2009年院内三基考试卷（麻醉科02）
题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、男性，62岁。酒后车祸腹腔脏器出血，拟急诊手术。病人1年前有“心梗”史，现已治愈。查病人血压
15/10
kPa(112/75
mmHg)，心率
110次/分，EKG示“陈旧性心肌梗死，心肌缺血”。麻醉方法应选择：A、快诱导气管插管全身麻醉
B、慢诱导气管插管全身麻醉
C、清醒气管插管全身麻醉
D、全凭静脉全身麻醉
E、硬膜外麻醉2、患者，男，19岁，因包茎决定行包皮环切术，通常选择的麻醉方法是A、骶管阻滞麻醉
B、硬脊膜外阻滞麻醉
C、局部麻醉
D、全身麻醉
E、针刺麻醉3、麻醉前采用哪种药物，既有镇静又有抗惊厥的效应A、东莨菪碱
B、苯妥英钠
C、阿托品
D、地西泮
E、吗啡4、为了防止硬膜外腔注入的局麻药毒性反应，需注意下列几点，除外:A、局麻药用量在安全范围内
B、局麻药液中加用肾上腺素
C、局麻药液中加去甲肾上腺素
D、防止药液误入血管内
E、麻醉前用苯二氮卓类药物5、哪种情况下，不应使用氧化亚氮A、肝功能不良
B、肾功能不良
C、危重病人
D、病人有气胸、气腹
E、剖宫产6、一名24岁的足月妊娠初产妇，已经开始子宫收缩，进入产房经检查发现宫颈开6cm，决定采用连续硬膜外阻滞以解除分娩时的疼痛。硬膜外腔注射何种局麻药能获得最佳效果，而对产妇影响最小?A、0.7％布比卡因
B、0.5％布比卡因
C、0.75％布比卡因
D、0.25％布比卡因
E、0.1％布比卡因7、对局麻药的叙述正确的是：A、普鲁卡因是酰胺类局麻药
B、酰胺类局麻药由假性胆碱酯酶破坏
C、布比卡因不易引起过敏
D、丁卡因在肝脏内代谢
E、布比卡因一次限量 40～60 mg8、下列哪种全麻药不宜用于青光眼病人麻醉？A、γ-羟基丁酸钠
B、氯胺酮
C、丙泊酚（异丙酚）
D、恩氟烷
E、氧化亚氮9、使吸入麻醉药MAC下降的因素是A、体温升高(42℃以上)
B、高钠血症
C、体液pH降低
D、年轻人
E、妊娠和老年人10、硫喷妥钠是一种超短效作用的静脉麻醉药，适用于何种病人?A、呼吸道阻塞病人
B、支气管哮喘病人
C、副交感神经兴奋性高的病人
D、颅脑手术病人
E、颈部急性蜂窝织炎病人11、局麻药作用原理是：A、作用于郎飞结
B、作用于神经胞内线粒体起效
C、作用于神经细胞膜及轴突上受体而起效
D、作用于神经细胞内阻断 Na+-K+泵起效
E、其碱基阻断神经细胞内 Na+信道起效12、大剂量芬太尼静脉麻醉可致A、降低颅内压，控制惊厥
B、情绪激动和恶梦
C、肾上腺皮质激素释放减少
D、血压下降，苏醒延迟
E、迟发性呼吸抑制13、氯胺酮对心血管的作用是A、直接兴奋心肌，兴奋交感神经中枢
B、直接兴奋心肌，抑制交感神经中枢
C、直接抑制心肌，抑制交感神经中枢
D、直接抑制心肌，兴奋交感神经中枢
E、对心肌、交感神经中枢无明显作用14、某患者甲状腺功能亢进，拟行阑尾切除术。取
T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管
3cm后一次注入2％利多卡因
15ml，5min后病人突感胸闷，遂即呼吸停止，心跳亦随之停止。经抢救无效死亡。此时可能发生了：A、全脊麻
B、局麻药不良反应
C、广泛硬膜外阻滞
D、急性脑卒中
