项目 | 内 容 | 分值 | 扣分标准 | 扣分 |
目的 | 用于高热病人降温 | 5 | 不全 | -3 |
用物 | 治疗碗内盛30~50%酒精100~200ml(温度30℃左右)小毛巾二条,大毛巾二条、衣裤一套,热水袋加套、屏风、便器、冰袋加套、水温针。 | 5 | 少一件 | -1 |
操 作 步 骤 | 1. 洗手、戴口罩。 2. 向病人解释,取得合作。 3.关闭门窗、用屏风遮挡病人、松开盖被,协助病人排尿(需要时)。 4.袋装入套内置于头部、热水袋(水温60~70℃)装入套内置于足底。 5.脱去病人上衣、松裤带、露出一上肢、下垫大毛巾。 6.操作者将拧至半干的小毛巾缠于手上成手套式,以离心方向边擦浴。 7.自劲部侧面沿上臂外侧至手背,自侧胸经腋窝沿上臂内侧至手掌,擦毕用大毛巾擦干皮肤,同法擦对侧,每侧上肢各擦三分钟。 8.脱露出一下肢、下垫大毛巾、、自髂骨沿大腿外侧擦至足背,再自腹股沟大腿内侧至内踝,然后自腰经大腿后侧窝至足跟,擦毕用大毛巾擦干皮肤,同法擦对侧,每侧下肢三分钟。 9.病人侧卧露出背部,垫上大毛巾,从劲部向下擦拭整个背部,擦毕擦干皮肤。 | 5 5 5 20 5 5 20 10 5 | 未洗手 未戴口罩 酌情扣分 未关闭 未协助病人 未加套 未用冰帽 未用热水袋 未脱上衣 未垫大毛巾 手法不对 不符要求酌情扣分 不符要求酌情扣分 擦拭不妥 | -3 -2 -3 -2 -5 -5 -5 -2 -3 -5 -5 |
注 意 事 项 | 1. 擦浴过程中要注意全身情况,如出现寒颤、面色苍白,脉搏或呼吸异常时就立即停止擦浴,并报告医生。 2. 禁擦胸前区、腹部、后颈、足底。 3. 擦至腋下、掌心、腹股沟、腘窝等部位应稍用力。时间稍长些,至皮肤发红为止,以达到散热目的。 4. 擦浴后30分钟测量体温,并记录,如体温降至39℃以下,取下枕部冰袋。 | 10 | 少一点 | -2 |
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