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标题: 2009年院内三基考试卷(麻醉科02) [打印本页]

作者: 紫水晶    时间: 2009-6-9 10:31:43     标题: 2009年院内三基考试卷(麻醉科02)

题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项

1、男性,62岁。酒后车祸腹腔脏器出血,拟急诊手术。病人
1年前有“心梗”史,现已治愈。查病人血压
15/10
kPa(112/75
mmHg),心率
110次/分,EKG示“陈旧性心肌梗死,心肌缺血”。麻醉方法应选择:

A、快诱导气管插管全身麻醉
B、慢诱导气管插管全身麻醉
C、清醒气管插管全身麻醉
D、全凭静脉全身麻醉
E、硬膜外麻醉

2、患者,男,19岁,因包茎决定行包皮环切术,通常选择的麻醉方法是

A、骶管阻滞麻醉
B、硬脊膜外阻滞麻醉
C、局部麻醉
D、全身麻醉
E、针刺麻醉

3、麻醉前采用哪种药物,既有镇静又有抗惊厥的效应

A、东莨菪碱
B、苯妥英钠
C、阿托品
D、地西泮
E、吗啡

4、为了防止硬膜外腔注入的局麻药毒性反应,需注意下列几点,除外:

A、局麻药用量在安全范围内
B、局麻药液中加用肾上腺素
C、局麻药液中加去甲肾上腺素
D、防止药液误入血管内
E、麻醉前用苯二氮卓类药物

5、哪种情况下,不应使用氧化亚氮

A、肝功能不良
B、肾功能不良
C、危重病人
D、病人有气胸、气腹
E、剖宫产

6、一名24岁的足月妊娠初产妇,已经开始子宫收缩,进入产房经检查发现宫颈开6cm,决定采用连续硬膜外阻滞以解除分娩时的疼痛。硬膜外腔注射何种局麻药能获得最佳效果,而对产妇影响最小?

A、0.7%布比卡因
B、0.5%布比卡因
C、0.75%布比卡因
D、0.25%布比卡因
E、0.1%布比卡因

7、对局麻药的叙述正确的是:

A、普鲁卡因是酰胺类局麻药
B、酰胺类局麻药由假性胆碱酯酶破坏
C、布比卡因不易引起过敏
D、丁卡因在肝脏内代谢
E、布比卡因一次限量 40~60 mg

8、下列哪种全麻药不宜用于青光眼病人麻醉?

A、γ-羟基丁酸钠
B、氯胺酮
C、丙泊酚(异丙酚)
D、恩氟烷
E、氧化亚氮

9、使吸入麻醉药MAC下降的因素是

A、体温升高(42℃以上)
B、高钠血症
C、体液pH降低
D、年轻人
E、妊娠和老年人

10、硫喷妥钠是一种超短效作用的静脉麻醉药,适用于何种病人?

A、呼吸道阻塞病人
B、支气管哮喘病人
C、副交感神经兴奋性高的病人
D、颅脑手术病人
E、颈部急性蜂窝织炎病人

11、局麻药作用原理是:

A、作用于郎飞结
B、作用于神经胞内线粒体起效
C、作用于神经细胞膜及轴突上受体而起效
D、作用于神经细胞内阻断 Na+-K+泵起效
E、其碱基阻断神经细胞内 Na+信道起效

12、大剂量芬太尼静脉麻醉可致

A、降低颅内压,控制惊厥
B、情绪激动和恶梦
C、肾上腺皮质激素释放减少
D、血压下降,苏醒延迟
E、迟发性呼吸抑制

13、氯胺酮对心血管的作用是

A、直接兴奋心肌,兴奋交感神经中枢
B、直接兴奋心肌,抑制交感神经中枢
C、直接抑制心肌,抑制交感神经中枢
D、直接抑制心肌,兴奋交感神经中枢
E、对心肌、交感神经中枢无明显作用

14、某患者甲状腺功能亢进,拟行阑尾切除术。取
T12~L1间隙穿刺成功,回抽无血无液,头向置管
3cm后一次注入2%利多卡因
15ml,5min后病人突感胸闷,遂即呼吸停止,心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了:

A、全脊麻
B、局麻药不良反应
C、广泛硬膜外阻滞
D、急性脑卒中
E、硬膜下阻滞

15、哪一类病人麻醉前用药剂量应酌增

A、甲状腺功能低下
B、甲状腺功能亢进
C、高血压
D、支气管哮喘
E、以上都不是

16、现场急救施行口对口人工通气,一般健康人呼出气中O2及CO2为:

