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标题: 静脉输液拔针后的三句话 [打印本页]

作者: 那一片青禾 时间: 2009-1-19 22:59:14 标题: 静脉输液拔针后的三句话

拔针意味着一位患者静脉输液治疗的结束，但临床上一些护理人员并不注意收尾工作，因此，给患者留下了不必要的麻烦和隐患。例如：针眼处出血、穿刺部血肿、感染等等。为了杜绝这类“拔针后遗症”的发生，切实体现出一切为了病人的庄严承诺，我们总结出三句简短、浅显易懂的话语应用于临床，给病人带来了满意的护理效果。

1.第一句话：请把棉签竖着按。专业护理人员都知道，由于进针的角度及针梗走行方向的不同，针尖刺入血管壁的位置要比皮肤上肉眼所见针眼稍高。血管壁破损是针眼处出血的主要原因，为了止血，这一部位于皮肤表面上的针眼一样需要得到有效按压。大多数护士在拔针时，确实也是将棉签放在与血管走行方向一致的位置上按压的，但由于对病人少了这一句叮嘱，护士离开后，很多病人会出于习惯而自行调整按压方向，把棉签横向压在皮肤可见针眼上，从而失去了对主要出血点的压迫，导致血管穿刺点在深部组织隐性出血，形成血肿、局部皮肤青紫，造成病人对护士的不满。

2.第二句话：请不要揉。临床上我们遇到许多病人及其家属输液完毕后，用棉签或手指对穿刺部位进行揉按，他们认为，这样可以快速“堵住”针眼，达到止血目的。其实不然，实际上，经过穿刺后的血管及皮下毛细血管非常“娇弱”，即便轻微的揉按，也会造成局部皮肤青紫。

3.第三句话：请多按一会儿。静脉输液完毕拔针时，穿刺的静脉和皮肤被针体牵动着，针梗退出血管及真皮时，必定会产生一定的摩擦力，而这个摩擦力会使已经穿刺过(损伤过)的血管壁再次损伤，引起出血疼痛，这时候如果未对血管壁施加压力或施加压力的时间过短，针眼又会继续出血，这会给患者和我们自身的工作增添不必要的麻烦。

以上三句话浅显易懂，临床上，我们在给病人拔针时，一边揭开胶布，一边温柔的对病人说：“请把棉签竖着按、不要揉、得多按一会儿”，无论患者文化程度的高低及年龄的大小，几乎每个人都听的懂，并会照之去做，从而有效避免了穿刺并发症。

整体护理并不是要大包大揽，更多的是要注重病人的心理护理，满足病人自理及参与自身治疗护理的愿望，最大的发挥病人的主动性。我们可以通过拔针后自我护理这样的事例来启发病人，使之与医护人员密切配合，达到最好的治疗和护理效果。

作者: fa。 时间: 2009-1-19 23:14:21

请把棉签竖着按

细节处也需要多思考学习了

作者: 爱因思念 时间: 2009-1-24 23:51:22

学习一下！！！

作者: Green-grass 时间: 2009-1-25 13:58:30

做得不错，谢谢了！

作者: 乐乐 时间: 2009-1-26 10:03:53

学习学习不断学习

作者: 矜雪 时间: 2009-2-15 19:09:33

是的,临床上我们早就是这样对患者交代的了.
最好告诉患者具体压多少时间如:2分钟--5分钟不等. 因为患者的做法不一定就是我们所预期的.一旦发生皮下淤血或者是局部包块没道理的还是我们.

作者: mazhuren 时间: 2011-10-4 14:13:11

学习了，谢谢。

作者: zxz1968 时间: 2011-10-8 20:49:20

赞一个！我还要说，多按一会期间，2-5分钟，期间不要看出不出血，5分钟内该手臂不要用力。(有的人按一会就看一下）

作者: 关中月 时间: 2011-10-13 18:59:53

我们现在不用棉签按了，指导病人用大拇指直接竖按在针眼处的输液贴上

作者: zll998866 时间: 2011-10-17 09:20:50

不断学习中

作者: 沉默的鱼 时间: 2011-10-25 22:16:13

很温暖的三句话，简洁又说明问题，我想加一句：针眼不出血了，请将棉签放到黄色医用垃圾袋内，我们集中处理。（我们这的部分病人，医用垃圾和生活垃圾混扔）

作者: 北北F9c 时间: 2011-11-4 18:37:16

具体情景具体分析！

作者: 不要放弃 时间: 2011-12-12 18:05:16

学习了。

作者: 白云飘 时间: 2012-2-24 20:50:24

学习学习

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