這樣、不對吧？ 时间: 2017-1-6 09:25:49 标题: 2017护理100题，有用的

1.骨组织中的无机成分是( )
A.羟基磷灰石结晶
B.骨板
C.胶原纤维
D.胶原原纤维
【正确答案】A
【中公解析】骨的成分主要是水分、无机盐、有机物。骨中的无机盐主要成分是钙盐，使骨质坚硬，骨中的有机物主要是蛋白质，它使骨具有韧性。骨板是由骨胶纤维平行排列埋在钙质化的基质中形成的。

2.下述毛细血管中，通透性最大的是( )
A.脑内毛细血管
B.肝血窦
C.肌毛细血管
D.脾毛细血管
【正确答案】B
【中公解析】毛细血管分为连续毛细血管、有孔毛细血管、血窦。其中血窦管腔较大，形状不规则，主要分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺中。血窦内皮细胞之间常有较大的间隙，故又称不连续毛细血管，其通透性最大。

3.产生内淋巴的结构是( )
A.血管纹
B.球囊斑
C.壶腹嵴
D.椭圆囊斑
【正确答案】A
【中公解析】血管纹主要分布在耳蜗内、脸部、腿部等皮肤处，它是特殊的复层上皮组织，内部含有毛细血管，而且由其可产生内淋巴。

4.人类原细胞要形成生殖细胞必须经过( )
A.无丝分裂
B.二分裂
C.有丝分裂
D.减数分裂
【正确答案】D
【中公解析】性细胞分裂时，染色体只复制一次，细胞连续分裂两次，染色体数目减半，以保证物种染色体数目稳定。

5.现代护理学理论框架的基本概念不包括( )
A.人
B.健康
C.疾病
D.护理
【正确答案】C
【中公解析】护理理论框架的基本概念是：人、健康、环境、护理。

6.指导-合作型护患关系适用于( )
A.昏迷患者
B.子宫肌瘤术后患者
C.骨质疏松患者
D.老年痴呆患者
【正确答案】B
【中公解析】主动-被动型：强调护士的性，忽略了患者的主动性，特点是“护士为患者做治疗”，此模式主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者，如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。指导-合作型：特点是“护士告诉患者应该做什么和怎么做”，根据患者病情决定护理方案和措施，对患者进行健康教育和指导，适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。共同参与型：是一种双向、平等、新型的护患关系模式。此模式以护患间平等合作为基础，强调护患双方具有平等权利，共同参与决策和治疗护理过程，适用于具有一定文化知识的慢性疾病患者。

7.左胸部刀刺伤患者查体见颈静脉怒张，触诊桡动脉时可及( )
A.交替脉
B.奇脉
C.水冲脉
D.丝脉
【正确答案】B
【中公解析】该患者出现了急性心包填塞。交替脉主要见于高血压心脏病，冠心病等。水冲脉主要见于主动脉瓣关闭不全，甲亢等。丝脉主要见于心功能不全，大出血，休克等。

8.关于血压的描述，错误的是( )
A.清晨较傍晚低
B.卧位较立位低
C.左臂较右臂高
D.冬天较夏天高
【正确答案】C
【中公解析】右臂高于左臂，原因是右侧肱动脉来自主动脉的第一分支，所耗能量较小，而左肱动脉来自主动脉的第三分支，所耗能量较多。

9.成人对钠盐的最少日需量为0.9%氯化钠溶液( )
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
【正确答案】A
【中公解析】成人每日所需钠盐生理需要量为4.5g。

10.属于健康促进策略的是( )
A.户外宣传栏上的艾滋病预防知识
B.定期检查
C.城市废物管理，减少环境污染
D.戒烟
【正确答案】ABCD
【中公解析】健康促进是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程。健康促进的五点策略：制定健康的公共政策、创造支持性环境、强化社区性行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。

11.体表不易触到的动脉是( )
A.颈总动脉
B.锁骨下动脉
C.肱动脉
D.股动脉
【正确答案】B
【中公解析】人体体表易触及的动脉有：面动脉：咬肌前缘绕下颌骨下缘处;颞前动脉：外耳门前方颧弓根部;颈总动脉：胸锁乳突肌后缘平甲状软骨处;肱动脉：肘窝上方，肱二头肌内侧;桡动脉：桡腕关节(中医把脉处);股动脉：腹股沟韧带中点稍下方;足背动脉：在踝关节前方，行于拇长肌腱和趾长肌腱之间;腘动脉：腘窝里。

12.与单纯扩散相比较，易化扩散的特点是( )
A.顺浓度差转运
B.离子转运的方式
C.转运脂溶性物质
D.需膜蛋白协助
【正确答案】D
【中公解析】单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式，都不耗能，但易化扩散需要借助于膜蛋白质(载体蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物质和CO2扩散的主要方式是单纯扩散。

13.呼吸衰竭伴右心衰竭的最主要机制是( )
A.肺泡气氧分压降低，致肺血管收缩
B.肺小动脉壁增厚，致管腔狭窄
C.外周血管扩张，致肺静脉回流增加
D.血液粘稠性增加，致组织慢性缺氧
【正确答案】A
【中公解析】缺氧是形成肺动脉高压的最重要因素，缺氧可使肺组织中血管活性物质的含量发生变化，收缩血管物质的作用占优势，使血管收缩，导致肺循环阻力增加，右心发挥代偿作用，在克服肺动脉压升高的阻力时发生右心室肥厚。随着病情进展，肺动脉压持续升高，右心失代偿而致右心衰竭。

