皮下、肌肉注射及评分标准
年 月 科室： 姓名； 得分：
| 项目 | 内 容 | 分值 | 扣分标准 | 扣分 |
| 目 的 | 不宜口服或不能作静脉注射药物，用肌肉注射法通过血运使药物迅速运至全身发生疗效。 | 5 | 不完整 | -5 |
| 用 物 | 治疗盘铺无菌巾，注射盘内盛放碘氟，棉签、污物盒，砂轮、开瓶器、按医嘱准备药物、注射器、小塑料桶内放消毒小毛巾。 | 5 | 少一件 | -1 |
| 操 作 步 骤 | 1．环境清洁，戴帽子、口罩，洗手。 2．铺无菌盘。 3．按医嘱三查七对准备好药物，并检查有效期，澄明度，有无絮状物。 4．先将安瓿尖端药液弹至体部（密封瓶去除铝盖中心部分）。碘氟消毒安瓿劲部、砂轮锯痕再酒精消毒然后折断。 5．取注射器一付，检查针筒针头是否牢固，再查对安瓿药名。食中指夹住安瓿，其姆指、无名指夹住注射器前端，右手持注射器，针头斜面向下放入安瓿液面下，右手姆指、食指抽动塞柄吸尽药液后再次查对安瓿药名。 6．抽毕将安瓿（密封瓶）套在针头上，放入无菌盘中。将备好注射盘、治疗卡、治疗盘放在治疗车上，推至床前。 7．床边查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间，向病人解释，协助病人取合适位置。 8．选择正确注射部位，用碘氟棉棒消毒皮肤（直径5厘米）。 9．手耻针筒、排尽空气，左手姆指与食指分开绷紧注射部位皮肤，右手提笔式握住针筒，用手臂带动腕关节，垂直刺入针头2/3，（皮下注射与皮肤呈45°刺入皮肤）松开左手抽动活塞，检查有无回血，无回血将药液缓慢注入。 1． 手持干棉签只能于针眼处快速拔针。 2． 助病人拉平衣裤，整理床单后安置病人，整理用物。 | 5 10 5 5 10 5 5 5 20 5 15 | 未戴口罩 未洗手 未铺盘 未查对 未消毒 不符合一处 针头污染 酌情扣分 范围不够 不符合一处 未按压 未整理 | -2 -3 -10 -5 -5 -5 -5 -5 -5 -5 |
| 注 意 事 项 | 1．严格无菌操作，严格三查七对。 2．注射部位要选准，常用注射部位：1）联线法，髂前上棘和尾骨联线的外三分之一处。2）十字法，从臀裂顶点向左或右一侧划水平线，然后从髂脊最高点上做一垂直线后所形成的外上方四分之一处。 3．给另一病人注射前，应要用消毒小毛巾擦净双手。 4．需长期肌肉注射者，应交替更换注射部位。 5．同时注射俩种药液时，要注意配伍禁忌，最好更换部位。 6．粉剂药物要按说明书介绍，正确使用溶媒不能擅自变动。 | 10 | 少一点 | -2 |
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