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标题: 全国2006年1月高等教育自学考试外科护理学(二)试题 [打印本页]

作者: 蓝色理想    时间: 2009-6-22 10:14:17     标题: 全国2006年1月高等教育自学考试外科护理学(二)试题

  课程代码:03203
  
一、单项选择题(本大题共35小题。每小题1分,共35分)

  在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
  1.可以防治肠内营养支持并发症的方法是(   )
  A.病人尽量平卧,直至输注后30分钟
  B.营养液输入的容量、速度、浓度应同时增加
  C.腹泻病人宜选用高脂制剂
  D.出现高血糖时应输入低渗或等渗盐水和适量胰岛素
  2.可直接反映体内骨骼肌总量的指标是(   )
  A.体重 B.血清白蛋白
  C.24小时肌酐排出量 D.氮平衡
  3.预防破伤风最可靠的方法是(   )
  A.尽早应用抗生素 B.彻底清洁伤口
  C.注射破伤风类毒素 D.注射破伤风抗毒素
  4.挤压上唇疖周围的危险性在于容易(   )
  A.导致脑脓肿 B.引发全身感染
  C.形成急性蜂窝织炎 D.引起海绵状静脉窦炎
  5.病人中心静脉压和血压均低表明(   )
  A.血容量不足 B.心功能不全
  C.血容量相对过多 D.容量血管过度收缩
  6.早期休克的主要表现是(   )
  A.意识障碍 B.末梢发绀
  C.心率增快 D.血压下降
  7.老年病人手术后最常见的引起死亡的并发症是(   )
  A.肺部并发症 B.心血管并发症
  C.脑血管并发症 D.感染
  8.不属于老年人患病的特点是(   )
  A.常伴发多种疾病 B.应激能力差
  C.疾病表现更典型 D.并发症发生率高
  9.肠外营养支持病人营养液输注护理措施正确的是(   )
  A.营养支持开始时每周检查一次全血常规和血生化指标
  B.导管阻塞时可用少量生理盐水高压冲洗
  C.静脉导管除输注营养液外,还可输血、抽取血标本
  D.拔出导管后应常规剪去导管尖端1~2cm送细菌培养
  10.大面积烧伤病人休克期持续时间为(   )
  A.24小时 B.36小时
  C.48小时 D.72小时
  11.男性,20岁,体重60kg,双上肢及躯干深Ⅱ度烧伤。该病人第1个24小时需要补液的总量约为(   )
  A.4000ml B.5000ml
  C.6000ml D.7000ml
  12.反映肾小管功能的重要指标是(   )
  A.尿量 B.尿钠
  C.尿素氮 D.尿肌酐
  13.目前各类脏器移植中效果最好的是(   )
  A.肝移植 B.肾移植
  C.心肺移植 D.胰腺移植
  14.甲亢病人甲状腺次全切除术后,出现甲状腺危象的主要原因是(   )
  A.切除甲状腺不足 B.术后出血过多
  C.精神过度紧张 D.术前甲亢症状未控制
  15.判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志是(   )
  A.突眼程度 B.甲状腺大小
  C.体重减轻程度 D.脉率及脉压
  16.甲状腺大部切除手术患者术前应练习的体位是(   )
  A.半卧位 B.头颈过伸位
  C.俯卧位 D.脊柱过伸位
  17.乳腺癌血行转移最常见的部位是(   )
  A.肺 B.肝
  C.骨 D.脑
  18.乳腺癌病人局部皮肤出现“酒窝征”的原因是(   )
  A.皮肤粘连 B.肿物压迫
  C.癌肿侵及cooper韧带 D.癌细胞堵塞表浅淋巴结
  19.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是(   )
  A.剧烈腹痛 B.腹膜刺激征阳性
  C.B超示腹腔积液 D.腹穿抽出不凝血液
  20.胃十二指肠溃疡幽门梗阻者因呕吐次数多,常发生(   )
  A.低氯高钾性呼吸性碱中毒 B.低氯低钾性代谢性碱中毒
  C.低氯低钾性代谢性酸中毒 D.低氯高钾性呼吸性酸中毒
  21.溃疡病最常见的死亡原因是(   )
  A.消化道穿孔 B.上消化道出血
  C.幽门梗阻 D.癌变
  22.绞窄性肠梗阻病人腹部X光片的特征性表现为(   )
  A.肠管扩张,立位有气液平面
  B.胃泡影增大,大小肠均膨胀
  C.扩张肠段粘膜呈“鱼肋骨刺”状
  D.孤立、突出胀大的肠袢,不因时间而改变位置
  23.关于内脏性疼痛的描述不正确的是(   )
  A.痛觉敏感 B.定位不明
  C.范围不明显 D.常伴消化道症状
  24.急腹症病人未明确诊断前应禁用(   )
  A.阿托品 B.安定
  C.东莨菪碱 D.哌替啶
  25.肝叶切除病人的术后护理不正确的是(   )
  A.吸氧3~5天 B.半卧位
  C.鼓励早期下床活动 D.早期禁食、胃肠减压
  26.门静脉高压症病人首先出现的病理改变是(   )
  A.脾肿大 B.肝肿大
  C.腹水 D.食管胃底静脉曲张
  27.可能诱发急性胰腺炎的检查是(   )
  A.B超 B.静脉胆道造影
  C.经皮肝穿刺胆管造影 D.经内镜逆行胰胆管造影
  28.关于急性胰腺炎正确的说法是(   )
  A.血清淀粉酶的高低反映急性胰腺炎的严重程度
  B.尿淀粉酶增高较迟,在发病后48小时上升
  C.血清钙测定不能反映病情严重程度
  D.腹腔穿刺液的淀粉酶值高于血清淀粉酶水平,表示胰腺炎严重
  29.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是(   )
  A.伤后无昏迷 B.伤后持续浅昏迷
  C.昏迷逐渐加深 D.中间清醒期
  30.张力性气胸致死的主要原因是(   )
  A.极度疼痛 B.严重缺氧
  C.反常呼吸 D.气管移位
  31.前列腺增生病人发生急性尿潴留时应首先(   )
  A.导尿或留置尿管 B.耻骨上膀胱穿刺
  C.诱导排尿 D.急诊行膀胱造瘘
  32.截瘫病人泌尿系感染的防治方法正确的是(   )
  A.伤后2周内间歇导尿 B.受伤2~4周后训练反射性膀胱
  C.限制液体摄入,减少尿液排出 D.发生感染时应抬高床尾
  33.对石膏固定病人的护理措施正确的是(   )
  A.患肢抬高 B.患肢完全制动
  C.患肢取休息位 D.肢体出现疼痛时先填塞衬垫
  34.留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要(   )
  A.给病人吸氧 B.急送手术室
  C.将脱出的引流管重新插入 D.用无菌纱布封闭引流口
  35.急性颅内压增高病人的典型生命体征表现为(   )
  A.脉搏快、血压高、呼吸慢 B.脉搏缓、血压高、呼吸慢
  C.脉搏缓、血压低、呼吸快 D.脉搏快、血压低、呼吸快
  
