汤雯竣 发表于 2011-10-23 20:32:13

求儿科危护单的书写范文

各位老师，求儿科危护单的病情与护理措施的书写记录样本。

zxz1968 发表于 2011-10-25 21:21:27

危重病人特护单书写时，相对具体。我们现在是表格式的，有监护的，最起码一小时记录一次生命体征，有病情变化的随时写，一般就是你为病人做了啥就写啥，不是计划做啥就写下，一般根据PIO形式：问题，措施，结果，体现护理记录的连续性。比如：一肺炎，心衰患儿：09:40患儿烦躁，大汗，呼吸困难，面色青紫，立即给予半坐卧位，吸氧，减慢输液速度，根据医嘱强心，利尿，镇静处理。10:00患儿安静，面色较前红润HR  R   予擦干汗液，半卧位，继续吸氧，指导家属保持病室安静，保证患儿休息。11:00记录生命体征患儿有无饮水，进食。。。。。。

汤雯竣 发表于 2011-10-28 19:37:21

学习了,谢谢.

star 发表于 2011-10-30 00:12:00

我们是，实际为病人做了什么护理就写什么。
不捏造，不落下就行
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