C
肾性高血压一般为中等程度的升高但是有部分患者可以出现血压极度升高,甚至表现为高血压脑病。该患者虽有肾炎的一般表现,如水肿,但是程度较轾,因此饮食指导、己出入量和测量体重都不是目前必须要做的事情。目前存在的主要问题是血压较高,且出现因血压升高所致的头痛、头晕等表现。因此,对于该患者来说,目前最重要的是稳定血压。卧床休息,保持情绪稳定,有助于降低血压,此外应密切监测其血压的变化。
D
此患者子宫增大,质硬,月经量增多,周期缩短,其临床表现符合子宫肌瘤的特点。功能失调性子宫出血患者虽有月经改变,但生殖器无器质性病变;子宫内膜癌的特点。功能失调性子宫出血患者虽有月经改变,但生殖器无器质性病变;子宫内膜癌的特点为阴道不规则流血,子宫增大、变软;富颈癌的特点是接触性出血;围绝经期妇女子宫萎缩变小。
E
从题干描述可推断王先生患消化性溃疡,可口服降低胃内酸度,增加胃肠黏膜抵抗力和消灭幽门螺杆菌的药物进行治疗,其中抗酸药应在餐后1小时及睡前服用,增加胃肠黏膜抵抗力及胃动力等应在餐前1小时及睡前1小时服用,在以上5个选项中硫糖铝、氢氧化铝为增加胃肠黏膜抵抗力的药物,多潘立酮为胃动力药,可在餐前及睡前服用。法莫替丁、奥美拉唑为抗酸药,应在餐后服用。
C
人工全髋关节置换术后,在关节周围软组织没有充分愈合前,为避免关节脱位,应尽量避免屈髋大于900、下肢内收超过身体中线、伸髋外旋和屈髋内旋。因此一般术后3个月内避免下蹲、坐矮凳、坐沙发、跪姿、盘腿、系鞋带、跷二郎腿或过度弯腰拾物等动作,以防髋关节脱位。此间排便时应使用坐便器,可以坐高椅、散步、骑车、跳舞和游泳等。
D
本题考查类风湿性关节炎的护理措施。长时间地保持受累关节维持在一定的位置,会加萤关节的僵硬,增加患者的痛苦,所以选项D是错误的护理措施。类风湿性关节炎患者会出现受累关节的僵硬、疼痛、肿胀,因此在护理的时候要注意使患者保持恰当的姿势,减轻患者的疼痛。保持关节处于功能位有利于患者关节的活动。类风湿性关节炎晚期患者会出现关节畸形、僵硬,活动困难,长期卧床易出现压疮。关节活动受限者,使用支架一方面可以辅助患者进行日常活动,另一方面可以减少关节的受力,延缓关节进一步受损。
C
血液途径是传播HIV的主要途径。若被疑已污染的器具扎伤时,需要立即挤出伤口处的血液,并及时进行清洗、消毒,然后根据该患者的临床表现和实验室检查结果判断是否需要预防性服用抗病毒的药物治疗。当这些处理完成后,再上报领导,寻求支持,并于暴露后随访HIV抗体,以判断是否感染。患者的病毒载量可以作为护士暴露风险评估的依据,不是首先要执行的措施。