二、填空题(本大题共7小题,每空1分,共14分)

  请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
  36.肝损伤的主要临床表现是________________和________________。
  37.前列腺增生的早期临床表现为________________、________________。
  38.当大量气胸,肺萎缩超过________________%时,病人出现胸闷,呼吸短促,治疗原则为________________。
  39.乙状结肠扭转病人钡剂灌肠时可见钡剂中止处呈________________,肠套叠病人可有典型的________________。
  40.肱三头肌皮皱厚度男性小于________________ mm,女性小于________________mm时,为脂肪储备不足。
  41.休克病人病理变化包括________________、________________和内脏器官继发损害。
  42.气管插管充气囊压力应不大于________________ mmHg。保持气管插管病人呼吸道
  通畅最有效的方法是________________。
  
三、名词解释(本大题共3小题,每小题3分,共9分)

  43.TURP综合征
  44.病人自控止痛法
  45.闭合性气胸
  
四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)

  46.甲亢病人术前药物准备的两种方法及药理作用。
  47.简述脊髓损伤病人的康复护理措施。
  48.休克病人血容量补足的依据。
  49.膀胱癌行回肠代膀胱术后腹壁造瘘口的护理要点。
  
五、病例分析题(本大题共2小题,共22分)

  50.(本题12分)男性,38岁,因上腹疼痛伴恶心呕吐7小时入院,病人曾因慢性胆囊炎、胆囊结石接受过治疗,发病前有饱餐史。体检:痛苦面容,T38.7℃、P110次/分、R30次/分、BP80/50mmHg,全腹肌紧张、压痛和反跳痛。实验室检查:WBC19×109/L,血清淀粉酶 320U/dl,怀疑为“急性出血坏死性胰腺炎”。
   问:(1)写出两个主要护理诊断/问题(4分)
     (2)陈述非手术治疗原则(8分)
  51.(本题10分)男性,65岁,进行性吞咽困难3个月,现只能进半流食,食管吞钡X线片见胸中段食管有长6.5cm的充盈缺损,纤维食管镜检查报告 “食管鳞状细胞癌”,拟接受食管癌根治切除术。病人及家属询问该病可能的原因(3分)及手术后饮食的注意事项(7分),做为其责任护士,你如何回答?




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