14.选择性作用于β1受体的药物是( )
A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
【正确答案】A
【中公解析】多巴胺主要激动α、β和外周的多巴胺受体;异丙肾上腺素是β受体激动剂，对β1和β2受体选择性低;去甲肾上腺素激动α受体强大，对β受体作用较弱。

15.中分子右旋糖酐的主要作用是( )
A.降低血液粘稠度
B.补充蛋白质和水分
C.提高血浆胶体渗透压
D.维持酸碱平衡
【正确答案】C yixue99.com/wsrc/nm
【中公解析】中分子右旋糖酐的主要作用是提高血浆胶体渗透压和扩充血容量;低分子右旋糖酐的主要作用是降低血液粘稠度;血液制品能补充蛋白质和扩充血容量;晶体溶液对维持水、电解质、酸碱平衡有重要作用。

16.属于建设性心理防御机制的是( )
A.升华和合理化
B.补偿和潜抑
C.退化与转换
D.替代与投射
【正确答案】A
【中公解析】建设性心理防御机制在防卫机制中是较好的一类，是向好的方面去做补偿，是属于建设性的，它可分为认同和升华两种类型。

17.正确的无菌技术操作原则是( )
A.用无菌持物钳夹取油纱布
B.取出无菌物品，未使用可以放回待用
C.已开启的无菌溶液，可保存48小时
D.无菌容器盖的内面朝上放置
【正确答案】D
【中公解析】无菌持物钳不能夹取油纱布;取出无菌物品，未使用不可以放回待用;已开启的无菌溶液，可保存24小时。

18.加压吸氧对肺水肿患者的主要作用是( )
A.增加动脉血氧分压
B.降低肺泡表面张力
C.增加肺泡内压力
D.降低毛细血管渗出
【正确答案】C
【中公解析】加压吸氧可增加肺泡内压力，湿化瓶中加入20%～30%的乙醇溶液，可以减少肺泡内泡沫表面的张力。

19.患者风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄，突发大咯血是由于( )。
A.急性肺水肿
B.肺毛细血管破裂
C.急性支气管扩张
D.支气管静脉破裂
【正确答案】D
【中公解析】二尖瓣狭窄时，左房压升高，肺静脉压升高，可造成支气管静脉破裂，出现大咯血。

20.诊断明确的疼痛病人食用止痛药物，正确的原则是( )。
A.根据护理评估随时用药
B.患者疼痛发作时给药
C.疼痛缓解立刻给药
D.癌症疼痛不宜联合用药
【正确答案】A
【中公解析】按时给药，以维持有效的血药浓度，保证疼痛连续缓解;癌症疼痛提倡联合用药，以减少用药量，减轻不良反应和依赖性。

21.下列不属于弥漫性结缔组织病的是( )。
A.风湿性关节炎
B.SLE
C.结节性多动脉炎
D.CREST综合症
【正确答案】D
【中公解析】结缔组织病包括红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、韦格纳氏肉芽肿、巨细胞动脉炎及干燥综合征等。美国风湿学会1982年修订的风湿病分类中，结缔组织病还可包括变应性血管炎、贝赫切特氏病、结节性非化脓性发热性脂膜炎等。

22.甲状腺手术一侧喉返神经损伤的病人可出现( )。
A.呛咳、误咽
B.音调降低
C.吞咽困难
D.声音嘶哑
【正确答案】D
【中公解析】喉上神经外支为运动支，支配环甲肌，出现损伤，则使环甲肌瘫痪，引起声带松弛，音调降低;喉上神经內支为感觉支，支配喉部粘膜感觉，出现损伤，则喉部粘膜感觉丧失，进食特别是饮水时，容易误咽发生呛咳。喉返神经支配声带，一侧损伤，出现声嘶，双侧损伤引起失声，严重者呼吸困难、窒息。

23.救治感染性休克病人时，不正确的是( )。
A.应用广谱抗菌药物
B.尽早静脉输注葡萄糖
C.短期使用糖皮质激素
D.采用血管扩张药物
【正确答案】B
【中公解析】休克早期有高血糖症，加之机体对糖的利用率较差，且高血糖症能导致糖尿和渗透性利尿带出钠和水，故此时宜少用葡萄糖液。

24.患者，男性，70岁，突然出现智力明显减退，临床上最可能的诊断是( )
A.高血压脑病
B.脑卒中
C.老年性痴呆
D.血管性痴呆
【正确答案】B
【中公解析】血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。老年性痴呆是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。高血压脑病意识障碍可表现为烦躁不安、兴奋、神情萎靡、木僵、嗜睡及至昏迷，精神错乱亦有发生。

25.下列对于社区护理的描述，不正确的是( )
A.起源于公共卫生护理
B.以健康为中心
C.以社区为基本服务单元
D.服务对象包括病人和健康人
【正确答案】A
【中公解析】社区护理起源于西方国家，是由家庭护理、地区护理及公共卫生护理逐步发展、演变而成的。

26.颅脑外伤患者不能回忆受伤前的经历属于( )
A.顺行性遗忘
B.逆行性遗忘
C.选择性遗忘
D.分离性遗忘
【正确答案】B
【中公解析】顺行性遗忘：即回忆不起在疾病发生以后一段时间内所经历的事件，遗忘的时间和疾病同时开始;逆行性遗忘：即回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件;.进行性遗忘：主要见于老年痴呆症。病人除有遗忘外，同时伴有日益加重的痴呆和淡漠。有的病人同时具有逆行性和顺行性遗忘症;分离性遗忘：一方面表现出严重的遗忘，另一方面又表现出从事各种复杂活动的能力，井然有序地照顾好自己。表现出患者曾经发生的遗忘与其显示的知识能力之间，存在着明显的矛盾与分离。

