护士论坛_护士网_护理论坛_512华护士论坛_国际护士论坛_卫生人才网

标题: 静脉留置针操作及评分标准 [打印本页]

作者: 白色天使    时间: 2010-2-21 18:26:06     标题: 静脉留置针操作及评分标准

静脉留置针操作及评分标准

     科室:            姓名;              得分:

项目

                     

分值
扣分标准
扣分





1 减少病人的痛苦,让病人在输液过程中感觉舒适。

1.
保持静脉舒畅,便于抢救。


5

不全

-3






静脉留置针、肝素帽、透明敷料、套管针(成人输液22-20G

成人输血20-18G,儿童输液、输血24-22G)、余同静脉输

液。

5

少一件

-1








































1 配化药物同静脉输液。

2 备齐物品推车至床前。

3 查对床号、姓名、向病人解释、询问排便情况。

4 挂输液器排气。

5 选择血管、扎放止血带、消毒前的步骤同静脉输液。

6 准备肝素帽、透明膜、选择套管针(成人输液22-20G

成人输血20-18G,儿童输液、输血24-22G)。

3.再次消毒(8cm,取出套管针,连接肝素帽及输液头

皮针,再次排气。

4.松动外套管、转动针芯、夹紧俩翼进针(进针点在消

毒范围内上1/2~2/3处)。

5.进针速度不能过快,见回血后,压低角度(约5-15°),

再进0.2cm

10.松开俩翼,抽出针芯0.5-1cm,送软管,送止血带,

打开调节器,抽出针芯。

11 透明敷料固定,注明时间。

12 调节速度,安置病人,整理用物。


13 封管、将头皮针拔出剩针尖时再推注稀释的肝素液2ml

或生理盐水2ml以确保软管部分是封管液而不是稀释

液。






5

5

5

5



10



15



15



10



5

5


5







酌情扣分

有气体
来回排
消毒范围不够
选择不妥



连接污染
未排气


未摇动
未夹紧


进针过快
未压低
未再进

抽针芯多
未送软管
未全抽出
未滴
未注时间

未调节
未安置
未整理
未到针尖
未推注









-3
-2
-5

-5



-5
-5


-5
-5


-5
-5
-5

-3
-3
-2

-5

-2
-2
-1
-3
-2













1 严密观察,即使发现早期静脉炎的征象,并即使处理。

2 透明敷料3~5天更换一次,夏天可2天更换一次。

3 留置针可保留3~5天,最好不超过一周。

1.封管时注意将封管液充满软管,以防止堵管现象或血

栓性静脉炎。

5 第四代留置针可不接肝素帽。


10








少一点

-2





欢迎光临 护士论坛_护士网_护理论坛_512华护士论坛_国际护士论坛_卫生人才网 (http://512test.com/bbs/) Powered by Discuz! X2