E
本题考查肾性高血压的概念。肾性高血压根据其发病机制可以分为容量依赖型和肾素依赖型两种,其中以容量依赖型为主。容量依赖型可以通过限制水、铺摄入及使用利尿剂得到改善,肾素依赖型使用ACEI类或ARB类药物可以改善。一般的‘肾性高血压患者多为两种类型混合存在,很难截然分开。肾性高血压的表现与一般原发性高血压类似,多数为中等程度的高血压,也可以表现为重度高血压,导致高血压脑病的出现。
A
通过产前检查可以及时发现异常并得到处理,采用不同的方法可以达到不同的监测目的。其中,B超检查不仅能显示胎儿数目、胎位、有无胎心搏动以及胎盘位置,而且能测量胎头的双顶径、胸径、腹径以估计孕龄及预产期,还可估计胎儿体重、有无胎儿体表畸形、胎盘成熟度等。但是,胎儿肺的成熟度则需要通过羊水有关指标检测才能显示。
E
在进行胎心电子监护时,监护仪记录的胎心率变化包括基线胎心率和周期性胎心率。周期性胎心率是指与子宫收缩有关的胎心率变化。其中,减速变化可分为三种:①早期减速,它的发生与子宫收缩几乎同时开始,子宫收缩后即恢复正常,是宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少的表现,不受体位或吸氧而改变。②变异减速,宫缩开始后胎心率不一定减慢,减速与宫缩的关系不恒定,但减速出现后下降幅度大,持续时间长短不一,而恢复也迅速,是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致,嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。③晚期减速,指子宫收缩开始后一段时间(一般在高峰后)出现胎心率减慢,但下降缓慢,下降幅度小,持续时间长,恢复也缓慢,是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。