动脉血气分析标本采集操作及评分标准
年 月 科室: 姓名; 得分:项目 | 内 容 | 分值 | 扣分标准 | 扣分 |
目的 | 1 判断血液酸碱度。2 观察血液中气体成分的动态变化。 | 5 | 少一点 | -2 |
用 物 | 治疗盘:小盘:治疗巾一块,肝素稀释液(1ml内1ml肝素钠),肝素冲洗 过2ml空针一付。大盘:碘酒,酒精消毒瓶,棉签一包,橡皮塞子一只,静脉敷贴二张。 | 5 | 少一件 | -1 |
操 作 步 骤 | 1. 戴帽子、口罩、洗手。 2. 向病人解释。 3. 选定合适穿刺部位,首选桡动脉,其次可选股动脉。选桡动脉穿刺,应先做Allen试验。 4. 消毒:(1)病人皮肤消毒,穿刺点周围直径8cm~10cm,作圆形由内至外消毒。 (2)操作者左手食指及中指消毒。 5. 消毒后左手食、中指在动脉搏动最强处定位。 6. 再次消毒穿刺点。 7.右手持针,进针点离左手食指0.5cm处。 8. 以45°~90°角进行穿刺,缓慢进针,注意回血并判断是否是动脉血。(色较鲜红,并可自动回退针芯。 9.见动脉血后取1ml血量,拔出针头请人压迫穿刺点,操作者即刻封住针孔,并摇动针管(确定针筒内无气泡,若有气泡即刻排出)。 10. 穿刺部位压迫止血3min~5min后,贴上敷贴,继续观察。 11. 标本送检。(在化验单上注明抽血病人的体温及血色素)。 12. 安置病人,整理用物。 | 5 5 5 10 10 5 5 5 5 10 5 5 5 | 未洗手 未戴口罩 酌情扣分 定位不当 反复定位 范围不到 未消毒 移位一次 不符 针头与其他接触 反复穿刺不见血 压迫不好 有气泡 时间不足 未填妥 未安置病人 未整理用物 | -3 -2 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -3 -2 |
注 意 事 项 | 1. 定位要正确边穿刺边注意回血,不要抽针芯。 1. 穿刺部位压迫时间要足够。 2. 送检空针内不能有空气。 3.送检单上要注明当时血色素及体温。 | 10 | 少一点 | -2 |
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