E、硬膜下阻滞15、哪一类病人麻醉前用药剂量应酌增A、甲状腺功能低下
B、甲状腺功能亢进
C、高血压
D、支气管哮喘
E、以上都不是16、现场急救施行口对口人工通气,一般健康人呼出气中O2及CO2为:含氧量
CO2含量A、10％ 1％
B、12％ 2％
C、14％ 3％
D、16％ 4％
E、18％ 5％17、N2O的特点是A、化学性质不稳定
B、易燃烧、爆炸
C、对气道刺激性强
D、血气分配系数低
E、在体内代谢率高18、局麻作用维持时间最长的药物是A、普鲁卡因
B、利多卡因
C、丁卡因
D、布比卡因
E、依替卡因19、局麻药吸收入血后，首先分布到A、肺
B、心脏
C、脑
D、肾
E、脂肪20、腰麻术后最常见的并发症是A、恶心呕吐
B、背痛
C、脑脊髓膜炎
D、颅神经麻痹
E、头痛21、新生儿复苏用肾上腺素适应症属于哪种:A、增加心排量
B、升压
C、心搏停止
D、心动过缓
E、窒息22、普鲁卡因用于局麻浸润麻醉时的常用浓度为A、0.15％
B、0.3％
C、0.5％
D、1.0％
E、2.0％23、心脏复苏的首选用药为:A、三联针
B、四联针
C、肾上腺素
D、异丙基肾上腺素
E、麻黄碱24、下列哪种情况最不宜使用氧化亚氮A、高钾血症
B、低钾血症
C、癫痫
D、气胸
E、焦虑25、什么感觉在全身麻醉时最后消失而在恢复时最先出现:A、触觉
B、听觉
C、视觉
D、痛觉
E、嗅觉
26、氯胺酮对循环系统的作用特点是：A、兴奋交感神经，升高血压，升高肺动脉压，适用于休克、心衰病人
B、兴奋交感神经，升高血压，不升高肺动脉压，适用于休克、心衰病人
C、兴奋交感神经，升高血压，升高肺动脉压，不适用于休克、心衰病人
D、兴奋交感神经，升高血压，不升高肺动脉压，不适用于休克、心衰病人
E、兴奋交感神经，但不升高血压，适用于休克、心衰病人27、严重气道梗阻患者麻醉前给药原则是A、应常规使用镇静药，以减轻患者焦虑
B、可用麻醉性镇痛药
C、常规使用H2受体拮抗药，降低误吸胃内容物的危险
D、应避免术前用药，或仅用抗胆碱能药
E、以上都是28、决定吸入麻醉可控性的最主要因素是吸入麻醉药的A、油/气分配系数
B、血/气分配系数
C、脂肪/血分配系数
D、脑/血分配系数
E、脑/气分配系数29、以下哪项对吸入麻醉药吸收无影响？A、麻醉药吸入浓度
B、肺泡每分通气量
C、每分肺灌流量
D、麻醉药的血/气分配系数
E、麻醉药的 MAC30、下列常用于治疗室性心律失常的局麻药是A、普鲁卡因
B、丁卡因
C、利多卡因
D、布比卡因
E、罗哌卡因31、局麻药中毒早期表现为肌肉颤动，其常见部位是:A、颈部肌肉
B、腹部肌肉
C、颜面部肌肉
D、肩部和胸部肌群
E、躯干肌肉32、成人静脉滴注普鲁卡因每分钟不超过多少A、10～20mg
B、20～45mg
C、45～60mg
D、60～80mg
E、80～100mg33、局麻药中，麻醉效能弱和作用时间短的是A、布比卡因
B、丁卡因
C、利多卡因
D、普鲁卡因
E、以上都不是34、诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期，其主要目的是A、加快诱导
B、减慢诱导
C、减少不良反应
D、增大麻醉深度
E、延长麻醉时间35、硫喷妥钠静脉麻醉哪种疾病禁忌使用A、脓肿切开引流
B、人工流产
C、烧伤换药
D、脱臼复位