27.下列关于排便影响因素的叙述，正确的是( )
A.大剂量使用镇静药可致腹泻
B.久病卧床患者可致排便困难
C.肠道感染时可致肠蠕动增加
D.富含膳食纤维的食物能促进肠蠕动
【正确答案】BCD
【中公解析】大剂量使用镇静药使肠蠕动减慢，引起便秘。

28.下列影响血压的因素正确的是( )
A.成年男性血压高于女性
B.清晨最低，午后或黄昏最高
C.外界温度高，血压升高
D.立位高于坐位
【正确答案】AD
【中公解析】大多数人的血压凌晨2～3时最低，在上午6～10时及下午4～8时各有一个高峰;高温环境，由于皮肤血管扩张，血压略有下降。

29.可出现水冲脉的疾病包括( )
A.甲状腺功能亢进
B.主动脉瓣关闭不全
C.窦性心律不齐
D.心包积液
【正确答案】AB
【中公解析】窦性心律不齐时可出现间歇脉;心包积液患者出现奇脉。

30.患者，48岁，宫颈重度糜烂，应进行的检查是( )
A.宫颈刮片
B.宫颈粘液结晶检查
C.阴道镜检及活组织检查
D.白带培养
【正确答案】AC
【中公解析】宫颈粘液结晶检查临床常据此来考前指导排卵期，诊断妊娠，估计早孕预后，鉴别闭经类型，诊断功能失调性子宫出血。

31.食物中属于不溶性膳食纤维的是( )
A.果胶
B.木质素
C.树胶
D.甲壳素
【正确答案】ABCD
【中公解析】非水溶性纤维包括纤维素、木质素和一些半纤维素以及来自食物中的小麦糠、玉米糠、芹菜、果皮和根茎蔬菜。

32.患者确诊为“胃溃疡型中分化腺癌”，行胃癌根治术，病人术后近期的并发症可能有( )。
A.十二指肠残端破裂
B.胃肠吻合口破裂
C.胃排空障碍
D.反流性胃炎
【正确答案】AB
【中公解析】胃排空障碍、反流性胃炎为晚期并发症。

33.对该病人并发症后的饮食护理指导包括( )
A.餐时限制饮水喝汤
B.进餐后平卧10～20分钟
C.少食多餐
D.宜进高碳水化合物、高蛋白饮食
【正确答案】ABC
【中公解析】患者应避免进食过甜、过咸、过浓的流质饮食;应进食低碳水化合物、高蛋白饮食。

34.护理人员根据医嘱为患者测量血压的步骤为( )
A.评估--诊断--计划--实施--评价
B.计划--评估--实施--评价--诊断
C.诊断--评估--计划--实施--评价
D.评估--诊断--实施--评价--计划
E.实施--评估--诊断--计划--评价
【正确答案】A
【中公解析】该题考核的主要是护理程序的内容，为患者测量血压的时候应注意先进行评估，然后针对患者的情况提出护理诊断，制定计划，实施相关的护理措施，最后对计划进行评价，了解计划实施的程度，为下一步的护理措施提供理论依据。

35.护理人员发现输液患者出现急性肺水肿应该立即采取的措施是( )
A.通知医生
B.停止输液
C.减慢输液速度至通畅为止
D.给予患者酒精湿化吸氧
E.置患者于左侧卧位
【正确答案】B
【中公解析】急性肺水肿的患者提示左心容量负荷过重，此时应该立即停止输液，避免加重心肺负担。同时应立即通知医生，为患者取端坐卧位，酒精湿化吸入高浓度氧气，必要时进行四肢轮扎等措施。

36.为预防长期卧床病人褥疮发生错误的是( )
A.鼓励经常翻身
B.受压处多按摩
C.骨隆处可多垫水褥
D.夹板固定要紧
E.保持皮肤清洁干燥
【正确答案】D
【中公解析】压疮的发生主要是因为局部组织长期受压导致缺血缺氧，引起组织坏死，所以预防压疮时应注意避免局部组织长期受压，保持皮肤清洁干燥，但是如果夹板固定太紧可导致局部组织出现受压缺血缺氧，出现压疮。

37.手术中使用麻醉剂，在术后疼痛可导致术后( )
A.排尿疼痛
B.排尿量增多
C.排尿量减少
D.尿失禁
E.尿滞留
【正确答案】E
【中公解析】手术中使用麻醉剂，可使肌肉松弛，导致患者膀胱逼尿肌无力，另外患者术后因为疼痛，不敢用力排尿，导致膀胱逼尿肌不能有效收缩，导致患者出现尿液储存在膀胱内无法排除，引起尿潴留。

38.危险三角区的疖，首要的护理问题潜在并发症( )
A.脓毒疮
B.毒血症
C.菌血症
D.休克
E.颅内海绵状静脉窦炎
【正确答案】E
【中公解析】危险三角区的血管和颅内相通，而且此处的血管没有静脉瓣，容易引起颅内的感染。所以首优的问题是潜在并发症：颅内海绵状静脉窦炎。

39.肺结核的主要传播途径是( )
A.飞沫传播
B.食物和水
C.毛巾或餐具
D.尘埃
E.皮肤接触
【正确答案】A
【中公解析】结核病可飞沫、接触等方式传播，但是肺结核主要的传播途径是飞沫传播。

