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标题: 酒精擦浴及评分标准 [打印本页]

作者: 白色天使    时间: 2010-2-21 19:25:14     标题: 酒精擦浴及评分标准

项目
                       
分值
扣分标准
扣分
目的
用于高热病人降温
5
不全
-3
用物
治疗碗内盛30~50%酒精100~200ml(温度30℃左右)小毛巾二条,大毛巾二条、衣裤一套,热水袋加套、屏风、便器、冰袋加套、水温针。

5

少一件

-1


























1 洗手、戴口罩。

2 向病人解释,取得合作。

3.关闭门窗、用屏风遮挡病人、松开盖被,协助病人排尿(需要时)。

4.袋装入套内置于头部、热水袋(水温60~70℃)装入套内置于足底。

5.脱去病人上衣、松裤带、露出一上肢、下垫大毛巾。

6.操作者将拧至半干的小毛巾缠于手上成手套式,以离心方向边擦浴。

7.自劲部侧面沿上臂外侧至手背,自侧胸经腋窝沿上臂内侧至手掌,擦毕用大毛巾擦干皮肤,同法擦对侧,每侧上肢各擦三分钟。

8.脱露出一下肢、下垫大毛巾、、自髂骨沿大腿外侧擦至足背,再自腹股沟大腿内侧至内踝,然后自腰经大腿后侧窝至足跟,擦毕用大毛巾擦干皮肤,同法擦对侧,每侧下肢三分钟。

9.病人侧卧露出背部,垫上大毛巾,从劲部向下擦拭整个背部,擦毕擦干皮肤。

5

5

5


20


5

5


20



10




5



未洗手
未戴口罩
酌情扣分

未关闭
未协助病人
未加套
未用冰帽
未用热水袋
未脱上衣
未垫大毛巾
手法不对


不符要求酌情扣分


不符要求酌情扣分



擦拭不妥

-3
-2


-3
-2

-5
-5
-5
-2
-3
-5











-5








1 擦浴过程中要注意全身情况,如出现寒颤、面色苍白,脉搏或呼吸异常时就立即停止擦浴,并报告医生。
2 禁擦胸前区、腹部、后颈、足底。
3 擦至腋下、掌心、腹股沟、腘窝等部位应稍用力。时间稍长些,至皮肤发红为止,以达到散热目的。
4 擦浴后30分钟测量体温,并记录,如体温降至39℃以下,取下枕部冰袋。
10
少一点
-2





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