简易皮囊加压呼吸操作及评分标准
年 月 科室: 姓名; 得分:项目 | 内 容 | 分值 | 扣分标准 | 扣分 |
目的 | 为各种原因要紧急手控通气,辅助病人呼吸,改善缺氧状态。 | 10 | 少一点 | -1 |
用物 | 氧气、流量表、呼吸皮囊、氧气连接管、面罩。 | 5 | 少一件 | -1 |
操 作 步 骤 | 一、 无气管插管的病人 1.病人需要:(1)无效或低效呼吸。(2)呼吸暂停及心动过缓。(3)发绀。 2.通知医生。 3. 连接面罩、皮囊及氧气,调节流量使储气袋充盈。 4. 开放气道,必要时插入人工气道。] 5. 将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。 6. 用匀等的压力挤压皮囊,待皮囊重新膨起后开始下一次挤压,频率根据病人的年龄而定。 7. 应尽量在病人吸气时挤压皮囊。 8. 观察及评估病人:胸腹运动、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、SaO2读数。 9. 观察胃部嗳气情况,必要时插入胃管。 二、 气管插管的病人 1. 评定病人的需要。(1)吸痰、呼吸音粗糙、咳嗽、MAP增高。(2)机械故障。(3)转运。 2. 连接皮囊及氧气,调节流量使储气囊充气。 3. 脱开呼吸机管道,连接皮囊与气管插管。 4. 用均等的频率及压力挤压皮囊,待皮囊膨胀后开始下一次挤压。 5. 尽量在病人吸气时挤压皮囊。 6. 观察病人胸腹运动、皮肤颜色、生命体征、听诊俩肺呼吸音是否对称。 | 10 5 10 10 10 10 10 16 4 | 未评估一项 未通知 连接出错 一处 未打开 漏气 手法不对 未充盈 在呼气时压 少评价一项 未观察 | -2 -2 -2 -2 -5 -5 -5 -5 -2 -2 |
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