40.患者女，既往有支气管扩张10年，咳嗽、咳脓性痰，50ml/d。下列护理措施中不正确的是( )
A.体位引流
B.加强营养
C.给予祛痰剂
D.雾化吸入
E.长期应用抗生素
【正确答案】E
【中公解析】对于支气管扩张患者，中等量咳痰，此时应帮助患者排除痰液，可使用雾化吸入、体位引流、使用祛痰剂等，另外加强营养可使患者增强对疾病的抵抗力，患者可以使用抗生素，但是长期使用抗生素容易导致患者出现身体菌群失调，不可取。

41.甲状腺功能亢进的高代谢症状( )
A.神经兴奋性增高
B.甲状腺肿大
C.突眼
D.怕热多汗
E.心动过速
【正确答案】D
【中公解析】甲亢的三大临床表现为：甲状腺毒症。甲状腺肿、眼征等。其中，高代谢症状包括疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重明显下降等。神经兴奋性增高、心动过速和高代谢表现都是甲状腺毒症的表现。

42.糖尿病最严重而突出的并发症( )
A.心血管病变
B.肾脏病变
C.糖尿病足
D.神经病变
E.眼部病变
【正确答案】A
【中公解析】糖尿病的并发症包括：急性并发症和慢性并发症。其中急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、感染、低血糖等;慢性并发症包括大血管病变、微血管病变、神经病变和糖尿病足等，其中心血管病变是糖尿病严重而突出的并发症，发病率高、进展快。

43.右心衰竭病人查体出现( )
A.颈静脉怒张
B.交替脉
C.双肺底湿罗音
D.阵发性呼吸困难
E.心尖区舒张期奔马律
【正确答案】A
【中公解析】右心衰竭的患者多表现为体循环淤血：颈静脉怒张、食欲不振、恶心呕吐、肝大、下肢水肿等;而交替脉、呼吸困难、肺部湿罗音、心尖区舒张期奔马律为左心衰竭的临床表现。

44.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是( )
A.胃破裂
B.肠管破裂
C.肝脾破裂
D.胰腺破裂
E.肠系膜血管破裂
【正确答案】C
【中公解析】实质性脏器损伤的临床表现以内出血为主，而空腔脏器以腹膜炎为其损伤后的主要表现。

45.目前肝癌定位检查中更好的选择的方法是( )
A.X线
B.B超
C.CT
D.MRI
E.血管造影
【正确答案】B
【中公解析】B超是诊断肝癌最常用的方法，可作为高发人群更好的选择的普查工具或用于术中病灶定位。

46.直肠癌最简便可靠的诊断方法是( )
A.大便隐血试验
B.X线钡灌肠
C.内窥镜检查
D.直肠指诊
E.CT检查
【正确答案】C
【中公解析】内镜检查是诊断大肠癌最有效、可靠的方法。

47.组成护理程序框架的理论是( )
A.方法论
B.系统论
C.解决问题论
D.信息交流论
E.人的基本需要论
【正确答案】B
【中公解析】系统论是组成护理程序框架的理论。

48.颅内压增高的原因当中，属于颅内容物体积增加的是( )
A.脑水肿
B.脑肿瘤
C.脑囊肿
D.脑寄生虫
E.颅内血肿
【正确答案】BCD
【中公解析】占位性病变：如颅内血肿、肿瘤、脓肿等在颅腔内占据一定体积导致颅内压增高。

49.女，34岁，初次妊娠，孕20周出现心慌。气短，经检查发现心功能II级。经过积极的检查和治疗，现已孕37周，自然临产，在分娩期正确的护理措施是()
A.常规低流量吸氧
B.胎盘娩出后腹部置10kg沙袋
C.延长第二产程
D.严密观察产程进展，防止心力衰竭
E.产后立即肌内注射麦角新碱
【正确答案】D
【中公解析】患有心脏病的产妇，在分娩期要严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。遵医嘱给予吸氧。胎儿娩出后，腹部立即放置沙袋。缩短第二产程，减少产妇体力消耗。为防止产后出血量过多，可静脉或肌内注射缩宫素，10～20U，禁用麦角新碱。

50.患者女，因停经42天，阴道不规则流血伴左下腹胀痛2天步行入院，护士接诊后首先应对其进行( )
A.收集病史资料
B.测量生命体征
C.全身检查
D.腹部检查
E.妇科检查
【正确答案】A
【中公解析】根据患者表现，怀疑患者为移位妊娠，所以，首先对其进行腹部检查，输卵管妊娠流产或破裂者，下腹部有明显压痛和反跳痛，尤以患侧为甚，轻度腹肌紧张，出血多时，叩诊有移动性浊音。如果出血时间较长，形成血凝块，在下腹可触及软性肿块。

51.患者女，20岁，因头部外伤1小时急诊入院，有血性脑脊液自右耳道流出，为预防颅内感染，下列护理措施错误的是()
A.外耳道滴入抗生素
B.每天消毒外耳道
C.外耳道放置干棉球，渗湿及时更换
D.静脉使用抗生素
E.鼻导管给养
【正确答案】A
【中公解析】脑脊液漏者，禁忌堵塞、冲洗鼻腔、耳道和经鼻腔、耳道滴药。

