一、填空题：（每空0.5分，共20分）
1、洗手范围为双手、手腕及腕上_____,搓手时间不少于_____。
2、无菌包在未污染的情况下可保存_____天，打开包有效时间为___小时。
3、无菌包外应注明______、______、_____。
4、瘫痪病人测量脉搏应选择＿＿侧肢体。
5、用上肢测量血压时，袖带应距肘窝___cm处。
6、心律快慢不一，心音强弱不等，可出现____脉型，见于____患者。
7、成人血压计袖带宽度为____cm长度为____cm。
8、口腔患者，有溃疡者，可用_______，有霉菌感染者可涂_______，口唇干裂，可涂_______。
9、漱口溶液有________、______________、_____________。（至少写出三种）
10、女病人导尿首次消毒顺序为_______ -_______ -_______ -肛门，自上向下，由外向内消毒。
11、男病人导尿二次消毒顺序为从_______ -_______ -_______。
12、鼻饲的目的是为_______或_______的病人供给_______和_______．
13、.灌肠的禁忌症_______，_______，_______。
14、肝昏迷病人禁用_______灌肠；伤寒病人灌肠溶液量不得超过_______，液面距肛门不得超过_______。
15、降温灌肠时用_______℃生理盐水或0.1～0.2%肥皂液，中暑用_______℃。
16、灌肠液有“1，2，3”溶液_____________，____________，__________。
二、判断题：请在正确描述的括号内打“√”，错误描述的括号内打“×”。（每题1分，共10分）
1、测量上肢烧伤患者的血压应测腘动脉血压，其结果比测量肱动脉血压高20-30mmHg.( )
2、休克或危重病员，应正确记录尿量，比重，以观察肾功能。（ ）
3、手术室刷手时，用手刷蘸无菌肥皂液按指尖、指缝、手掌、手背、手腕、前臂至肘上7cm的顺序刷手。（ ）［中国护士网 搜集整理］
4、无菌持物钳不可以用于换药和消毒皮肤。（ ）
5、使用无菌持物钳到远处夹取物品，用后立即放回容器中。（ ）
6、测体温：直接将擦干的体温计水银端放腋窝深处并紧贴皮肤，嘱病人屈臂过胸，夹紧体温计。（ ）
7、昏迷病员禁忌漱口，需要张口器时，应从尖牙处放入.（ ）
8、鼻饲者应每日做口腔护理。（ ）
9、保留灌肠药液量不超过200ml，温度39～41℃。（ ）
10、导尿时帮助病人脱去近侧的裤腿盖在对侧腿上，对侧腿和上身用被遮盖。（ ）
三、选择题：（每题1分，共50分）
1、根据卫生部颁发的《消毒管理办法》要求，医护人员手的细菌总数不能超过__个/cm2 （ ）
A 6 B 7 C 8 D 9 E 10
2、无菌盘有效使用时间为__小时?（ ）
A 2小时 B 3小时 C 4小时 D 5小时 E 6小时
3、腋下测体温的时间为＿？（ ）
A 4分钟 B 5分钟 C 6分钟 D 10分钟 E 15分钟
4、为幽门梗阻患者洗胃，宜在饭后（ ）进行
A 1小时内 B 2—3小时内 C 3小时内 D 4—6小时
5、为服用毒物不明的患者洗胃，应使用（ ）
A 肥皂水 B 温开水或生理盐水 C 2%的苏打水 D 5%葡萄糖
6、下列溶液中可用于绿脓杆菌感染的是（ ）
A 1～3%过氧化氢溶液漱口液 B 2～3%硼酸溶液 C 1～4%碳酸氢钠溶液
D 0.02%呋喃西林溶液 E 1%醋酸溶液
7、大量不保留灌肠时灌肠桶液面距病人肛门距离为（ ）
A 20-30cm B 30-40cm C 40-50cm D 40-60cm E 50-60cm
8、保留灌肠的灌肠液注入量及温度（ ）
A〈150ml，37℃-39℃ B〈200ml，37℃-39℃ C〈200ml，38℃-40 ℃
D〈150ml，38℃-40℃ E〈200ml，39℃-41℃
9、两次灌肠至少间隔时间为（ ）
A 1.5h B 2h C 2.5h D 3h E 3.5h
10、男病人导尿时，插入长度为（ ）
A 18-20cm B 20-22cm C 22-24cm D 24-26cm E 20-25cm
11、做尿培养，用无菌标本瓶接取（ ）
A 中段尿 5ml B 前段尿 5ml C 前段尿 2ml
D 中段尿 2ml E 后段尿 5ml
12、膀胱高度膨胀，第一次放尿量（ ）
A<1000ml B <900ml C <800ml D <500ml E <400ml
13、大量不保留灌肠常用灌肠液为生理盐水或（ ）肥皂液.
