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标题: 把道理说给讲理的人 [打印本页]

作者: mingli 时间: 2010-1-9 17:00:29 标题: 把道理说给讲理的人

看到这几个字你一会有想法吧？埋怨笔者在捉弄人，其实人世间的事情就是这样，你跟不讲理的人说道理不是徒劳吗？所以我就说：如果你是不讲理的人就请回吧；如果你是懂道理的人，欢迎发表见解参加评论。
三句话不离本行，平民小护士谈不上为护理事业分担忧愁，可听见身边同志的议论，看到网上同行的感叹，闻知报上相关的信息——护士被病人侮辱、打骂，被强势潜规则转行，被医院不公平而罢工，被工作重压而自杀……怎么能无动于衷？这样继续下去，将来还有人敢当护士吗？
护患之间的纠纷多发生在静脉输液——穿刺这项操作上，尤其是为儿童进行穿刺，常有护士被打骂的事件。今天就向你透露一些护士穿刺失败的根源所在。
首先告知家长们穿刺可不是什么好玩的游戏，没有哪位护士愿意为你多扎一针，因为多穿刺一下护士就增加一次污染自己的几率。其次家长们应该清楚孩子为什么会被护士扎吧？是因为你没有尽到做父母的责任，才使他患病到医院接受输液治疗，家长们应该明确一件事，就是疾病对孩子的折磨要比多扎一针大得多。没有哺育、照顾好孩子，营养过盛血管难见，更不会哄孩子教育孩子，来到医院哭闹不止连蹬带跑，别人家的孩子都能一针见血，为何偏偏到你这扎不上？孩子一不听话就拿护士、打针来吓唬，护士在他们幼小心灵里的形象不是抚慰病痛的天使，而是可怕的凶神恶煞，对护士有一种敌视反抗的心理，导致护士无法进行操作。顺便警告个别家长当你张口骂人、举手打人时，你就是孩子将来违法犯罪的第一任教师。
有人指责护士在护校什么都没学会，告诉你护士在护校学习的只有操作理论程序，实习时多数是看很少扎到针，因为病人都不愿让实习生扎，对于重症血管不好的老师也不会让你扎。静脉穿刺不同于其它操作，病人的血管千差万别，不是谁主观想像的。穿刺技能的提高要靠临床实践日月积累，依赖患者的信任与配合，不认可的表情、话语，不积极配合的行为，都是护士穿刺失败的不良因素。是你自愿来到医院接受治疗的，多重的病痛都能忍，为什么就不能容忍护士多扎一针，护士是你疾病治疗的执行者，是为你解除更大痛苦的人，要知道为你扎针要冒着感染各种疾病的危险！而且护士这项操作只有3-5元钱，大部分是处置材料费：卡片、棉签、强力碘、棉球、止血带、胶贴、洗手液、无菌巾、消毒液等。
护士在病人那里受到一点委屈，只要不是什么大的伤害，过后护士一般都不会太多计较，因为毕竟面对的是病人，毕竟我们做的还不够尽善尽美。而来自院方的不公平待遇是才护士抱怨所在，满足患者的一切需求是你的使命，别指望领导满足你的工作需求，她不会把你的需求与病人的需要联系在一起的。领导者就是法律，不执行条列也是允许的，领导是按照自己的意愿分配工作的，有没有人员来做、有没有时间来完成与她无关，不科学的工作程序、操作方式占用了护士大量的时间。这种情形能唤起护士的工作热情吗？能激发护士为患者服务的爱心吗？巧妇难为无米之炊！就算有热情、有爱心也无能为力，工作忙质量必然下降。
医院每年也都举行技术操作竞赛，但只是停留在表演的层面，熟练一下操作的程序而已，模拟训练也是提高技能的基础，做得好提出表彰未尝不可，但真正的技术能手更应该树立，实际操作才具有临床指导性，才能真正提高技术水平，病人需要的是一针见血、插管到位、判断准确，病人是来接受治病的，不是来体验操作表演的。有些操作示范太过细致、太费时间了，不符合实际工作状况，这么做就不只被病人打了，医生也要揪我们脖领子，因为这么干活药都失效了，病人也失去了抢救时机。
临床不现实的工作要求，把满足患者的需求搞成纸上谈兵，才是纠纷产生的真正根源，请问病人需要的输液监护、生活护理、病情观察，是工整地写到纸上给上级领导看，还是护士应该到病房真正去做？难道记录写得好就等于做的好吗？为病人穿刺抽血后在记录中写上按压5分钟，病人穿刺点鸡蛋大的血肿就与你无关了呗？是我们指导观察病人或真正按压5分钟，还是丢下病人用5分钟去做记录？哪一种情形会达到病人满意，如果说两样都要做好，那么请您给时间或者给人。强调记录是为了保护自己，那么假造的记录才是纠纷的祸根。没有那个病人是因为你记录写得好，对你的工作表示满意的。有人统计过吗？值班护士一天在病房的时间有几十分钟？
虽说是“三分治疗，七分护理”，但事实上谁把做护理的护士放到七分位了？登录卫生部网站，看到所列部长有一个加强班，一个兼职负责护理工作的都没有，难怪近几年卫生局也没有护理主管了，不清楚中华护理协会是不是由护士自己当家？护士有什么不公平和委屈，也只有在自己博客里说说吧。一点愚见，贻笑大方。

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