无菌技术操作及评分标准
年 月 科室： 姓名； 得分：| 项目 | 内 | 分值 | 扣分标准 | 扣分 |
| 目的 | 避免污染无菌物品，无菌区域及 无菌伤口，保持绝对无菌，防止感染或交叉感染。 | 5 | 讲不全 | -3 |
| 用物 | 治疗盘、无菌持物钳一套、无菌罐、无菌包（包内物品根据需要准备）无菌溶液，无菌手套。 | 5 | 少1件 | -1 |
操 作 步 骤 操 作 步 骤 | 1． 环境清洁，戴好帽子、口罩，修剪指甲、洗手。 2． 无菌持物钳（镊）的使用： （1）持物钳（镊）灭菌后，浸泡在盛有消毒溶液的泡镊筒内，液面需要浸泡钳轴以上2cm~3cm或镊子长度的1/2，每个容器只能放一把持物钳（镊）。 （2）取放无菌持物钳（镊）时，钳（镊）端要闭合，不可触及容器边缘及液面以上的容器内壁。 （3）使用时保持钳（镊）向下，不可向上，以免消毒液倒流污染钳（镊）端，用后立即放回容器中，疑有污染时要重新消毒，灭菌后方能放入容器中。 3．无菌容器的使用： （1）打开无菌容器时，盖面向上，放在稳妥的地方或拿在手中，手不可触及盖的内面和边缘，不能在容器上面将盖翻转，以防尘埃落入容器内。 （2）从无菌容器中取出物品时，需用无菌持物钳，持物钳不可触及容器的边缘，物品取出后立即盖好，盖盖时应由近端盖上，避免手臂跨越无菌区。 4．取用无菌溶液法： （1）先将无菌溶液瓶外用清洁布擦净，核对瓶签，检查瓶盖有无松动，瓶体有无裂缝，溶液有无沉淀，混浊变色。 （2）启开铝盖，用姆指尖将瓶塞边缘向上翻起，姆指和食指捏橡皮塞，边缘向外拉出，注意手不可触及 瓶塞的内面。 （3）倒溶液的标签向上，先倒出少许冲洗瓶口再由原处倒溶液至无菌器内，倒时瓶口离容器约10cm高，保持水流缓慢而稳定，以免溅出。 如瓶中溶液还需再用可将橡皮塞塞好后用碘氟消毒瓶塞边缘自污染点前开始消毒一周（切勿消毒瓶口）后重新盖好，注明打开日期、时间、签名，24小时后不能再用。 5．无菌包使用及铺无菌盘法： （1）将清洁的治疗盘放于妥善处。 （2）查看无菌包的名称、灭菌日期、将包存放在清洁、干燥、平坦处。 （3）解开无菌包系带，卷好后放在包布下，用姆、食指揭开左右俩角，最后揭开内角，手不可触及包布内面。 （4）用无菌持物钳取出一块治疗巾。放在治疗盘内（保持内面无菌），立即将无菌包按折痕包好“一字形”用系带扎好，注明开包日期、时间，24小时后不能再用。 （5）将无菌巾对折平铺于治疗盘上，保持内面无菌、双手姆食指捏住上层无菌巾外面俩角，开口边想外。 （6）放入无菌物品后拉平上层无菌巾 ，边缘对齐，将开口部分向上折叠，俩侧边缘向上反折备用，注明铺无菌盘时间。 （7）无菌巾避免潮湿，准备好的无菌盘超过4 小时不能再用。 6．无菌手套法： （1）戴手套前剪短指甲将手洗净擦干，核对手套号码，灭菌日期。 （2）将手套袋摊开，取出滑石粉包，避开无菌区用粉涂擦双手。 （3）一手揿起口袋开口处，另一手捏住手套翻折部分（手套内面）取出戴好，再以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面（手套外面）同时将手套戴好。 （4）戴手套时注意未戴手套的手不可触及手套的外面，已戴手套的手不可触及未戴手套的手或手套的内面，戴好手套，仔细检查有无破损。 （5）脱手套时先将上面的污物、血迹冲洗净，然后将手套口往下翻转脱下不可强拉手套边缘或手指部分，以免损坏手套。 | 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 | 未修洗 未戴口罩 不符合 触及 镊端向上 触及无菌面 持物钳触及边缘 未核对 触及瓶塞内面过多 污染瓶塞内面及瓶口 未查看 触及内面 未按规定包扎 扇形折叠不符 放物品时污染 未对日期 污染 未处理 | -3 -2 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 |
注 意 事 项 | 1． 操作必须合乎无菌操作原则 1）环境清洁： 2）工作人员： 3）物品保管： 4）取无菌物品： 5）保持无菌： 6）一人一物： 2． 如远处夹取物品，应将持物钳（镊）连同容器移至所需物品处使用。 3． 无菌持物钳（镊）及浸泡容器，每周清洁消毒更换1-2 次，不用时加防尘罩。 | 5 | 少一点 | -2 |
| 欢迎光临 护士论坛_护士网_护理论坛_512华护士论坛_国际护士论坛_卫生人才网 (http://512test.com/bbs/) | Powered by Discuz! X2 |