背部皮肤护理操作及评分标准
年 月 科室: 姓名; 得分:项目 | 内 容 | 分值 | 扣分标准 | 扣分 |
目的 | 观察皮肤是否完整,清洁皮肤,增加皮肤血液循环。 | 5 | 不完整 | -3 |
用物 | 衣、裤、床刷、50%酒精(或10%红花酒精) | 5 | 少1件 | -1 |
操 作 步 骤 | 1.关好门窗、拉上屏风。 2. 向病人解释操作目的、询问大小便。 3. 用病人面盆、毛巾、倒好热水(80℃左右,儿童略低) 4. 松开衣、裤、服带、协助病人翻身、背部靠近床侧, 脱去一侧衣袖垫于背下,检查皮肤及 骨突出处。 5.用热毛巾(毛巾四褶)从肩胛部开始直到尾骶部,由左 向右或由右向左按摩,每处按摩时间必须持续一分钟以 上,必须保持毛巾较高温度,中途可以更换毛巾以保持 温度。 6. 骨突出处可延长按摩时间。若皮肤发红可在其周围蛹 50%酒精或红花酒精按摩。 7. 更换衣裤,卧位舒适。 8. 整理床单位,整理用物。 | 5 5 5 10 20 10 10 10 | 未关 无屏风 酌情扣分 温度不够 未松开 未检查 未垫 部位不到位 手法不对 温度不够 不符 不适 未按规定 | -2.5 -2.5 -5 -3 -5 -2 -5 -10 -5 -5 -10 -10 |
注 意 事 项: | 1. 注意保暖,水温要高,但不至于烫手为宜。 2. 背部每处按摩时间不少于1分。 3. 出汗病人前胸腋下、手臂均应擦到。 | 15 | 少1点 | -5 |
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