年 月 科室: 姓名; 得分:
项目 | 内 容 | 分值 | 扣分标准 | 扣分 |
目的 | 1减轻局部充血或出血。 2 减轻疼痛。 3 制止炎症扩散和化脓。 4 降低体温。 | 10 | 少一点 | -2 |
用物 | 冰袋(冰束、冰帽、冰槽)袋套、冰块、锤子、盆、帆布袋。 | 5 | 少一件 | -1 |
操 作 步 骤 | 1 将冰块装入帆布袋内敲碎或机制碎冰块。 2 将小冰块放入盆中,用冷水冲去棱角,以免损坏冰袋或使病人不适。 3 将碎冰装入1/2冰袋内。 4 平放桌上排气后将冰袋口夹紧。倒提检查有无漏水。 5 擦干袋外水迹,装入袋套、系牢带子。 6 将冰袋置于并所需部位(高热时放置前额头,头顶,或体表大血管处),鼻部冷敷时可用输液架将冰囊吊起,使其底部接触鼻根,以减轻局部的压力。 7 注意观察受敷局部皮肤的颜色,及病人感觉,如有变紫麻木时,立即停用。以免冻伤。 8 冰袋用毕,将水倒空,倒提凉干,夹放于阴凉处保存。 9 清理用物,袋套更换送洗。 | 5 5 5 5 5 20 10 5 5 | 不是碎冰 有棱角 太多太少 未排气 未套袋 部位不妥 酌情扣分 未观察 未处理 未整理 | -5 -5 -5 -5 -5 -10 -5 -5 |
注 意 事 项 | 1 冰块溶化后,需要及时重装。 2 降温30分钟后测量体温,并记录在体温单上。 3 冰袋及冰囊在枕后部及阴囊处慎用。 4 用冰袋、冰帽降温时,应于颈后和耳廓接触处垫以海绵。 | 20 | 少一点 | -5 |
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