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标题: 口腔护理 [打印本页]

作者: 矜雪 时间: 2009-2-18 21:58:39 标题: 口腔护理

口腔护理流程图

评估病人    观察口唇、口腔粘膜颜色、有无病灶→了解口腔气味→了解意识状态
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操作前准备    用物准备齐全、摆放有序、符合要求；护士着装整洁。
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携用物至床旁准备病人核对床号、姓名→说明配合要求→病人面向护士侧卧，颌下铺治疗巾，
盘放于病人口角旁
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擦洗口唇并漱口  昏迷病人禁漱口
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擦洗口腔    擦洗顺序：牙的外侧面→颊部→牙内面与咬合面→腭部→舌面和舌下
↓
漱口与用药根据病灶情况选择药物涂擦患处
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整理用物    可回收物品放于治疗车下层或分类放于消毒液中浸泡，不能回收的物品分类放于污物桶中
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健康教育    口腔卫生指导等

            口腔护理考核评分标准
班级    学号          姓名       操作所用时间 15min 成绩
项目       评  分  内  容       扣分原因
一.病人评估
1．核对床号 2．唤病人姓名，问候语 3．观察；口唇、口腔粘膜颜色、有无病灶，了解口腔气味 4．说明口腔护理的重要性 5．告诉病人稍等，准备好再来
二.操作前准备
1．用物准备齐全、摆放有序，符合要求 2．护士着装整洁（衣、帽、口罩、鞋、袜、饰物、化妆、洗手、指甲） 3．护士姿势、步伐、体态、面带微笑 4．治疗车放于护士取用物品方便的地方
三.携用物至床旁准备病人（开始计时）
1．核对床号、呼唤病人姓名 2．向病人说明配合要求 3．病人面向护士侧卧，颌下铺治疗巾，弯盘放于病人口角旁
四.擦洗口唇并漱口
1．湿棉球擦洗口唇 2．嘱病人张口，再次观察口腔情况 3．濑口（昏迷病人禁忌漱口） 4．病人有义齿者，取下义齿，并按要求清洁义齿
五.擦洗口腔
1．从里向外纵向擦洗牙的外侧面 2．擦洗颊部 3．嘱病人张口（不能自行张口者将开口器放于第二臼齿处撑开口腔） 4．沿牙缝方向擦洗牙内面与咬合面 5．擦洗腭部 6．擦洗舌面和舌下 7．擦洗原则是先上后下，先外后内 8．棉球应完全包住钳端，每个部位最少一个棉球，棉球拧至不滴水为宜 9．擦洗动作轻稳
六.漱口与用药
1．漱口（昏迷病人禁忌漱口） 2．根据病灶情况选择药物涂擦患处
七.整理用物
1．可回收物品放于治疗车下层或分类放于消毒液中浸泡 2．不能回收的物品分类放于污物桶中
八.健康教育
1．进行口腔卫生健康教育 2．指导病人使用床旁呼唤装置 2．询问病人需要
评分标准：
①本操作以100分计算，80分达标。
②一般情况下，扣分以2分为单位，即凡有错误或出现污染或程序颠倒，影响下一步操作等等，每次扣2分。擦洗方法与顺序错误者不达标。
③超时者每超过1分钟扣2分。

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