爱单曲循环 发表于 2016-2-4 14:59:47

护士N0、N1、N2、N3如何分?请教,谢谢!

护士N0、N1、N2、N3如何分?请教,谢谢!

DeclanLim 发表于 2016-2-5 01:56:14

护理人员分层管理办法
分层及方法
通过分层管理,实现护理人员由身份管理向岗位管理转变,根据护士的学历、年资、职称及工作能力等对护士进行全面评价,将护理人员分为N0、N1、N2、N3、N4五级。
(1)N0护士:中专、大专、本科学历毕业1年以内的护理人员或未取得护士执业资格的护理人员。
(2)N1护士:中专及以上学历、从事临床护理工作1年以上3年以内的注册护士,并完成N0护士培训并且考核合格者。
(3)N2护士:中专及以上学历、从事临床护理工作3-5年的注册护士,并完成N1护士培训并且考核合格者。
(4)N3护士:中专及以上学历、从事临床护理工作5-10年的注册护士,并完成N2护士培训并且考核合格者。
(5)N4护士:中专及以上学历、从事临床护理工作10年以上并且取得主管护师以上资格或相应专科经历满3年并且取得相关专业证书,并完成N3护士培训并且考核合格者。
各级护理人员职责
一、N0级护士职责
1、在上级护士指导下负责二级、三级护理的患者
2、落实基础护理,掌握常用基础护理技术操作。
3。负责仪器的清洁维护工作。
4、监测生命体征、统计出入量并记录,发现异常及时上报上级护士。
5、协助患者留取大、小便标本。
N1级护士职责
1、按照护理工作流程、标准、技术规范完成病人基础护理和一般专科护理。
2、承担轻病人的护理,包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果。
3、按照要求做好病情观察及护理记录。
4、参与重症病人护理配合。
5、为患者及家属提供健康教育指导。
6、参与病房管理。
N2级护士职责
1、按照护理工作流程、标准、技术规范完成病人专科护理。
2、承担较重病人的护理,包括评估病人、实施护理措施和评价护理效果。
3、按照要求做好病情观察及护理记录。
4、承担急危重症病人抢救及配合。
5、为患者及家属提供健康教育指导。
6、参与病房管理。
7、参与护生的临床带教工作。
N3护士职责
1、承担为重病人的护理,包括评估病人,实施护理措施和评价护理效果。
2、按照要求做好病情观察及危重症护理记录。
3、承担急危重症病人抢救及配合。
4、为患者及家属提供健康教育指导。
5、协助护士长做好护理质量控制。
6、协助教学老师组织临床教学与考核。
7、开展护理科研。
8、指导下级护士工作
N4级护士
1、承担危重症患者的护理,包括评估病人,实施护理措施和评价效果。
2、开展专科护理咨询或专科护理门诊,为患者提供健康教育咨询和专科护理。
3、承担院内会诊,提供护理专科指导。
4、主持急危重症及疑难病例讨论,指导下级护士工作。
5、承担临床护理教学工作。
6、开展护理科研。
7、协助护士长进行病房日常管理,护理质量管理.
绩效考核
根据护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术与绩效挂钩 遴选办法
每位护士根据个人情况向科室提出申请,科室给予考评,分清层次,上报护理部审批。
护士管理
1、每位护理人员严格按照对应层次履行职责,下级护士不经授权不得单独从事上级护士的工作,当下级护士人员数量不足时,上级护士必须从事下级护士工作。
2、护理人员实行严格的分层管理,在未达到规定级别、年限、能力及培训的情况下不得进行高一级岗位的申请。
3、护理人员在本级别任职期限内出现年度考核不合格1次,发生较严重护理差错或纠纷时,延迟晋级1年。
4、根据病区护理人员配备情况及工作需要,护士长可以对病区内的护士给予授权后汇报护理部。
5、护理人员分层实施动态管理,出现下列情况之一者,该护士降一级。
(1)任职期限内出现2次年度考核不合格者;
(2)出现严重护理差错、事故。对医院造成严重经济损失及不良影响者。