含氧量
CO2含量

A、10% 1%
B、12% 2%
C、14% 3%
D、16% 4%
E、18% 5%

17、N2O的特点是

A、化学性质不稳定
B、易燃烧、爆炸
C、对气道刺激性强
D、血气分配系数低
E、在体内代谢率高

18、局麻作用维持时间最长的药物是

A、普鲁卡因
B、利多卡因
C、丁卡因
D、布比卡因
E、依替卡因

19、局麻药吸收入血后,首先分布到

A、肺
B、心脏
C、脑
D、肾
E、脂肪

20、腰麻术后最常见的并发症是

A、恶心呕吐
B、背痛
C、脑脊髓膜炎
D、颅神经麻痹
E、头痛

21、新生儿复苏用肾上腺素适应症属于哪种:

A、增加心排量
B、升压
C、心搏停止
D、心动过缓
E、窒息

22、普鲁卡因用于局麻浸润麻醉时的常用浓度为

A、0.15%
B、0.3%
C、0.5%
D、1.0%
E、2.0%

23、心脏复苏的首选用药为:

A、三联针
B、四联针
C、肾上腺素
D、异丙基肾上腺素
E、麻黄碱

24、下列哪种情况最不宜使用氧化亚氮

A、高钾血症
B、低钾血症
C、癫痫
D、气胸
E、焦虑

25、什么感觉在全身麻醉时最后消失而在恢复时最先出现:

A、触觉
B、听觉
C、视觉
D、痛觉
E、嗅觉



作者: 紫水晶    时间: 2009-6-9 10:32:11

26、氯胺酮对循环系统的作用特点是:

A、兴奋交感神经,升高血压,升高肺动脉压,适用于休克、心衰病人
B、兴奋交感神经,升高血压,不升高肺动脉压,适用于休克、心衰病人
C、兴奋交感神经,升高血压,升高肺动脉压,不适用于休克、心衰病人
D、兴奋交感神经,升高血压,不升高肺动脉压,不适用于休克、心衰病人
E、兴奋交感神经,但不升高血压,适用于休克、心衰病人

27、严重气道梗阻患者麻醉前给药原则是

A、应常规使用镇静药,以减轻患者焦虑
B、可用麻醉性镇痛药
C、常规使用H2受体拮抗药,降低误吸胃内容物的危险
D、应避免术前用药,或仅用抗胆碱能药
E、以上都是

28、决定吸入麻醉可控性的最主要因素是吸入麻醉药的

A、油/气分配系数
B、血/气分配系数
C、脂肪/血分配系数
D、脑/血分配系数
E、脑/气分配系数

29、以下哪项对吸入麻醉药吸收无影响?

A、麻醉药吸入浓度
B、肺泡每分通气量
C、每分肺灌流量
D、麻醉药的血/气分配系数
E、麻醉药的 MAC

30、下列常用于治疗室性心律失常的局麻药是

A、普鲁卡因
B、丁卡因
C、利多卡因
D、布比卡因
E、罗哌卡因

31、局麻药中毒早期表现为肌肉颤动,其常见部位是:

A、颈部肌肉
B、腹部肌肉
C、颜面部肌肉
D、肩部和胸部肌群
E、躯干肌肉

32、成人静脉滴注普鲁卡因每分钟不超过多少

A、10~20mg
B、20~45mg
C、45~60mg
D、60~80mg
E、80~100mg

33、局麻药中,麻醉效能弱和作用时间短的是

A、布比卡因
B、丁卡因
C、利多卡因
D、普鲁卡因
E、以上都不是

34、诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期,其主要目的是

A、加快诱导
B、减慢诱导
C、减少不良反应
D、增大麻醉深度
E、延长麻醉时间

35、硫喷妥钠静脉麻醉哪种疾病禁忌使用

A、脓肿切开引流
B、人工流产
C、烧伤换药
D、脱臼复位
E、呼吸道阻塞

36、硬膜外阻滞平面的调节,主要决定于哪些因素

A、局麻药容积
B、穿刺间隙
C、导管方向
D、注药方式
E、以上都是

37、哪项不属硬膜外麻醉术后并发症?

