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标题: 2007年三基三严护理理论考试试卷 [打印本页]

作者: Blueidea    时间: 2009-6-24 01:56:44     标题: 2007年三基三严护理理论考试试卷

一、填空题(每空1分,共20分)
1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使之保持无菌状态的技术。
2、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是骶尾部。
3、静脉输液调节输液速度时,一般成人4060/分钟,儿童2040/分钟。
4、铺好的无菌盘有效期为4小时。
5、除颤器电极板上“A”代表心尖部,其位置放置于左乳外侧,其中心在左腋中线;”S”代表心底部,其位置放置于胸骨右缘24肋间。徒手打开气道的方法有仰头抬颏法和托颌法。
6、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者的左侧肢体。请换算王老师的血压相当于23.94/13.3kPa;如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高2040mmHg
7、常见的输液反应有:发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。
8、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。
9、使用干燥无菌持物钳时,白天应每4小时更换一次。
10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护患者和护士自身的目的。
二、选择题(每空1分,共20分)
1、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 D
A 2小时 B 4小时

C 12小时 D 24小时

E 36小时
2、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是 B
A 40% B 37% C 33%
D 27% E 25%
3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容 D
A
液体的名称 B、浓度和剂量

C、生产日期和有效期 D、开瓶时间

E、液体的质量
4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本B
A
抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验

C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力

E、检查肝功能
5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 D
A
呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安

C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰

E、寒战、高热、呼吸困难
6、皮内注射的皮肤消毒剂为 C
A
络合碘 B2%碘酊
C70%乙醇 D0.1%苯扎溴铵

E2%过氧化氢
7、口臭患者应选择的漱口液是B
A1-4%碳酸氢钠溶液
B1-3%过氧化氢溶液
C0.1%醋酸溶液
D2-3%硼酸溶液
E0.02%呋喃西林溶液
8、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是B
A、检查瓶口有无裂缝
B、冲洗瓶口
C、查看溶液的颜色
D、检查溶液有无沉淀
E、嗅察溶液有无异味
9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是A
A、用药史和过敏史
B、意识状态与合作能力
C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况
10、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用D
A2小时

B4小时

C12小时

D24小时

E36小时
11、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为B
A<5

B<15

C<1分钟

D<30

E1-2分钟
12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是B
A、袖带过宽

B、袖带过窄

C、手臂位置高于心脏

D、袖带缠得过紧

E、水银不足
13、心肺复苏ABC中的A是指:B
A、胸外心脏按压 B、开放气道

C、人工呼吸 D、止血

E、转运患者
14、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:B
A、肺水肿,停止输液 B、空气栓赛,立即左侧卧位
B
过敏,皮下注射地塞米松 D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂
E、低血容量休克,立即补充血容量
15、下列那些不是使用输液泵的目的:E
A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀

C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用

E、补充电解质
16、下列注射进针角度错误的是:C
A、皮内注射针头与皮肤呈5°角

B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角
C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角
D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角
E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角
17、影响血压的主要因素为B
A、心输出量和大动脉弹性

B、心输出量和外周阻力

C、外周阻力和大动脉弹性

D、外周阻力和心率

E、大动脉弹性和心率
18、插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应B
A、嘱患者深呼吸

B、立即拔出胃管重插

C、嘱患者做吞咽动作

D、让患者休息一会再插
E、让患者坚持一下
19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要B
A15S B30S C50S D1min E5min
20、发生褥疮的最主要原因是A
A、局部组织受压过久 B、机体营养不良

C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损
E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
三、是非题(每题1分,共20分。在每题后的括号内,“是”划“√”、“非”划“×”)
1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(×)
2、一般左上肢血压高于右上肢。(√)
3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(×)
4、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。(×)
5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(×)
6、正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。(×)
7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重所致。(√)
8、要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(√)
9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。(√)
10、已带好手套的手不能接触手套的内面(√)
11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(√)12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。(√)
13、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。(×)
14、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(√)
15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。(×)
16、发热时基础代谢降低,但心率增快。(×)
17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前1小时注
射胰岛素。(×)
18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液(×)
19PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(√)
20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。(×)

四、简答题(每题10,40)
1、简述高热病人为什么需要做口腔护理?
答:正常人唾液中含有溶菌酶,具有杀菌作用,高热时病人的口腔唾液分泌减少,舌、口腔粘膜干燥,口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎,可致口臭,影响食欲及消化功能,因此高热病人需做好口腔护理,保持口腔清洁,预防并发症的发生。
2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么?
答:急性左心衰给氧注意:给予高浓度氧气吸入(4-6/),湿化瓶中放入30-50%的酒精,因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,扩大气体和肺泡壁接触面,使气体易于弥散,改善气体交换功能;必要时面罩给氧。
3、何谓血压?血压受哪些因素的影响?
答:血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有:
1)心输出量,主要影响收缩压;
2)外周阻力,主要影响舒张压;
3)大动脉弹性,主要影响脉压;
4)血量/血管容量的比值。
4、试述保留灌肠的注意事项?
答:保留灌肠时应注意以下事项:
1)在保留灌肠前,对灌肠的目的和病变部位了解清楚,以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。
2)灌肠前嘱患者先排便。肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低,使灌入的药物能保留较长的时间,以便充分吸收。
3)肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌肠
作者: pfeng120    时间: 2009-7-13 10:08:10

新手。感谢给的机会。
作者: janlau    时间: 2009-7-19 00:50:56

谢谢提供




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