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标题: 护士技术操作理论考卷系列(H卷) [打印本页]

作者: lovelyphy    时间: 2009-7-9 23:06:51     标题: 护士技术操作理论考卷系列(H卷)

一.判断题 每题1分 (共20分)
1.为了更好的了解患者的呼吸频率,测量呼吸前应告知患者。( X)
2.按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘有效期为4小
时(√ )
3.未明确诊断的急性腹痛,可先局部使用热水袋以减轻病人痛苦。(X )
4.为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端,以利静脉回流。(X )
5.输血后,血袋需常温保存24小时。( X )
6.对皮试结果有疑问时,可在另一侧皮内注入0.1ml生理盐水作对照试验( √ )
7.给患者使用约束带时,约束带应松紧适宜,以能伸进2指为原则。
( √ )
8.搬运患者时应将患者头置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适。(X )
9.压疮患者受压部位有水泡者,先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。(√ )
10.为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端,以利静脉回流。(X)
11.为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端,以利静脉回流。(X)
12.患者洗胃过程中出现血性液体,立即使用冰生理盐水加去甲肾上腺素灌入止血。( X )
13.收集痰液时间宜选择清晨空腹,未进食前,漱口后的第一口痰。( √ )
14.为气管切开患者吸痰结束后,将吸痰管浸泡在消毒液中以备用( X )
15.患者正在静脉输液或输血时,可以在同侧手臂采血。( X )
16.患儿体重﹤1000克者,暖箱温度宜在34-36℃。 ( √ )
17.测血糖时的滴血量应使试纸测试区完全变成红色。( X )
18.患者因故暂不能服药,发药时应一并指导其随后服药。( X )
19.按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘有效期为4小时。( X )
20.心肺复苏时,胸外按压的频率是60~100次/分。( X )
二.填空题 每空1分 (共30分).
1.出院指导应针对患者 病情 和 康复程度制定康复计划。
2.根据尿失禁的原因,可分为真性尿失禁、压力性 尿失禁和 充盈性 、急迫性 尿失禁。
3.肝性脑病患者禁用 肥皂水 灌肠,伤寒患者灌肠量不能超过 500ml ,液面距肛门不得超过 30ml 。
4.氧气疗法是指通过给氧,提高 动脉氧分压 和 动脉血氧饱和度 ,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态。
5.换药的目的是保持伤口清洁 ,预防控制 伤口感染,促进伤口愈合。
6.电除颤的标准部位是一个电极置于 心尖部 ,另一个电极置于 心底部 。
7.血氧饱合度监测时,传感器可安放在患者的 手指 、 脚趾 或者_耳廓__ 。
8.使用微量泵时应评估患者注射部位的 皮肤 及 血管 情况。
9.臀大肌内注射的定位方法是 十字法 和 连线法 。
10.护士应密切观察休克患者的尿量,当每小时尿量达 30ml 以上是休克缓解的可靠指标.
11.全身性物理降温法主要包括 温水擦浴 和酒精擦浴 。
12.判断患者颈动脉搏动的时间不超过: 10秒 。
13. 电除颤的标准部位是一个电极置于 胸骨右缘锁骨下方,另一个电极置于 左腋中线第五肋间。
14.正确留取痰标本告知患者不可将 唾液 、 鼻涕 、 混入痰中。
15.需较长时间约束者每 2~3小时 松解约束带一次。
16.胎心音听诊的目的了解 胎心在子宫内情况,妊娠 18~20 周时,用听诊器经孕妇腹部可听到胎心音。
17.一般洗手的目的是去除手部皮肤污垢 碎屑 和部分致病菌 。
18.调节输液速度时,一般成40~60 滴/分钟,儿童20~40 滴/分钟。
19.血气分析以动脉血为主,采集动脉血标本时常选用 股动脉 、 桡动脉 、足背动脉、肱动脉等动脉。
20.PICC置管操作中,上腔静脉测量定位法是从预穿刺点沿静脉走向
量至 右胸锁关节 再向下至第 3 肋间。[中国护士网 搜集整理]
21.对中毒患者施行洗胃,尽快清除胃内容物,减少 毒物 吸收。
22.自动洗胃机洗胃时每次注入洗胃液 300~500 毫升。
23.咽拭子培养采集标本的部位为 两腭 、 咽、 扁桃体 。
24.搬动脑室引流患者时,要先 用两把止血钳双重夹闭引流管 ,待患者安置稳定后打开
引流管。
25.长期卧床患者预防褥疮的发生应重点评估患者的营养状况 局部皮肤状况 和 压疮危险因素
