皮肤护理操作及评分标准
皮肤护理操作及评分标准年 月 科室: 姓名; 得分:项目
内 容分值
扣分标准
扣分
目的
观察皮肤、清洁皮肤、减少受压,增加皮肤血供。
5
少1点
-1
用物
治疗车、大毛巾、热水、淋浴液、手套、衣服一套。
5
少1件
-1
操
作
步
骤
1. 向病人解释。
2. 关好门窗,注意保暖,倒好热水。
3. 侧身,铺好大毛巾。
4. 脱去一侧上衣,松开裤带。
5. 用涂上淋浴液毛巾从头劲擦半身至尾骶部。
6. 更用热水毛巾重复擦净。
7. 换上干净衣服,移去大毛巾。
8. 对侧垫上大毛巾同上法。
9. 洗双手。
10. 脱去裤子,盖于会阴部。
11. 换盆、毛巾,用上法擦双下肢。
12. 戴手套换毛巾擦会阴部或垫上便盆冲洗会阴,换干净衣服。
13. 洗双脚。
14. 移去用物,整理床单位及用品。
5
10
5
5
5
5
5
5
10
10
5
5
10
5
未解释
一处不符
(以下几项:病人不适、或弄湿床单,酌情扣分)
-5
-1
注
意
事
项:
1.
注意保暖,水温要高,但不至于烫手为宜。
2.
背部每处按摩时间不少于1分。
3.
出汗病人前胸腋下、手臂均应擦到。
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