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标题: 关于吸痰的若干问题 [打印本页]

作者: 矜雪 时间: 2009-3-25 00:34:13 标题: 关于吸痰的若干问题

湘-急诊-矜雪 20:08:55

护士在医生未到达或未开出医嘱以前可根据情况做到:上氧吸痰交叉合血止血建立静脉通道监测生命体征 BP CPR

Devil 20:11:08

我们这吸痰得家属签字

江西-ICU-晴 20:15:18

我们这插胃管也要签字

雨田 20:16:06

导尿,皮试,灌肠,胃管都签字

湖南-门诊-雪缘20:18:10

Devil20:11:08

我们这吸痰得家属签字

恐怕等到签字后病人已经窒息了！

Devil 20:19:01

可是不签字，要是吸痰窒息了家属也找你啊

湘-急诊-矜雪 20:19:36

你们遇到过吸痰窒息的情况吗

Devil20:20:24

说我们以前有过

湘-急诊-矜雪 20:21:03

是个什么情况?

吸痰法是通过负压吸引的方法，经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸出，以保持呼吸道通畅的一种治疗手段，也是临床常用的一项护理技术操作.正确、有效地吸痰，可以防止患者因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或会厌功能不全，导致痰液不能咳出或呕吐物误入气管，而发生吸入性肺炎或窒息。

吸痰经鼻还是经口腔好? 个人觉得这个不相冲突.经口腔方便快捷病人容易耐受. 在唇部/口腔外伤.患者躁动极度不配合等不宜经口插入的情况下可以选择经鼻插入,但应注意及时切断负压以免损伤鼻黏膜.

特别要注意的是吸痰前应检查吸引器效能是否良好，各种连接管连接是否严密、正确.否则非但起不到急救排痰解除患者症状的痛苦的作用,还有因装置密闭不严导致效力不够或者无效延误抢救时机,增加吸入性肺炎或窒息的危险

应该说吸痰本身不会直接导致患者窒息,但操作的潜在风险可以增加患者窒息的机会.这就需要我们的护士在操作时注意:1.充分评估患者 2.吸痰管型号的选择 3.患者的体位 4..护士操作的手法 5.注意密切观察患者的反应 6.吸痰每次<15秒

有点建议:对于已有呼吸道黏膜损伤但又需反复吸痰的患者

在吸完预定部位的痰液后反折吸引管末端不带负压的抽出吸痰管. 这样既不会使管道内残余的液体流入气道也在一定的程度上减少了对黏膜的再损伤.

吸痰操作对清醒患者来说是一项非常痛苦的治疗，但对于咳嗽无力而痰又较多的患者，是一项必需的操作。所以要求护士在进行操作前一定要向患者解释吸痰的目的，并对患者目前的病情及患者的口腔、鼻腔局部情况进行评估，还要对患者一般心身健康状况进行评估，如患者的意识状况、活动能力、心理状态、合作程度等。而且在操作中要多关爱、安慰、鼓励患者，动作要轻柔，边操作边与患者进行有效沟通，使患者痛苦减轻。正确、彻底的吸痰不仅可以避免并发症，甚至可以拯救患者的生命.提供优质安全的服务是我们工作的根本.

让我们的操作不是重复着一次又一次的机械流程.多点准备,多点细心,多点思考,多去总结改进吧!

作者: lovelyphy 时间: 2009-3-25 11:01:46

说得很好而且也学到不少谢谢！

作者: 传说中的蓝蓝 时间: 2010-7-16 01:05:34

你们说的吸痰窒息的情况是不是吸痰时间过长或者是吸痰过程中呕吐引起的窒息？？
不然的话是不可能引起窒息的，，，

作者: wuyedefeng 时间: 2011-7-23 12:52:38

开眼了，我真的不知道吸痰会导致窒息

作者: tianxinsenv 时间: 2011-7-23 20:40:58

作者: xxm_c 时间: 2011-8-24 17:24:24

吸痰窒息没遇到过。。。

作者: 飘逸的云 时间: 2011-12-9 22:24:00

谢谢，分享了。

作者: kh70521 时间: 2012-5-18 10:55:20

我们也没有，吸痰时间很短的

作者: kh70521 时间: 2012-5-18 11:07:32

注入湿化液要快速吸出，如果大量湿化液没有及时吸出那肯定会
我们主任让我们每次吸痰都少量注入湿化液
进修时曾遇见一个气切病号血氧降到50.60左右，临床医生让吸痰，可是病人是黄色粘痰，不好吸，然后临床医生亲自上手为病人做了气道冲洗，每次注入15ML湿化液，再吸出，连续3次，效果很明显，病人血氧很快就上来了，，

作者: millky 时间: 2012-10-2 22:08:39

学习到了

作者: 小屁妮儿 时间: 2012-11-27 16:45:02

我才开始给病人吸痰

作者: 张坤 时间: 2012-12-12 20:47:42

我有过！在吸痰的过程中！病人心率下降至32次/分脉氧就56%，当时我立即给予胸外按压，给予呼吸机辅助呼吸!给的氧浓度80%所以在工作之后还是得加强理论学习！

作者: zijier 时间: 2013-1-5 18:32:32

学习学习！

作者: 雨柔风铃 时间: 2013-11-21 20:59:29

吸痰主要还是容易造成心律失常。一侧肺不张，气道粘膜损伤，以及呕吐等，但窒息应该不会，除非吸痰时间过长

作者: 微笑的风 时间: 2013-11-25 10:17:36

说得很好，学习了，谢谢！

作者: 王子张洋 时间: 2013-11-25 11:24:12

说得很好而且也学到不少谢谢！

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