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标题: 急诊科几种容易忽略的常见情况 [打印本页]

作者: pmyljt 时间: 2008-12-29 21:01:03 标题: 急诊科几种容易忽略的常见情况

急诊科几种容易忽略的常见情况
1.酒精中毒-外伤、双硫仑样反应。双硫仑又称戒酒硫、双硫醒，是一种治疗慢性酒精中毒的药物，其结构中含有N-甲基硫代四唑(MTT)，可抑制肝脏的乙醛脱氢酶，从而使乙醇的中间代谢产物———乙醛无法降解，在体内蓄积而造成乙醛浓度升高，出现乙醛中毒症状，亦即双硫仑反应(也称双硫醒反应或戒酒硫反应)。使用化学结构中含MTT的药物后饮酒也会引起双硫仑反应，临床表现有:心慌、胸闷，恶心呕吐，心率增快，呼吸困难，血压下降，多汗，精神恍惚等。临床上引起双硫仑反应的药物这些药物包括（1）头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢曲松、头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）、头孢克洛等、其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感，如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。2）硝咪唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。（3）其他抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。用药前需详细了解药物的药理作用、毒副作用及药物相互作用。对可能引起双硫仑反应的药物，无论其是口服还是外用，均应告知患者在用药期间及停药后2～3周内不能饮酒，一些含酒精的药物(如藿香正气水)及保健品、饮料等也应避免服用，以避免造成不良反应及医患纠纷。
2.持续低血糖情况。
3.气胸。
4.急性青光眼—头痛、呕吐、眼睛红。
5.喉癌。
6.急性会厌炎，急性喉炎。

作者: liujuan8005 时间: 2011-7-26 23:13:58

注射头孢哌酮后饮酒几乎都会发生双硫仑样反应

作者: 武艳伟 时间: 2011-8-29 21:34:02

学习一下

作者: 羌寨美遇 时间: 2011-8-29 22:02:27

---有一个病人输注才刚几滴就发生反应了.(现在终于明白是怎么一回事了)

作者: wdwlbsm223 时间: 2011-8-31 22:36:10

这样的意思是说，以后病人要打头孢哌酮是不能用酒精消毒了！！！

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