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标题: 护理学基础3 [打印本页]

作者: love提灯女神 时间: 2010-1-21 11:24:52 标题: 护理学基础3

第三章（一）  病人入院和出院的护理作业答案

一、选择题：

1．住院处办理入院手续的根据是(D)

A．单位介绍信

B．转院证明

C．门诊病历

D．住院证

E．公费医院特约单

2．休克病人入病室后护士首先应(B)

A．填写各种卡片

B．通知医生、配合抢救、测量生命体征

C．询问病史，评估发病过程

D．通知营养室，准备膳食

E．介绍病室病友

3．休克病人入病室后护士首先应(B)

A．填写各种卡片

B．通知医生、配合抢救、测量生命体征

C．询问病史，评估发病过程

D．通知营养室，准备膳食

E．介绍病室病友

4.一般病人出院后，所用的毛毯应如何处理 (B)

A．送洗衣房清洗

B．日光曝晒6小时

C．高压蒸汽消毒

D．紫外线照射1小时

E．乳酸熏蒸法消毒

5．王先生，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意(A)

A．继续输液、吸氧，避免中断

B．拔管暂停输液、吸氧

C．暂停吸氧，输液继续

D．暂停输液，吸氧继续

E．暂停护送，酸中毒好转后再送入病房

6．下列有关分级护理的说法正确的是（D）

  A．一级护理适用于病情危重随时观察的病人

B．特别护理应每15—30分钟巡视病人一次

C．二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者

D．三级护理适于生活基本能自理的病人

E．二级护理应应每1—2小时巡视病人一次

二、问答题

（一）、简述急症、重症病人人院的初步护理。

急症、重症病人人院的初步护理是

（1）准备病床单元，备齐急救药品及用物，将病人安置在重危室或抢救室，立即报告负责医生。如为急症手术病人，应铺麻醉床。医生来到之前，护士应根据病情及时给氧气、吸痰、配血、止血，建立静脉通道等。

（2）立即测量体温、脉搏、呼吸、血压，并积极配合医生共同进行抢救，做好护理记录。

（二）、林小姐，25岁，职业为公司秘书，大学本科文化程度，因咳嗽发热、身体不适一周，近日加重，诊断为大叶性肺炎而入院，入院时，精神不振，作为值班护士，你应如何接待她？

1、接待病人时，要准备床单位用物，安排好病床；

2、主动与其沟通了解其身心需要，尊重病人，要用热情的态度，亲切的语言接待病人；

3、自我介绍，给病人留下一个良好的第一印象；

4、安置病人入病室，测量体温、脉搏、呼吸、血压

5、介绍病区环境及同病室病友，科室的主要工作人员；

6、耐心听取并解答病人的咨询；

7、介绍病区有关制度并指导常规标本留取法；介绍探视时间；

8、及时通知医生，协助做必要的检查，及时按医嘱进行护理及处理；

9、填写有关表格。

第三章（二）移动和搬运病人作业习题答案

一、          选择题：

单选题

1．用平车运送病人不正确的是（ C ）

A．护士在病人头端

B．车速适宜

C．上下坡时，病人头处于低处

D．注意保暖、安全

E．进门时，先将门打开，不可用车撞门

2．为股骨末端骨折石膏固定并有牵引的病人翻身时不正确的是（ C ）

A．评估病人的体重

B．了解病人肢体活动情况

C．翻身时应放松牵引

D．关节部位有石膏者，忌关节处施加屈折成角的力量

E．石膏未干者，不应挪动病人

3．两人帮助病人翻身时，下列哪项是错误的（ B    ）

A、禁止拖拉病人

B、颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引

C、两人动作协调一致

D、应托起病人头部

A、翻身后病人肢体处于功能位

4．单人搬运法，适合于（    B    ）

A．体重较重者

B．小儿及体重轻者

C．老年人

D．颅脑损伤者

E．腿部骨折者　

5．将病人从病床移动至平车时，应注意使平车头端和床尾呈（　Ｄ　）

A．直角

B．平行

C．锐角

D．钝角

E．对接

6．三人以上搬运病人时，几位护理人员应注意（　Ｄ　）

A．两腿直立，两臂弯曲

B．分别站立两侧同时抬起

C．一人固定颈部防止弯曲

D．合力抬起，病人身体向护士倾斜

E．同时移动左腿

7．护士协助病人向平车挪动时顺序应为（　A　）

A．上身、臀部、下肢

B．上身、下肢、臀部

C．下肢、臀部、上身

D．臀部、上身、下肢

E．臀部、下肢、上身

8．用平车搬运病人时，以下哪种作法不妥（  E  ）

A．腰椎骨折病人搬运时，车上垫木板

B．下坡时，病人头在平车后端

C．输液者不可中断，防止脱出

D．进门时不可用车撞门

E．病人向平车挪动时，护士应抵住病床

多选题：

1．扶助病人上下轮椅，为确保病人安全，应做到（ BCE    ）

A．嘱病人手抓扶手，靠前坐

B．行进中病人不可前倾身

C．翻下踏脚板，靠后坐

D．护士站轮椅前，固定轮椅

E．下坡减慢速度，防滑坡

二、问答题：

患者李某，男，24岁，业余体校运动员，4小时前在训练中不慎将下肢骨折，疼痛难忍，紧张，烦躁，不能自行活动，急诊入院，诊断为腓骨骨折。应如何帮助病人从床移动至平车上？

应该采取三人平车搬运法

（1）搬运中注意动作轻稳，病人头部置于大轮端，平车头端与床尾成钝角。

（2）甲护士托住病人头、肩胛部，乙护士托住病人背、臀部，丙护士托住病人胭窝、腿部，合力将病人抬起，使病人身体稍向护士倾斜，搬运者同时移步转向平车，将病人轻放于平车上，盖好盖被。

（3）平车上应注意垫木板，固定好骨折部位。

（4）随时注意观察病人病情变化，并给予安慰和心理支持。

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