A、全脊麻
B、硬膜外血肿
C、硬膜外脓肿
D、神经损伤
E、脊髓前动脉综合症

38、女,18岁。有甲状腺功能亢进,拟行阑尾切除术。麻醉前用药的最佳组合是:

A、苯巴比妥钠 0.1g,阿托品 0.05mg
B、哌替啶 50mg,阿托品 0.05mg
C、苯巴比妥钠 0.1g,东茛菪碱 0.3mg
D、哌替啶 50mg,东茛菪碱 0.3mg
E、地西泮(安定)10mg,东茛菪碱 0.3mg

39、下列最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是

A、乙醚
B、氟烷
C、甲氧氟烷
D、安氟醚
E、异氟醚

40、成人一次限量为1g的局麻药是

A、布比卡因
B、丁卡因
C、利多卡因
D、普鲁卡因
E、以上都不是

41、男性,25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血
1
h,拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠-琥珀胆碱快诱导气管插管,静吸复合全麻。麻醉插管后
10
min即发现病人血氧饱和度下降,听诊右肺密布湿啰音,双肺均有哮鸣音。此时最正确的处理是:

A、强心、利尿、激素治疗
B、二羟丙茶碱(喘定)、氨茶碱抗哮喘治疗
C、PEEP呼吸机治疗
D、大剂量抗生素辅加激素治疗
E、生理盐水支气管冲洗,辅加大剂量皮质激素治疗

42、女性,68岁。50kg,局麻下行双侧腋部皮脂腺切除术。术者以
2%利多卡因30
ml局部浸润麻醉后开始手术,10
min后病人烦燥不安、呼吸急促、胸闷、继之四肢抽搐、惊厥。应采取的治疗措施是:

A、静注硝酸甘油
B、静注毛花苷C(西地兰)
C、静注多巴胺
D、静注硫喷妥钠
E、呼吸机治疗

43、对于氯胺酮的叙述下列错误的是:

A、抑制大脑联络径路
B、抑制脑干网状结构
C、抑制丘脑-新皮质系统
D、产生分离麻醉
E、兴奋交感神经

44、全身麻醉机械通气情况下,病人输血反应表现为:

A、心前区疼痛
B、腹区疼痛
C、呼吸困难
D、语音低下
E、荨麻疹

45、决定吸入麻醉药诱导、苏醒快慢的最主要因素是

A、吸入麻醉药的油/气分配系数
B、吸入麻醉药的血/气分配系数
C、吸入麻醉药的MAC
D、吸入麻醉药的肌肉/血分配系数
E、吸入麻醉药的脂肪/血分配系数

46、吸入麻醉药的MAC小表明

A、镇痛作用弱
B、镇痛作用强
C、催眠作用强
D、催眠作用弱
E、肌松作用强

47、如果病人已出现局麻药全身毒性反应,下列处理哪些正确

A、停止使用局麻药
B、给病人吸氧
C、使用镇静药
D、必要时使用肌松药行气管内插管
E、以上均是

48、异氟醚的特点是

A、无气道刺激性
B、代谢率高
C、升高颅内压明显
D、毒性大
E、心血管安全性大

49、芬太尼静脉麻醉快速静注时可产生

A、血压升高、心率增快
B、肌纤维成束颤动
C、胸、腹肌肉僵硬
D、麻醉苏醒快而完全
E、下颌松弛、唾液分泌增多

50、全麻时易出现高热的是

A、甲亢
B、老年人
C、贫血
D、小儿
E、剖宫产


作者: 紫水晶    时间: 2009-6-9 10:49:05

答案:

作者: 开拖拉机的    时间: 2009-9-25 23:00:14

我要看答案
作者: 一塌胡涂    时间: 2009-10-20 12:48:31

我要看
作者: lp2008lplp    时间: 2009-10-22 14:37:00

我要看
作者: 烟雨江南    时间: 2009-11-25 10:19:06

有答案吗,我要出试卷的,请楼主告知答案哦,谢谢!
作者: nec03525    时间: 2009-12-16 08:11:25

你好 谢谢提供给哦
作者: dlxhy120    时间: 2009-12-24 19:11:09

我要看答案
作者: ggyy2009    时间: 2010-1-18 23:18:58

我要看
作者: saiwaichangfeng    时间: 2011-1-11 13:12:12

谢谢咯偶住主题,受益匪浅
作者: guzhengsong    时间: 2011-12-23 08:47:03

我要看
作者: ¤相良宗介¤    时间: 2012-6-23 13:49:28

看看答案
作者: ぃ紫昕℃~    时间: 2013-7-7 11:56:01


作者: ぃ紫昕℃~    时间: 2013-7-7 11:56:50

想看答案啊
作者: 吴志纯    时间: 2015-12-28 12:28:06

我要看答案





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