A 0.1%～0.2% B 0.2%～0.3% C 0.3%～0.4%
D 0.4%～0.5% E 0.5%～0.6%
14、保留灌肠时灌肠插入肛管的长度和液面至肛门的距离不超过（ ）
A 15～20cm 30cm B 20～25cm 30cm C 15～20cm 35cm
D 20～25cm 35cm E 15～20cm 40cm
15、采集咽拭子标本的最好时机是：（ ）
A 在作治疗前进行 B在使用抗菌药物前采集 C 随时进行 D 进食后进行
16、皮试时哪项操作是错误的：（ ）
A 皮试液要现配现用 B 皮试后按规定时间由两名护士观察结果
C 皮试后按规定时间由一名护士观察结果 D 皮试液剂量要准确
17. 对药物有过敏史者：（ ）
A 要重做皮肤过敏试验 B 注意配伍禁忌
C 禁止皮试 D 皮试液要现配现用
18、皮下注射胰岛素时，告诉患者于注射后多长时间进餐（ ） 。
A 15分钟 B 10分钟 C 20分钟 D 25分钟
19、下面哪种说法不是患者入院时的护理要点（ ）
A 向患者介绍主管医师、护士、病区护士长。
B 备好床单位，根据病情准备好急救物品和药品。
C 向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床。
D 测量患者生命体征并记录。
20、预防患者跌倒，不必评估的环境因素（ ）
A 自理能力 B 各种标识
C 患者衣着 D 病房设施
21、不属于患者跌倒预防护理要点的是（ ）
A 评估患者：易致跌倒的因素。
B 将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档 。
C 对患者进行安全宣教
D 定时巡视患者，严密观察患者的生命体征及病情变化，合理安排陪护。
22、评估患者受压皮肤状况不包括（ ）
A 潮湿 B 压红 C 温度 D 感染
23、不属于淤血红润期的压疮护理是（ ）
A 防止局部继续受压 B 增加翻身次数
C 局部皮肤用透明贴或减压贴保护 D 水胶体敷料（透明贴、溃疡贴）覆盖
24、预防压疮保护皮肤不正确的是（ ）
A 对大小便失禁者及时清理，保持局部清洁干燥。
B 温水擦洗皮肤，使皮肤清洁无汗液。
C 肛周涂保护膜，防止大便刺激。
D 有水泡者，先用无菌注射器抽出水泡内的液体再覆盖透明贴。
25、除颤时电极板应涂（ ）
A 清水 B 生理盐水 C 凡士林 D 肥皂水 E 蒸馏水
26、光疗时应注意观察患儿哪些情况：（ ）
A 精神反应 B 黄疸进展程度
C 皮肤完整性 D 四肢张力
27、正常胎心率的范围是：（ ）
A 90-100次/分 B 90-110次/分 C 120-160次/分
D 120-130次/分 E 110-160次/分
28、心肺复苏时患者正确卧位是（ ）［中国护士网 搜集整理］
A 休克卧位 B 头高脚低位 C 仰卧位 D 半卧位 E 头低脚高位
29、不会影响血氧饱和度监测结果的是（ ）
A 休克 B 贫血 C 光照太弱 D 体温过低 E 电磁干扰
30、经气管插管吸痰操作下列描述正确的是（ ）
A 每次吸痰时间不能超过10秒 B 吸痰间隔时吸入纯氧
C 连续吸痰不能超过5次 D 吸痰管最大外径不能超过气管导管外径的1/2
E 进吸痰管时应给予负压
31、下面不是患者入院观察要点（ ）
A 了解患者入院原因,并观察患者目前的疾病情况。
B 评估患者皮肤、意识状态、饮食、睡眠及大小便情况。
C 询问患者有无过敏史。
D 测量患者生命体征并记录。