DeclanLim 发表于 2016-2-5 01:57:41

护理人员分层管理办法

为充分发挥护理人力资源管理效能,实现护理人员能级对应,提高护理人员的综合素质,调动其工作积极性,结合医院实际情况,制定本办法。
一、分层依据
根据护理人员的工作能力、专业技术水平、工作年限、职称和学历等要素,对护理人员进行全面的评价,将护理人员分为四级,即0级护士、一级护士、二级护士、三级护士。
二、任职资格及能力要求
(一)0级护士任职资格及能力要求
1、大专及以上学历毕业一年内,已通过“护士执业资格考试”,但未取得《护士执业证》。已签订《高校毕业生就业见习协议》,或刚参加工作未满一年的护理人员。
2、具有主动学习意识,主动学习护理专业知识。
3、具有护士专业热情和良好的慎独、奉献精神,工作认证负责。
(二)一级护士任职资格及能力要求
1、在我院从事临床护理工作满一年的注册护士。
2、有一定专科领域护理知识和技能,能独立评估和护理患者。
3、具有较好的沟通能力。
4、有较好的学习态度,主动学习护理相关法律法规和规章制度。
5、具有一定风险评估及防范能力。
6、具有护士专业热情和良好的慎独、奉献精神,工作认证负责。
(三)二级护士任职资格及能力要求
1、凡具备以下条件者,可晋升为二级:
(1)中专学历,在我院从事临床护理工作满7年,注册护士,护师职称。
(2)大专学历,在我院从事临床护理工作满5年,注册护士,护师职称。
(3)本科及以上学历,在我院从事临床护理工作满3年,注册护士,护师职称。
2、具有加强的专科领域护理知识和技能,能独立评估和护理重症患者。
3、具有良好的人际交往沟通和协调能力。
4、熟悉护理相关法律法规和规章制度。
5、具有良好的风险评估及防范能力。
6、具有一定的预防和处理应急情况的能力。
7、具有良好的临床教育能力。
8、具有护士专业热情和良好的慎独、奉献精神,工作认证负责。
(四)三级护士任职资格及能力要求
1、凡具备以下条件者,可晋升为三级:
(1)中专学历,在我院从事临床护理工作满14年,注册护士,主管护师职称。
(2)大专学历,在我院从事临床护理工作满10年,注册护士,主管护师职称。
(3)本科及以上学历,在我院从事临床护理工作满8年,注册护士,主管护师职称。
2、有扎实的专科领域护理知识和技能,能发现和解决本专科领域或病人的个体和群体的护理问题。
3、能积极接受、应用和推广新业务、新技术,能独立评估、解决病人临床问题,具有良好的人际交往沟通和协调能力。
4、熟悉护理相关法律法规和规章制度。
5、具有良好的风险评估及防范能力。
6、具有一定的预防和处理应急情况的能力。
7、具有良好的临床教育能力。
8、具有一定科研能力。
9、具有护士专业热情和良好的慎独、奉献精神,工作认证负责。
三、各层级护理人员岗位职责
(一)0级护士岗位职责
1、在护士长领导和带教老师指导下进行工作。
2、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格查对制度,防止护理不良事件发生。
3、按护理程序做好基础护理和心理护理,按时巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告。
4、按要求积极参加护理部及所在科室的继续教育、业务学习、护理查房、疑难病例讨论及学术活动。
5、严格要求自己,遵守劳动纪律,服从轮转科室的管理,遵守护理考勤制度。
6、轮转结束,按轮转培训、考核计划要求,完成论文等各种资料。
(二)一级护士岗位职责
1、在护士长领导和上级护理人员的指导下进行工作。
2、认真执行各项护理制度、技术操作规程、正确执行医嘱,准确及时的完成各项护理工作,预防差错、事故。
3、按护理程序做好基础护理和心理护理,按时巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告,认真做好危重患者的抢救及护理工作。
4、协助医师进行各种诊疗工作,正确采集各种检验标准。
5、参与护理科研,积极撰写论文或译文,做好健康教育,经常征求患者意见,改进护理工作。
6、在护士长领导下,做好病房管理等工作。
(三)二级护士岗位职责
1、在护士长领导和上级护理人员的指导下进行工作。
2、认真做好临床护理实践,完成各班、各项护理工作,参加并指导下级护士正确执行医嘱及各项护理操作规程,发现护理问题,及时解决。
3、参加并指导下级护士应用护理程序对患者实施整体护理,完成难度较大的护理技术操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、参加护理查房和病例讨论,协助护士长开展本病区护士的业务培训工作。
5、参与病房管理工作,协助护士长对护理差错、事故进行分析,提出防范措施。
6、参加护理教学,承担进修、实习护士的临床带教工作。
7、学习护理先进技术,开展新业务、新技术和护理科研,总结经验,撰写护理论文。
(四)三级护士岗位职责
1、在本科主任、护士长领导下进行工作。
2、参加临床护理工作,完成各班、各项护理工作。解决本科业务上的疑难问题,承担难度较大的护理技术操作。
3、组织和指导下级护士应用护理程序对患者实施整体护理,提出解决护理问题的意见或建议,组织并参加对危重患者的抢救。
4、协助护士长组织和指导本科疑难病例的护理查房、会诊。
5、协助护士长对本科发生的护理差错、事故进行分析,提出防范和持续改进措施。
6、组织和协助护士长对下级护士进行“三基”训练,提高专业理论和技术操作水品;承担进修、实习护士的护理教学任务。
7、协助护士长制定或实施本科护理科研、技术革新计划,开展新业务、新技术和护理科研,总结经验撰写具有较高水平的科研论文、文献综述或专著。
8、协助护士长做好行政管理。