52.患者女，28岁。患类风湿关节炎8年，经治疗关节肿痛减轻，但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。护理措施错误的是( )
A.注意休息
B.关节制动
C.热敷、理疗
D.遵医嘱用药
E.关心理解患者
【正确答案】B
【中公解析】由于患者腕、掌指关节不易做到维持功能位，可借助可塑夹板固定，尤其是夜间休息时，肌肉处于松弛状态，容易加重畸形。但不是关节制动。每晚临睡时，绑上夹板，晨起先卸掉夹板，在床上适当活动，日常梳洗、早餐后，再把夹板绑上，但每天应放开2—3次，让关节适当活动。

53.患儿男，5个月，近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次，持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因，更好的选择的检查是( )
A.脑电图
B.头颅CT
C.血糖测定
D.血钙测定
E.脑脊液检查
【正确答案】D
【中公解析】患儿有近半月来烦躁、多汗、夜惊，佝偻病体征，惊厥缓解后无神经系统体征，无高热。应考虑为低钙惊厥。经维生素d治疗的佝偻病，使钙沉积于骨骼，而肠道吸收钙相对不足，可发生低血钙惊厥。

54.患者女，33岁。原发性甲状腺亢进，行甲状腺次全切除术后声音嘶哑。应考虑损伤了( )。
A.甲状旁腺
B.喉上神经内支
C.喉上神经外支
D.单侧喉返神经
E.双侧喉返神经
【中公解析】D
【中公解析】(1)喉返神经损伤：一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑;两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。(2)喉上神经损伤：外支损伤，引起声带松弛、声调降低。内支损伤，患者在进食，特别是饮水时，容易误吸发生呛咳。

55.下列有关整体护理概念的陈述中不正确的是( )
A.以整体人为中心
B.以护理程序为手段
C.与系统论的思想密切相关
D.与生物医学模式密切相关
【正确答案】A
【中公解析】整体护理是以护理对象为中心。

56.以下哪种病人需要两个护士同时测量脉率和心率( )
A.心动过缓病人
B.心动过速病人
C.心房纤颤病人
D.甲亢病人
【正确答案】C
【中公解析】临床上遇心房颤动有绌脉的病员应由两名护士同时分别测量其心率与脉率。

57.大量输入库血后容易出现( )
A.酸中毒和低血钾
B.酸中毒和高血钾
C.碱中毒和低血钾
D.碱中毒和高血钾
【正确答案】B
【中公解析】短期大量输入库存血，常见的反应有急性肺水肿、出血倾向、枸橼酸钠中毒、高血钾、酸中毒、低血钙。

58.对排便异常的描述下列哪项是错误的( )
A.上消化道出血为柏油样便
B.痔疮患者排便有鲜血滴出
C.胆道完全阻塞时为白色“米泔水”样便
D.肠套叠时可有果酱样便
【正确答案】C
【中公解析】当病人胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈陶土色。“米泔水”样便常见于霍乱患者。

59.肝硬化患者出现持续性白细胞减少与( )关系很大。
A.脾功能亢进
B.营养吸收障碍
C.上消化道出血
D.肝肾综合征
【正确答案】A
【中公解析】白细胞减少是因为肝硬化脾功能亢进，破坏过多所致。

60.甲状腺大部分切除后，第三天进流质或饮水时发生呛咳，可能是( )
A.喉头水肿
B.喉返神经损伤
C.喉上神经损伤
D.甲状旁腺损伤
【正确答案】C
【中公解析】喉上神经外支为运动支，支配环甲肌，出现损伤，则使环甲肌瘫痪，引起声带松弛，音调降低;喉上神经內支为感觉支，支配喉部粘膜感觉，出现损伤，则喉部粘膜感觉丧失，进食特别是饮水时，容易误咽发生呛咳。喉返神经支配声带，一侧损伤，出现声嘶，双侧损伤引起失声，严重者呼吸困难、窒息。

61.休克病人最理想的体位为( )
A.头低足高位
B.头高足低位
C.仰卧中凹位
D.平卧位
【正确答案】C
【中公解析】中凹卧位(休克卧位)：休克患者，抬高头胸部，保持气道通畅，有利于通气，改善缺氧症状;抬高下肢，有利于静脉血回流，增加回心血量。

62.甲亢手术后出现甲状腺危象的主要原因是( )
A.术前准备不充分
B.精神过度紧张
C.术后未服碘剂
D.甲状腺切除过多
【正确答案】A
【中公解析】甲状腺危象是由于大量的甲状腺激素释放入血而引起的，多发生在术后12～36h，起病急、发展快、病死率高，常表现为发热，心律失常，神经系统症状等。预防甲状腺危象的关键在于术前做好充分准备。

63.外阴、阴道手术病人，为防止大便对伤口的污染及解大便时对伤口的牵拉，一般控制手术几天以后大便为宜?( )
A.2天
B.3天
C.4天
D.5天
【正确答案】D
【中公解析】外阴、阴道手术病人,为防止大便对伤口的污染及解大便时对伤口的牵拉,一般控制手术后5天大便。

64.对肺炎球菌肺炎最有诊断价值的临床表现是( )
A.畏寒
B.咳铁锈色痰
C.胸痛
D.持续高热
【正确答案】B
【中公解析】肺炎链球菌的最典型的临床表现是咳铁锈色痰。一旦患者出现咳铁锈色痰，应高度怀疑患者出现肺炎链球菌肺炎。

65.慢性支气管炎的临床特征是( )
A.咳嗽、咳痰、喘息
B.咳嗽、咳大量痰、喘息
C.咳嗽、咳痰、呼吸困难
D.咳嗽、咯血、喘息
【正确答案】A
【中公解析】慢性支气管炎起病缓，以咳嗽、咳痰、喘息为主要症状。在冬春季加剧。痰量以夜间或清晨体位变动时较多。

