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标题:
胸腔闭式引流的护理
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作者:
951239441
时间:
2008-12-5 18:14:57
标题:
胸腔闭式引流的护理
一、影响引流的因素;水封瓶应位于胸部以下60~100CM,禁止高于胸部。胸管过短 在患者咳嗽或深呼吸时胸水可能回流导致感染。胸管过长可能扭曲、增大呼吸道死腔,不易引流从而影响肺复张,注意患者翻身活动时应防止胸管受压、扭曲、脱出。保持引流通畅:每15~30分钟向下挤压1次。
二、维持引流系统的密封:长管应在液面下3~4CM,接头固定,更换可倾倒时放无菌生理盐水500ML;每天更换一次。
三、观察记录引流量:正常者术后5小时内每小时少于100ML,24小时注于500ML,颜色由鲜红色逐步变为淡红色。
四、拔管指征:48小时后,肺完全复张,12小时内引流量少于50ML,无气体排出,水柱无波动,听诊呼吸音清晰即可拔管,拔管后用无菌油纱堵塞引流口,以防发生气胸。同时要密切观察有无呼吸困难、皮下气肿、及渗液等。
五、止痛:按医嘱应用止痛剂等。
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