DeclanLim 发表于 2016-2-5 02:01:20

护理人员分层级管理制度

生效日期: 2013年5月
以业务能力为主要评价指标,结合护士职称、工作年限与学历等要求,分为N0-N4五个技术级。
N0级(培养期):从事护理工作一-二年以内的护士,或新进医院试用期护士,在上级护士的指导下从事临床护理工作。助理护士。
N1级(成长期):从事护理工作三年以内的护士,具备独立分管情绪稳定患者的能力。
N2级(熟练期):从事护理工作六年以内的护士,是具有大专级以上学历的护士及护师,具备独立分管病情较重患者的能力,参与临床教学和管理工作。
N3级(骨干期):从事护理工作十年以内,具有本科及以上学历、护师及以上职称的人员,具备独立分管危急重症患者的能力,能承担临床教学和专科指导工作。
N4级(护理专家):从事临床护理工作十年以上,具有本科及以上学历、医院聘用的具有高级职称的护士或专科护士,能负责疑难危重病人专科护理,承担护理咨询、全院护理会诊以及专科指导护理研究等工作,有条件的可以开设专科护理门诊。规范的新护士岗前培训
时间:一个月
第一周:集中授课
第二、三、四周操作培训
第四周末理论操作考核
N0(培养期护士)培训目标
1、巩固专业思想,进一步强化以患者为中心的服务理念。
2、熟练掌握医院的规章制度及相关医疗法律法规
3、新护士岗前培训,基础理论、基本知识、基本技能等三基三严培训(包括相关法律法规、医院规章制度、服务理念、医德医风、医患沟通、工作流程、应急预案、护理常规等)。
4、熟练掌握各项基础护理操作及基本理论。做好患者的基础护理工作。
5、参加病区的护理业务查房以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习6、熟练掌握消毒隔离知识,加强个人防护
7、通过培训、临床实践及病区轮转,拓宽护士专业理论知识和技能水平,经过考核达到全科护士Ⅰ水平。
N1(全科护士Ⅰ)培训目标
熟练掌握医院的规章制度及相关医疗法律法规。
在熟练掌握基础理论知识和操作技能的基础上,进一步掌握常用护理操作技能。
熟悉专科知识和技能(包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等)。
熟练掌握护理文书各种表格书写。
熟悉护理各种流程及突发事件的应急处理。熟悉本科抢救的知识及技能。能配合高年资护士及医师进行危重患者的抢救工作。
能初步运用护理程序对患者进行整体护理。
通过培训、临床实践及病区轮转,提高护士全科技能水平,经过考核达到全科护士Ⅱ水平。
N2(全科护士Ⅱ)培训目标
在熟练掌握基础和常用护理操作的基础上,进一步掌握专科知识和技能(包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等)。
能熟练运用护理程序对患者进行整体护理。
熟练掌握护理各种流程及突发事件的应急处理。
熟练掌握本科抢救的知识及技能。能独立配合医师进行危重患者的抢救工作。
