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标题:
鼻塞给氧法
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作者:
矜雪
时间:
2009-2-18 22:00:12
标题:
鼻塞给氧法
鼻塞给氧法流程图
病人评估 核对床号姓名询问→了解病人情况→检查鼻腔、鼻中隔→解释目的
↓
治疗室装氧气表 冲气门→连接氧气表→检查表筒连接处是否漏气→连接通气管、湿化瓶、输氧管及接管→检查供氧装置是否漏气和氧气流出是否通畅→关小开
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携用物入病房
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病人准备及环境要求 核对床号、姓名→解释目的,说明操作配合方法→取体位→清洁鼻腔
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输 氧 连接鼻塞→调节流量→检查氧气流出情况→湿润鼻塞→插入鼻塞→固定→嘱病人及亲友不在吸氧现场吸烟→记录用氧时间
↓
观察缺氧状况改善情况
↓
拔 管 拔出鼻塞→关总开关→取下输氧管→擦净口鼻部→放余气→关小开关
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记录与整理 记录停氧时间→清理用物→询问病人需要
(二)鼻塞给氧法考核评分标准
班级 学号 姓名 操作所用时间 5min 成绩
项 目 评 分 内 容 扣分原因
病人评估 1.病人病情、治疗情况 2.缺氧程度与原因、血气分析的结果 3.检查病人鼻腔查有无分泌物堵塞,有无鼻中隔弯曲 4.解释给氧的目的 5.告诉病人稍等,准备好再来
治疗室装氧气表 1.开总开关冲气门,关总开关 2.连接氧气表,开总开关检查表筒连接处是否漏气 3.连接通气管、湿化瓶、输氧管及接管 4.开小开关,检查供氧装置是否漏气和氧气流出是否通畅,关小开关备用
护士推车进病房 1.护士服装整洁,面带微笑 2.护士推车的姿势、体态、步伐符合护士形象 3.用物准备齐全,摆放有序
病人准备 及环境要求 1.核对床号、姓名 2.解释操作目的,说明操作配合方法 3.氧气筒远离火源和暖气片 3.根据病情取半坐位或平卧位,检查并清洁病人鼻腔
输氧 1.连接一次性鼻塞 2.调节流量(口述用氧流量) 3.检查氧气流出情况,通畅则湿润鼻塞 4.将鼻塞轻轻插入鼻前庭 5.胶布固定 6.嘱病人及亲友不在吸氧现场吸烟 7.记录用氧时间
观察缺氧状况改善情况 1.观察病人呼吸、脉搏、面色、神志 2.观察用氧装置是否漏气等 3.是否有并发症的出现
拔管 1.缺氧状况改善,拔出鼻塞 2.关总开关,取下输氧管 3.擦净口鼻部 4.余气放尽后关小开关
记录与整理 1.记录停氧时间 2.清理用物,整理床单元 3.询问病人需要,教会病人使用传呼装置
评分标准:
①本操作以100分计算,80分达标。
②一般情况下,扣分以2分为单位,即凡有错误或程序颠倒,影响下一步操作等等,每次扣2分。但严重违反操作规程,如上氧前未调流量、停氧时先关流量开关等,则按不达标处理。
③超时者每超过1分钟扣2分。
作者:
矜雪
时间:
2009-2-23 21:46:34
今天考了这个操作 比较流畅
护理理论和操作都是一样的 都需要温习 否则很容易遗忘生疏
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