66.慢性阻塞性肺气肿最典型的症状是( )
A.突然出现的呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸苦难
C.逐渐加重的呼吸困难
D.慢性咳嗽咳痰
【正确答案】C
【中公解析】出现逐渐加重的呼吸困难是慢支并发慢阻肺的标志性症状。

67.肺气肿患者的胸廓呈( )
A.扁平胸
B.鸡胸
C.局部内陷
D.桶状胸
【正确答案】D
【中公解析】典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱。

68.长期卧床的心力衰竭病人，其水肿最易出现的部位是( )
A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.腰骶部
【正确答案】D
【中公解析】心力衰竭引起的水肿首先出现于身体的低垂部位，常为可凹陷性及对称性，严重者可出现胸腔积液，均由体静脉压升高所致。

69.当护士发现病人室颤时，更好的选择的抢救措施是( )
A.吸氧
B.开放静脉
C.电除颤
D.气管插管
E.颈动脉按摩
【正确答案】C
【中公解析】一旦明确室颤，迅速实施电复律，首次非同步电除颤所用能量一般为200～350J。无效时可静脉注入利多卡因。

70.原发性肝癌肝区疼痛常呈( )
A.剧痛
B.灼痛
C.阵发性疼痛
D.持续性胀痛或钝痛
【正确答案】D
【中公解析】原发性肝癌肝区疼痛的患者出现疼痛主要原因是肿块刺激肝包膜，由于该刺激是持续存在的，所以患者出现持续性钝痛或胀痛。

71.心脏骤停初期最早应实施的抢救措施是( )
A.心内注射急救药
B.开胸心脏按压
C.口对口呼吸加胸外心脏按压
D.电击除颤
E.低温疗法
【正确答案】C
【中公解析】心脏骤停初期有效的抢救措施包括开通气道、人工呼吸和人工胸外心脏按压。

72.急性肾衰竭时危险最大的是( )
A.低钠血症
B.高镁血症
C.高钾血症
D.高磷血症
【正确答案】C
【中公解析】急性肾衰竭临床表现：(1)少尿或无尿期：持续7～14天，尿色深而比重低。高钾血症是本期最主要和最危险的并发症，还可并发进行性氮质血症，水、电解质和酸碱平衡失调。(2)多尿期：每日尿量超过400ml，则进入多尿期，尿量增加的速度较快，经5～7日左右达到多尿高峰，尿量可达3000ml以上。早期仍有高钾血症，后期可发生低钾血症。(3)恢复期：血肌酐及尿素氮逐渐下降，待尿素氮处于稳定后进入恢复期，部分患者较长时间不能恢复而转入慢性肾衰竭。

73.阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用原理是( )
A.减慢心率、降低心肌收缩力
B.扩张静脉及周围血管
C.抑制血小板聚集
D.改善心肌营养与代谢
E.止痛
【正确答案】C
【中公解析】阿司匹林可以抑制血小板环氧化酶使血栓素A2的合成减少，达到抗血小板凝集的作用降低心肌梗死、脑卒中或心血管死亡的风险。

74.膀胱高度充盈的病人，首次导尿量不得超过( )
A.500ml
B.100ml
C.1000ml
D.3000ml
E.1500ml
【正确答案】C
【中公解析】对膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次放尿量<1000ml，以防腹压突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，造成血压下降而虚脱;或因膀胱突然减压，导致膀胱黏膜急剧充血，引起血尿。

75.患者，女性，20岁，因急性上呼吸道感染入院，护士遵医嘱为其进行5%葡萄糖氯化钠溶液静脉滴注，静脉注射过程中，该患者表示注射部位皮肤肿胀，有痛感，回抽有回血，可能的原因是()
A.针头斜面紧贴血管壁
B.针头刺入皮下
C.针头斜面一半在血管外
D.静脉痉挛
【正确答案】C
【中公解析】该患者在静脉注射过程中，注射部位皮肤肿胀，有痛感，提示针头滑出血管外，液体进入组织间隙。另外回抽有回血，提示针头在血管内，所以综合两方面的因素，可知该患者针头斜面一般在血管外，一般在血管内。

76.患者，女性，20岁，因急性上呼吸道感染入院，护士遵医嘱为其进行5%葡萄糖氯化钠溶液静脉滴注，静脉注射过程中，该患者表示注射部位皮肤肿胀，有痛感，回抽有回血，可能的原因是()
A.针头斜面紧贴血管壁
B.针头刺入皮下
C.针头斜面一半在血管外
D.静脉痉挛
【正确答案】C
【中公解析】该患者在静脉注射过程中，注射部位皮肤肿胀，有痛感，提示针头滑出血管外，液体进入组织间隙。另外回抽有回血，提示针头在血管内，所以综合两方面的因素，可知该患者针头斜面一般在血管外，一般在血管内。

77.患者男，25岁，高热2日未能进食，自述非常口渴，口干，尿少色黄。体查：口干舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L。考虑患者出现( )
A.轻度低渗性脱水
B.轻度高渗性脱水
C.中度高渗性脱水
D.中度低渗性脱水
【正确答案】C
【中公解析】患者尿少色黄。体查：口干舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L，说明患者是高渗性脱水，此时患者能自述症状，意识清醒，所以是轻度高渗性脱水。