成为病房的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力,能指导护生、助理、全科护士Ⅰ进行相关临床护理工作;每年撰写护理论文1-2篇,
通过培训、临床实践、院内进修,逐步提高护士全科技能水平,经过考核达到全科护士Ⅲ水平。
N3(全科护士Ⅲ)培训目标
在熟练掌握临床护理基础知识和技能的基础上,进一步熟练掌握专科理论知识及操作技能。
熟练掌握临床各种仪器设备的使用;掌握抢救知识及技能。能独自参加危重患者的抢救配合工作。
能运用护理理论、技术和护理程序,对患者进行身心整体护理,成为病区的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力,每年撰写护理论文1-2篇,并进行科研课题设计、研究。
能解决本病区的疑难问题,参与危重症、疑难患者护理计划的制定及实施。协助专科护士完成本病区的护理查房及护理会诊。
能指导护生、助理、全科护士Ⅰ及全科护士Ⅱ进行相关临床护理工作。
通过培训、临床实践,经过考核达到专科护士水平
N4(专科护士)培训目标
能参加医疗组查房,对本专科(含跨病区专科)患者提供直接护理和健康教育,并能协调各医疗团队为患者提供整体护理。
能负责病区专科护理培训及临床教学工作,组织本病区护理查房及病例讨论;解决疑难危重患者出现的护理问题,进行相关护理会诊。
能够协助病区护士长进行病区管理工作。

能积极学习国内外先进护理知识与技术,及时总结工作经验,每年撰写护理论文1-2篇。并能开展护理科研。
能负责专科护理质量的评价与督导。
能根据患者需要开设专科护理门诊,为患者提供健康教育、咨询和专科护理。
  培训内容及方法
理论知识培训:
(1)基础理论:指定部分自学为主的书籍。
(2)理论讲座:护理部讲座、学术小组等,每年参加培训不少于规定的学时。
技能培训:按照护理部制定计划进行强化培训考核
实践培训:N0(培养期护士)须进行病区轮转,一般轮转4个专业病区(内科、外科、妇产科,儿科),每个病区不少于3个月。

N1(全科护士Ⅰ)阶段轮转科室不少于2个,另加急诊、ICU,外科系统加手术室,每个科室轮转时间不少于6个月。
N2(全科护士Ⅱ)鼓励参加学术会议,至少每两年参加一次。
N3(全科护士Ⅲ)和N4(专科护士)进行院外进修学习或专科护士培训,达专业(科)护士要求。
考  核
理论考试:每年度由护理部根据培训内容及指定教材出题进行考试。
操作考核:每季度第三月由护理部按照培训计划进行抽考,记入个人档案。
实践考核:轮转结束后,由轮转病区护士长及带教护士对其培训内容进行考核。
晋  级
完成规定的培训项目,经考核合格,可晋级。考核不合格者延期一年晋升,经补考合格后方可晋升。
注:专科护士晋级,完成“全科护士培训Ⅲ” ,考核合格,只是资格晋升“专科护士”。专科护士每三年由医院专科护理委员会进行理论、操作及科研水平考核,对其专科护士能力进行复核。

