会阴侧切缝合应注意什么?
缝合时,按层缝合:1.阴 道粘膜:用中号园针,0号铬制肠线,由阴道粘膜切口上方0.5厘米开始,直达处女膜缘。
2.肌层及皮下脂肪:剪断缝合,严密止血,不留死腔,但缝合不宜过密,务求对合整齐,注意解剖层次。
3.皮肤:用三角弯针,1号丝线间断缝合皮肤。
4.缝合中,注意松紧适宜,过紧可能导致伤口水肿,影响愈合。术后要记录缝合皮肤针数。
5.缝合粘膜时,注意不要穿透直肠粘膜,必要时可置左手食指于肛门内以作引导。
6.缝合完毕时,要必须检查阴道内有无遗留纱布,并作肛诊,如有肠线穿透直肠粘膜,需拆除重新缝合。
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