26.新生儿脐带护理时应重点查看有无 红肿 、有无 渗血 、 渗液 、异常气味。
27.行鼻饲患者,应该每天检查 胃管插入深度 ,鼻饲前检查胃管是否在胃内,并检查患者有无胃潴留,胃内容物超过150毫升时,应当通知医师减量或者 暂停鼻饲 。
28.在进行输液治疗的过程中,护士应观察患者情况及有无 输液反应 的发生。
29.输两个以上供血者的血液时,在两份血液之间应输入 生理盐水 ,防发生反应。
30.需长期进行静脉给药者,为保护静脉,应由 远心端 端至 近心端选择血管进行注射。
三.选择题 每题2分 (共30分)
1.长期留置导尿后发生尿液混浊、沉淀或结晶时应( A )
A.多饮水并进行膀胱冲洗
B.经常更换卧位
C.膀胱内滴药
D.热敷下腹部
E.经常清洁尿道口
2.手术前清洁灌肠时,灌肠液的温度是( C)
A.20~25℃
B.25~28℃
C.39~41℃
D.4l~45℃
E.45~48℃
3.溃疡期压疮最重要的护理措施是( B )
A.定时换药[中国护士网 搜集整理]
B.清除坏死组织
C.增加营养的摄入
D.促进创面愈合
E.避免局部继续受压
4.正常胎动每小时约 ( B )
A.1~2次
B.3~5次
C.6~8次
D.9~10次
E.10~12次
5.洗胃过程中,排出血性液体时护士应采取的措施是(D )
A.减低洗胃吸引压力
B.更换洗胃液,重新灌洗
C.灌入止血剂,以止血
D.立即停止操作,通知医师
E.灌入蛋清水,保护胃粘膜
6.造口及周围皮肤没有并发症时,清洁造口及周围皮肤的最佳用品是( A )
A.温水
B.冰水
C.酒精
D.碘酒
E.0.1%的高锰酸钾溶液
7.使用约束带时应重点观察(E )
A.神志是否清楚
B.体位是否舒适
C.衬垫是否合适
D.约束带是否牢固
E.局部皮肤颜色和温度
8.跌倒的预防护理工作中哪项不妥( E )
A.将病床固定好床脚刹车,必要时加床档
B.搬运患者时先拉好护栏后就位
C.搬运患者时将平车固定,防止滑动
D.患儿下床前先放下床挡,切勿翻越
E.严密观察患者的生命体征及病情变化
9.为患者行胃肠减压时,胃管插入的深度是( D )
A.15~25cm
B.25~35cm
C.35~45cm
D.45~55cm
E.55~65cm
10.尿潴留患者一次导出尿液不超过 ( D )
A.400ml
B.600ml
C.800ml
D.1000ml
E.1200ml
11.关于脐部护理下列哪项是错误的 ( C )
A.脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生
B.护理脐部时暴露脐部,环形消毒脐带根部
C.一般情况最好包裹,防止感染
D.洗澡时尽量不要着水,保持干燥
E.护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物
12.“T”管护理不正确的是( D )
A.妥善固定[中国护士网 搜集整理]
B.观察引流物的量和性质
C.引流袋应低于“T”管引流口平面
D.通常留置3-5天拔管
E.拔管前夹管1-2天
13.动脉采血最常选用的血管为 ( A )
A.桡动脉
B.股动脉
C.颈动脉
D.腘动脉
E.锁骨下动脉
14.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是( D )
A.消毒皮肤
B.润滑皮肤
C.去除污垢
D.促进血液循环
E.降低体温
15.肝性脑病的首选灌肠液是 ( A )
A.生理盐水
B.肥皂水
C.0.25%碳酸氢钠
D.食醋
E.25%硫酸镁
四.简答题 每题5分 (共20分)
1、您在护理一位脑室引流的患者时要告诉患者或者家属哪些要注意
答案:(1)患者按要求卧位。
(2)引流袋位置不能随意移动。
(3)保持伤口敷料清洁,不可抓挠伤口。
2.为迎接患者入院,病区护理应做好哪些方面的准备?
答案:答案:(1)备好床单位,根据病情准备好急救物品和药品。
(2)向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。
(3)填写患者入院相关资料。
(4)通知医师接诊。
3.给患者吸氧时告之哪些注意事项?  
答:给氧时,应指导患者:
(1)根据患者病情,指导患者进行有效呼吸
(2)告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量
(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员
(4)告知患者有关用氧安全的知识
4.简述禁忌用冰袋的部位及原因?
答:(1)枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。
(2)心前区:用冷易引起反射性心率减慢,心律不齐。
(3)腹部:用冷易引起腹泻。
(4)足底:用冷因末梢血管收缩而影响散热,或反射性地引起一过性冠状动脉收缩。




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