32、换药的基本操作中，错误的是：（ ）
A 揭出胶布和外层敷料用手不用镊子
B 里层敷料和创面有粘连时应用无菌盐水湿润后再揭
C 双手持镊操作中，一把镊子被污染时，可用另一把镊子继续换药操作
D 乙醇棉球只能消毒创面周围皮肤
E 盐水棉球轻轻拭去伤口内分泌物和脓液
33、凡士林纱布引流条适用于：（ ）
A 有坏死组织的伤口 B 较深的脓腔伤口
C 新鲜切开排脓的伤口 D 感染重、渗出多的伤口
E 易积液的伤口
34、需要同时服用下列药物时，应最后服用的是：（ ）
A 维生素C B 维生素B1 C 止咳糖浆 D 头孢拉定 E 复方阿司匹林
35、下列换药的基本操作中不正确的是：（ ）
A 外层敷料可以用手揭除 B 内层敷料应用镊子揭除
C 双镊操作，一把接触伤口 D 敷料与伤口粘连，应浸湿后再揭除
E 粘贴胶布应与肢体、躯干纵轴平行
36、为防止交叉感染，下列病人谁应首先换药：（ ）
A 脓肿切开引流 B 下肢慢性溃疡 C 冻疮溃烂
D 清创缝合后拆线 E 压疮
37、清创缝合的目的不包括：（ ）
A 使伤口转变为清洁伤口 B 免去使用抗生素 C 预防破伤风 D 清除异物和坏死组织 E 争取一期愈合
38、使用PICC导管的患者，每次输液后，需用10ml以上注射器抽吸生理盐水（ ）以脉冲方式进行冲管。
A 5-10ml B 10--15ml C 15--20ml D 10—30ml E10—20ml
39、动脉血标本采集完毕，使患者垂直按压穿刺部位（ ）。
A 1—2分钟 B 4—5分钟 C 5—10分钟
D 10—15分钟 E 20—30分钟
40、新生儿脐部护理是为了（ ）
A 预防败血症 B 预防新生儿脐炎 C 预防脐带晚脱
D 预防脐带过长 E.预防脐带干燥
41、 经气管插管/气管切开吸痰前后，应给予患者吸纯氧的时间是（ ）
A 30秒 B 1分钟 C 2分钟 D 3分钟
42、使用输液泵时，为了保证用药安全护士应该（ ）
A 正确放置输液泵 B 正确安装输液管路
C 正确设定参数 D 指导患者及家属注意事项
E 以上都是［中国护士网 搜集整理］
43、对心电监测、血氧饱和度监测都有影响的是（ ）
A 体温过低 B 休克 C 电磁波 D 强光线照射 E 贫血
44、双人心肺复苏人工呼吸：胸外按压的比例是（ ）
A 1：5 B 1：4 C 2：15 D 2：30 E 30：2
45、人工呼吸时送气量过大会导致（ ）
A 急性胃扩张 B 胃胀气 C 肺泡破裂 D 肺水肿 E 以上都不是
46、护士发现患者出现下列哪些症状时必须立即停止吸痰（ ）
A 紫绀 B 血压下降 C 心率下降 D 血氧饱和度下降 E 以上都是
47、 经口鼻吸痰操作下列描述错误的是（ ）
A 患者有假牙时应取下 B 插入深度要适宜
C 昏迷患者用开口器帮助其张口 D 操作前要检查吸引器的性能。
E 吸痰前要先润滑导管。
48、 判断颈动脉搏动的最佳位置点是（ ）
A 气管正中部 B 气管正中部旁开1指 C 胸锁乳突肌后缘凹陷处 D 胸锁乳突肌前缘凹陷处 E 颈部外侧
49、 胸外按压的的频率是每分钟（ ）
A 100次 B 80次 C 60－100次 D 120次 E 100－120次
50、 采集静脉血标本的原则中下列哪项不符合。（ ）
A 核对医嘱，做好准备 B 协助患者取舒适卧位
C 按无菌技术原则进行穿刺 D 按要求正确处理血标本
E 培养标本须放无菌容器
四、简答题：（每题10分，共20分）
1、无菌技术的操作原则是什么？
不错
好哦
谢谢