DeclanLim 发表于 2016-2-5 02:04:56

弋矶山医院护士分层次使用及管理规定
为了不断提高全院护理人员的整体业务水平,分层次做好护理人员的在职培训工作。对不同学历、不同年资、不同职称的护理人员根据能力按N1-N5序列,参照《安徽省护士定期核实管理办法和实施方案》的要求制定任职资格、岗位职责和工作标准,进行不同的培训模式和实施方案。并建立全院护理人员继续教育学分档案。

一、        新护士(N1)
(一)        任职资格
1、        护理专业大专、本科毕业后已经通过国家护士执业考试并注册。
2、        经过岗前培训并考核合格,在本院工作2年以内的护士。
3、        在指定老师或上级护士指导下能胜任本岗位工作。
(二)        岗位职责
1、        在上级护士指导下按分级护理要求,协助完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。
2、        参与病情观察与记录。
3、        参与病人及病区护理管理。
4、        严格按照医院定制的《轮转护士培训考核手册》及“三基三严”培训考核要求自觉、按时、主动接受培训,无故缺少3次以上或考核不合格者,参与下一轮再培训。
5、        自觉参与医院举办的各项在职继续教育培训活动,修满继教学分。
(三)        工作标准
1、        在上级护士指导下准确、规范完成各项护理措施。
2、        病人满意,无护理并发症发生。
3、        完成院内在职学习、培训。

二、        低年资护士(N2)
(一)        任职资格
1、        具备完成本岗位职责的能力。
2、        完成轮转护士培训和住院总工作,考核合格。
3、        本、专科毕业后取得注册护士资格,具有在本院2年以上工作经验。
4、        在上级护士指导下能胜任本岗位工作。
5、        掌握护理基础理论,熟悉各种护理操作规程及常用急救技术。
(二)        职位职责
1、        在护士长、上级护士指导下实施所分管病人的各项护理工作。
2、        按照护理工作流程、标准、技术规范完成各项基础护理和部分专科护理工作。
3、        按照要求完成病情观察及记录。
4、        参与急危重症病人抢救配合。
5、        熟练使用各种抢救器材和药品。
6、        参与病人及病区管理。
7、        自觉接受培训,按时完成护士规范化培训计划,考核合格,修满继教学分。
(三)        工作标准
1、        在上级护士指导下准确完成各项护理措施。
2、        规范、准确实施基础护理。
3、        病人满意,无护理并发症发生。
4、        完成院内在职护士培训,考核合格。
5、        完成一篇护理专题报告或综述。

三、        高年资护士或护师(N3)
(一)        任职资格
1、        具备完成本岗位职责的能力。
2、        本、专科毕业后取得注册护士资格,5年以上本单位工作经验或具有护师职称。
3、        完成在重症监控病房的轮转培训,考核合格。
4、        掌握护理基础理论、各种护理操作规程及常用急救技术。
(二)        岗位职责
1、        在护士长、上级护士指导下实施所分管病人的各项护理工作。
2、        按照护理工作流程、标准、技术规范完成各项基础护理和专科护理工作。
3、        按照要求完成病情观察及记录。
4、        参与急危重症病人抢救配合及会诊,查房工作。
5、        熟练使用各种抢救器械和药品。
6、        参与临床实践教学工作,根据能力科承担临床教学任务。
7、        参与病区病人的护理管理。
8、        完成护士规范化培训计划、继续教育与院内在职培训,并考核合格,修满继教学分。
(三)        工作标准
1、        严格履行并完成岗位职责要求。
2、        准确实施分管病人各项护理措施,按标准指导并完成分管患者的基础护理、专科护理工作。
3、        病人满意,无不良事件发生。
4、        完成院内在职护士培训与临床教学任务。
5、        每年完成一篇典型案列或专题报告,任期内完成一篇护理综述或论文。


