老年人的健康与护理
人体各系统器官组织在生命过程中,都要经历发育、生长、衰老、死亡的必然进程。世界卫生组织认为:65岁以后为老年期,中华医学老年学会根据我国情况定为:60岁以后为老年期。一般自生长期(20-25岁)满以后,各器官的生理功能就开始逐渐的衰退,进入老年(60-65岁)以后各器官生理功能衰退速度大大增快,所以人到老年之后,容易发生各种老年病。老年人的疾病特点,首先一人多病,平均每个老人患5-6种重要器官疾患,这些病之间相互影响,可使病情加重、复杂症状又可相互掩盖。第二临床表现不典型,老人因生理反应和敏感性减退,疾病症状可相互混淆、相互掩盖,容易误诊。第三病情重、进展快、并发症多,老年人器官储备功能明显减退,一旦发病或因医治不及时可使病情急转直下。第四起病隐匿,容易漏珍。第五疗效差、病情长、恢复慢,很难彻底治愈。第六治疗时容易出现药物不良反应,老年人胃肠功能减退,同时在机体内代谢缓慢。另外,老年人由于患多种疾病,服药种类较多,药物之间相互作用,也容易增加药物不良反应的发生率。
护理
(一)老年人的心理特点:
1、自尊心理:老年人喜欢周围的人尊敬他、服从他,要学会尊重病人,称呼要恰当,言行要有礼貌,举止要文雅。非原则之事应尊重或尽量多迁让老年病人的意见,不可强词相争。
2、怕孤独心理:老年人特别害怕孤独,尤其退休在家,失去了在工作中同他人的交往,常有孤独感、寂寞感,久之烦躁不安、对待老年人要口勤,平时多问候,增加同他们的接触与交谈,切忌对他们冷淡、不理睬或故意疏远。
3、疑老心理:一到老年就有一种退化感,总觉得自己的脑力与体力逐渐衰退,自己有点不舒服就觉得是与衰老有关,要向老年人宣传解释,说明衰老的程度差异性很大,以解除他们心理上的压力,鼓励他们从心理上振作起来。
4、返童现象:有的老年人童心复萌,应顺其心理,不要奚落与讥讽,能办到之事要尽量照他的要求去办。
5、怀旧现象:老年人喜欢追忆往事,接触病人时,要耐心倾听他的讲述,对其所提及怀念的人和事,应表示同情或赞许,不可对抗而激怒病人。
(二) 老年人用药应注意:
1、诊断及时,用药准确。对老年人要耐心询问病史细心进行体检,及时发现病症,准确用药。
2、最大限度地减少用药数量,老年人用药应掌握少而精的原则,要考虑老年人年龄、生理、肝、肾功能及各种疾病之间对药物相互影响。
3、用药应从最小剂量开始,老年人用药特别强调个体差异,只能依据具体病人,具体病情,不断调整,摸索出适合个体情况的最佳剂量。
4、注意老年人用药的矛盾反应,老年人用药后要细心观察一旦发现不良反应,就应立即减量或停药。
(三) 老年饮食护理:
1、食物多样化。注意主、副食合理搭配,粗细粮兼顾。
2、饮食有节,忌暴饮暴食,晚餐尤应少食。饮食达到不饥饿,不过饱,定时定量,易消化。必要时少量多餐,以保证每日总热量。
3、合理烹调。适合老人身体状况及消化功能减退的特点,食物加工宜软,多采用煮、炖、熬、蒸等方法,少煎炸,清淡可口避免油腻、过咸、过甜、辛辣食物,冷热适宜。
4、充足的膳食纤维及维生素。摄取含食物纤维丰富的蔬菜和水果,保证维生素、无机盐和微量元素的供给,并预防便秘。
5、适量多饮水,因细胞内水的储备量下降增加血粘稠度而易诱发心脑血管疾病。
6、进食抗衰老食品。除每日一定量的优质蛋白质如鱼、肉、蛋、奶等动物食品外,适当进食:花生、葵花子、薏米仁、银耳、蜂蜜、核桃、松子等坚果。
(四) 老年人安全及康复护理;
1、老年人的衣着应舒适、宽松,对行动迟钝的老人应穿防滑鞋,裤脚不可过大过长,最好不穿带过长带子的鞋。更衣、裤、袜时要取坐势,避免单腿独立,防止晕倒。对痴呆老人身上应放联系卡,以防外出走失。
2、家居设施环境应适合老人:老人活动区域,不放置障碍物,不能有积水并要防滑。老人的床两侧应设床档或一面靠墙,床不可太高要便于上下,身材矮小老人的床旁可加床踏板。卫生间、浴室地面要防滑,应设坐势马桶,增设扶手;浴盆不宜太高,有扶手等。
3、日常用物便于握、拿、用;可增厚增大用物手把等。开水防止应拿不动而烫伤,最好用压力壶或开关式。
4、夜间最好不要去厕所而用小便壶,并最好坐位排尿,防止排尿晕厥。
5、老年人用热水袋等,水温要比一般成人低,50C为宜。老年人温水浴温度应小于40C。
6、老年人神经反射活动减退,吞咽肌群不协调,故进食时注意力应集中,不要看报等以免呛咳窒息,吞咽略困难者应把食物调成糊状,吃药要看其服下防止误服。
7、老年人康复运动要因人而宜,运动要循序渐进,运动量不可过大,运动方式应安全,以散步、体操、门球、太极拳等活动为主。时间不宜过长,运动30分钟应休息15分钟。不要在饱食和空腹时锻炼,应在餐后1小时后锻炼为宜。根据病情选择适合疾病康复的运动。
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