E、呼吸道阻塞36、硬膜外阻滞平面的调节，主要决定于哪些因素A、局麻药容积
B、穿刺间隙
C、导管方向
D、注药方式
E、以上都是37、哪项不属硬膜外麻醉术后并发症？A、全脊麻
B、硬膜外血肿
C、硬膜外脓肿
D、神经损伤
E、脊髓前动脉综合症38、女，18岁。有甲状腺功能亢进，拟行阑尾切除术。麻醉前用药的最佳组合是：A、苯巴比妥钠 0.1g，阿托品 0.05mg
B、哌替啶 50mg，阿托品 0.05mg
C、苯巴比妥钠 0.1g，东茛菪碱 0.3mg
D、哌替啶 50mg，东茛菪碱 0.3mg
E、地西泮（安定）10mg，东茛菪碱 0.3mg39、下列最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是A、乙醚
B、氟烷
C、甲氧氟烷
D、安氟醚
E、异氟醚40、成人一次限量为1g的局麻药是A、布比卡因
B、丁卡因
C、利多卡因
D、普鲁卡因
E、以上都不是41、男性，25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血
1
h，拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠-琥珀胆碱快诱导气管插管，静吸复合全麻。麻醉插管后
10
min即发现病人血氧饱和度下降，听诊右肺密布湿啰音，双肺均有哮鸣音。此时最正确的处理是：A、强心、利尿、激素治疗
B、二羟丙茶碱（喘定）、氨茶碱抗哮喘治疗
C、PEEP呼吸机治疗
D、大剂量抗生素辅加激素治疗
E、生理盐水支气管冲洗，辅加大剂量皮质激素治疗42、女性，68岁。50kg，局麻下行双侧腋部皮脂腺切除术。术者以
2％利多卡因30
ml局部浸润麻醉后开始手术，10
min后病人烦燥不安、呼吸急促、胸闷、继之四肢抽搐、惊厥。应采取的治疗措施是：A、静注硝酸甘油
B、静注毛花苷C（西地兰）
C、静注多巴胺
D、静注硫喷妥钠
E、呼吸机治疗43、对于氯胺酮的叙述下列错误的是：A、抑制大脑联络径路
B、抑制脑干网状结构
C、抑制丘脑－新皮质系统
D、产生分离麻醉
E、兴奋交感神经44、全身麻醉机械通气情况下，病人输血反应表现为:A、心前区疼痛
B、腹区疼痛
C、呼吸困难
D、语音低下
E、荨麻疹45、决定吸入麻醉药诱导、苏醒快慢的最主要因素是A、吸入麻醉药的油/气分配系数
B、吸入麻醉药的血/气分配系数
C、吸入麻醉药的MAC
D、吸入麻醉药的肌肉/血分配系数
E、吸入麻醉药的脂肪/血分配系数46、吸入麻醉药的MAC小表明A、镇痛作用弱
B、镇痛作用强
C、催眠作用强
D、催眠作用弱
E、肌松作用强47、如果病人已出现局麻药全身毒性反应，下列处理哪些正确A、停止使用局麻药
B、给病人吸氧
C、使用镇静药
D、必要时使用肌松药行气管内插管
E、以上均是48、异氟醚的特点是A、无气道刺激性
B、代谢率高
C、升高颅内压明显
D、毒性大
E、心血管安全性大49、芬太尼静脉麻醉快速静注时可产生A、血压升高、心率增快
B、肌纤维成束颤动
C、胸、腹肌肉僵硬
D、麻醉苏醒快而完全
E、下颌松弛、唾液分泌增多50、全麻时易出现高热的是A、甲亢
B、老年人
C、贫血
D、小儿
E、剖宫产
答案:
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