四、        主管护师(N4)
(一)        任职资格
1、        具备完成本岗位职责的能力。
2、        主管护师以上专业技术职称或具备主管护师能力、大专以上学历、10年以上工作经验。
3、        完成院内规定的相应年资的培训,考核合格。
4、        熟练掌握基础护理专科护理及产用急救技术,能独立准确评估、判断、处理本专业护理问题;根据病人情况制定护理计划并组织实施。
(二)        岗位职责
1、        参加护理部领导的专科护理管理委员会,参与相应专科护理工作小组的工作,并履行相应的职责。
2、        在护士长领导下,负责分管病人的各项护理工作,保证分管病人护理质量。
3、        运用护理程序开展工作,带领下级护士对分管病人进行评估、制定计划、组织实施,并评估实施效果。
4、        及时记录、检查、修改下级护士的护理记录。
5、        协助护士长做好科室持续质量控制。
6、        承担临床教学任务和实践教学工作。
7、        完成本职称范围内继续教育,完成院内在职培训,参与护理科研。修满继教学分。
(三)        工作标准
1、        严格履行并完成岗位职责要求。
2、        准确实施分管病人各项护理措施,按标准指导并完成分管患者的基础护理、专科护理工作。
3、        病人满意,无不良事件发生。
4、        完成院内在职护士培训与临床教学任务。
5、        每年完成一篇典型案列或专题报告,任期内完成一篇护理论文(CN刊)。

五、        专家型护士(N5)
(一)        任职资格
1、        具备完成本岗位职责的能力。
2、        副主任护师及以上专业技术职称。
3、        在本专业岗位工作10年以上主管护师,并接受省级以上相关专业专科护士培训,并获得证书。
4、        精通本学科基本理论、专科理论、专业技能,掌握相关学科知识,掌握专科危重病人护理及救治原则。
5、        能循证解决本专科复杂疑难护理问题,指导专业护士有效开展基础护理、专科护理能力。
(二)        岗位职责
1、        参加护理部领导的专科护理管理委员会,主管相应专科护理工作小组的工作,并履行相应的职责。
2、        主持、组织、指导本专科领域的全面业务技术工作。
3、        组织制定本专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。
4、        参加危重症病例讨论,分析病人的护理问题,针对护理问题制定护理计划。
5、        组织院内会诊,带头实施循症研究护理实践,解决疑难问题。
6、        掌握本专科发展的前沿动态,积极组织本专科的学术活动。修满继教学分。
7、        开始专家咨询、护理门诊。
(三)        工作标准
1、        严格履行并完成岗位职责要求。
2、        指导下级护士完成各项护理工作。有预见性并指导下级护士采取护士措施、保证病人安全。
3、        全面了解国内外本专业护理的新理论、新技术,并能将最新护理技术成果应用于工作实践。
4、        处理科室或院内本专业护理较复杂重大的技术问题,取得有价值的临床或研究成果。
5、        每年完成一篇典型案列或专题报告,任期内公开发表较高水平论文2篇。
6、        组织、指导科室护理业务工作,培养专业护理人才。

mazhuren 发表于 2016-2-5 09:24:27

谢谢老师,学习了。

爱单曲循环 发表于 2016-2-23 09:09:51

DeclanLim 发表于 2016-2-5 02:04 static/image/common/back.gif
弋矶山医院护士分层次使用及管理规定
为了不断提高全院护理人员的整体业务水平,分层次做好护理人员的在职 ...

谢谢DeclanLim老师,下载下来学习理解。祝老师工作顺利、幸福安康!

爱单曲循环 发表于 2016-2-23 10:08:00

实在是太有用啦,谢谢DeclanLim老师的无私分享。:)
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