78.异位妊娠病人就诊的主要症状是( )
A.停经
B.晕厥
C.腹痛
D.阴道流血
【正确答案】C
【中公解析】异位妊娠的典型症状是停经后腹痛与阴道流血。异位妊娠属于急腹症之一，患者就诊的主要症状还是以腹痛为主。停经是首要症状。

79.患者女，25岁。诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位( )。
A.去枕平卧
B.中凹卧位
C.半卧位
D.端坐卧位
【正确答案】D
【中公解析】哮喘急性发作一般为极度呼吸困难所以应给与端坐卧位。

80.(护理)煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入()
A.氯化钠
B.硫酸镁
C.稀酸盐
D.碳酸氢钠
E.亚硝酸钠
【正确答案】D
【中公解析】煮沸消毒金属器械时,加入碳酸氢钠配成1%～2%的溶液，沸点可达105℃，既可增强杀菌作用，又可去污防锈。

81.患者男性，得知自己患上淋巴瘤后情绪易怒，且有时会拒绝治疗。此时，护士与他沟通时应避免的行为是( )。
A.为他提供发泄的机会
B.倾听了解他的感受
C.当拒绝治疗时对他进行批评
D.及时满足他的合理需求
E.对他的不合理行为表示理解
【正确答案】C
【中公解析】护士在与患者沟通时，应注意沟通内容的准确性、针对性和通俗性;根据患者的特点，选择适宜的沟通方式和语言，不应批评患者。

82.一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先( )。
A.找护士长来输液
B.装作没听见患者的话，继续操作
C.表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力
D.让患者等着，先去为其他患者输液
E.找家属，让其劝说患者同意为其输液
【正确答案】C
【中公解析】信任感是建立良好护患关系的前提和基础，而良好的服务态度、认真负责的工作精神、扎实的专业知识和娴熟的操作技术是赢得患者信任的重要保证。患者担心新护士的操作水平，护士应该表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力。

83.腹部缝合伤口的拆线时间一般为( )
A.10天
B.7天
C.5天
D.14天
【正确答案】B
【中公解析】面颈部4～5日拆线;下腹部、会阴部6～7日;胸部、上腹部、背部、臀部7～9日;四肢10～12日，近关节处可延长一些，减张缝线14日方可拆线。

84.抢救羊水栓塞的首要措施是( )
A.纠正呼吸循环衰竭
B.立即终止妊娠
C.纠正肾功衰竭
D.纠正DIC及继发纤溶
【正确答案】A
【中公解析】羊水栓塞可引起急性肺栓塞，首要的是纠正呼吸循环衰竭。

85.男，17岁。1小时前被刺伤左胸，急诊测血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，心率120次/分，伤口不断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后，血压未见改善。积极的抢救措施应该是()
A.内科医生会诊，纠正休克
B.心电图检查，排除心脏疾患
C.缝合伤口，加压包扎
D.继续输血补液，立即准备开胸探查止血
【正确答案】D
【中公解析】应尽快开胸探查止血解决原发情况。

86.病房通风的目的是包括( )
A.减少室内空气污染
B.调节室内温湿度
C.保持空气新鲜
D.降低空气中微生物密度
【正确答案】ABCD
【中公解析】通风换气可改变室内温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。呼吸道疾病的传播多瘀空气不洁有关，而且污浊的空气中氧气不足，可使人出现烦躁、倦怠、头晕、食欲减退等表现，通风是降低室内空气污染的有效措施，它能在短时间内置换室内空气，从而降低空气中的微生物的密度。通风效果随通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。

87.发生褥疮最主要的原因是()
A.局部组织长期受压
B.机体营养不良
C.急性应激因素
D.体温升高
【正确答案】A
【中公解析】引起褥疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力，特别在身体骨头粗隆凸出处。如长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当，石膏内不平整或有渣屑等，局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫，均可造成褥疮。

88.为躁动病人使用床档是为了满足病人的( )
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.自尊的需要
【正确答案】B
【中公解析】生理的需要：个体生存最基本的需要，如空气、水、食物等。安全的需要：个体需要有、受保护、有安全感、生活稳定。爱与归属的需要：个体渴望属于某一群体，希望爱与被爱，与他人友好相处。自尊的需要：有自尊、被尊重和尊重他人的需要。自我实现的需要：指个人的潜能得到充分发挥，实现自己在工作及生活上的愿望，并能从中得到满足。它是最高层的基本需要，是当所有较低层次的需要均获得满足后，方可达到的境界。

89.牛奶有助于睡眠是因为含有( )
A.A-色氨酸
B.B-色氨酸
C.F-色氨酸
D.L-色氨酸
【正确答案】D
【中公解析】牛奶中含有一种能使人产生疲倦欲睡的生化物L色氨酸，L色氨酸是大脑合成五羟色胺的主要原料，五羟色胺对大脑睡眠起着关键的作用，它能使大脑思维活动暂时受到抑制，从而使人想睡眠。

90.护士记录病人资料符合要求的有( )
A.收集资料后需及时记录
B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映病人的问题
D.客观资料应尽量用病人的语言
【正确答案】ABC
【中公解析】客观资料是指观察、会谈、体格检查和实验室检查等方法获得的有关服务对象健康状况的资料，如口唇发绀、外阴皮肤黏膜充血、血压升高、体重下降等。主观资料指的是服务对象对自己健康状况的认知和体验，包括其知觉、情感、价值、信念、态度、对个人健康状态和生活状况的感知，例如病人描述“头晕”、“胸闷”、“我感觉越来越疼”、“我有些害怕”等。所以,D选项病人的语言是主观资料。

91.输血时正确的操作是( )
A.采血标本时，每次只能采集一位患者
B.输血前须经两位护士共同核对
C.若血浆变红，血细胞呈暗紫色，则不能使用
D.输血过程中应听取患者主诉，观察反应
【正确答案】ABCD
【中公解析】采血标本时，每次只能采集一位患者，禁止同时采集两个病员的血标本。输血时须二人核对无误方可输入。
正常血液分为两层，上层血浆为黄色，下层血细胞呈暗红色，两者之间界限清楚，无凝块。如血浆变红、血细胞呈暗紫色，界限不清，提示可能有溶血，不能使用。
输血过程中，应密切观察有无局部疼痛，有无输血反应，如有严重反应，应立即停止输血，并保留余血以备检查分析原因。

92.无菌持物钳的正确使用方法是 ( )。
A.可夹取任何无菌物品
B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合
C.到远处取物体是应速去速回
D.使用时持物钳端向上
E.门诊换药室无菌持物钳每周消毒一次
【正确答案】B
【中公解析】无菌持物钳不可以夹取油性物品，如油纱布，以免消毒剂效用降低。取远处物品时应带着容器一起移动。使用时避免钳端朝上，在门诊换药室等使用频率较高的地方应注意每天消毒。

93.丁先生，入院7天，体温均在39.5-40℃，其热型是( )。
A.间歇热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
【正确答案】D
【中公解析】该患者体温在39℃以上，而且体温波动不超过1℃每天，所以应为稽留热。

94.测量体温的措施正确的是( )。
A.体温计可放在热水中清洗
B.进食热敷间隔30min
C.与直肠肛门术后患者不测肛温
D.心肌梗死患者不测肛温
E.体温和病情不符合应重测
【正确答案】BCDE
【中公解析】体温计不能用热水冲洗，体温计的测量范围是35-42℃，热水的温度会超过42℃的，如热水中，温度计会被水银顶爆。心肌梗死患者不宜测肛温，以免刺激肛门引起迷走神经反射，导致心动过缓。

95.患者，男性，65岁，呼吸由浅慢逐渐加快、加深，后又逐渐变浅，变慢，以至暂停，数秒有又重复上述呼吸状态。该患者的呼吸为( )
A.间断呼吸
B.波动性呼吸
C.叹息样呼吸
D.潮式呼吸
E.深大呼吸
【正确答案】D
【中公解析】潮式呼吸呼吸由浅慢逐渐加快加深，又逐渐变浅变慢，暂停数秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始。

96.代谢性酸中毒患者的呼吸异常表现在( )。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸性困难
C.呼吸浅而不规则
D.呼吸深大而规则
【正确答案】D
【中公解析】代谢性酸中毒患者呼吸系统表现为呼吸加快加深，典型者称为Kussmaul呼吸，因为酸血症对中枢及周围化学感受器的刺激，兴奋呼吸中枢，从而使CO2呼出增多，PCO2下降，酸中毒获得一定程度的代偿。

97.能感受痛觉的神经末梢是( )
A.环层小体
B.肌梭
C.触觉小体
D.游离神经末梢
【正确答案】D
【中公解析】痛觉感受器是游离神经末梢。

98.王某，女性，25岁，白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养，采集标本部位应选
A.口腔溃疡面
B.两侧腭弓
C.舌根部
D.扁桃体
E.咽部
【正确答案】A。
【中公解析】本题考查的知识点是咽拭子标本采集法的注意事项。采集真菌培养标本，应在口腔溃疡面上采取分泌物。因此答案为A选项。

99.下列疾病患者中，护士可以对其进行沐浴安排的有( )。
A.病毒性肝炎患者
B.高血压患者
C.消化性溃疡患者
D.急性心肌梗死患者
E.糖尿病患者
【正确答案】ABCE。
【中公解析】护士根据病人的病情和身体状况，护士应对其进行理发、沐浴、更衣、修剪指(趾)甲等护理。对危、急、重症病人及即将分娩者可酌情免浴。急性心肌梗死属于危急病人，因此可免浴。

100.患者，女性，59岁，体重45kg，因子宫癌行子宫全切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向床尾，该护士协助将患者移向床头，正确的方法是( )。
A.移动之前应固定床轮，松开盖被
B.移动时患者双手放在胸腹前
C.移动之前应将枕头移到床尾
D.一手托患者颈部，一手托患者膝部
E.尽快完成，不必向患者解释说明
【正确答案】A。
【中公解析】一人协助病人移向床头法：适用于体重较轻的病人。首先向病人解释操作目的、方法及注意事项，以取得病人的合作。床头支架，枕头横立于床头，以避免撞伤病人;各种导管安置妥当。病人仰卧屈膝，双手握住床头栏杆。护士一手托住病人肩部，一手托住病人臀部，同时嘱病人两脚蹬床面，挺身上移至床头。两人协助病人移向床头法：病人仰卧屈膝，两位护士分别站在床的两侧，交叉托住病人的颈肩部及臀部.同时抬起病人移向床头。也可两位护士站在床的同侧，一人托住颈肩、腰部，另一人托住臀部、腘窝部，同法移向床头。

作者: mazhuren 时间: 2017-1-13 16:35:10

谢谢，学习了。

欢迎光临护士论坛_护士网_护理论坛_512华护士论坛_国际护士论坛_卫生人才网 (http://512test.com/bbs/)