病理学4
第 四 章 炎症一、名词解释：
炎症、肉芽肿、绒毛心、脓肿、疖、痈、毒血症、菌血症、败血症
二、选择题：
1. 引起炎症的因素中最常见的是
A 化学性损伤 B 生物性因子 C 遗传性缺陷
D 免疫性因素 E 物理性因素
2. 皮下或内脏引起脓肿的常见原因
A 溶血性链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 大肠杆菌
D 沙门氏菌 E 化脓性病毒
3. 引起蜂织炎的主要病原体
A 溶血性链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 大肠杆菌
D 沙门氏菌 E 蜂窝病毒
4. 下列哪种因素与炎症渗出液无关
A 液体比重高 B 液体比重低 C 血管通透性增高
D 静置时，液体易凝固 E 液体含纤维蛋白
5. 急性炎症时组织肿胀的主要原因是
A 组织增生 B 渗出液进入组织内 C 血管扩张
D 组织炎细胞浸润 E 静脉阻塞
6. 急性炎症时组织中最多的是哪种细胞浸润
A 中性白细胞 B 巨噬细胞 C 嗜酸性白细胞
D 淋巴细胞 E 浆细胞
7. 炎症早期血流改变
A 局部组织器官含血量增加 B 局部组织器官内含血量减少
C 小动脉扩张血流加快 D 小静脉扩张血流减慢
E 血管破裂血液喷出
8. 炎症灶中有淋巴细胞、浆细胞浸润，常是的特征
A 急性炎症 B 慢性炎症 C 化脓性炎 D 肉芽组织 E 伤口愈合
9. 急性炎症或炎症早期以
A 以变质和渗出性病变为主 B 以化脓性炎症为主
C 以增生性病变为主 D 以淋巴及浆细胞浸润为主
E 以肉芽组织增生为主
10. 下列哪一项不是炎症反应时血管通透性升高的结果
A 细动脉收缩 B 炎性水肿 C 炎性积液
D 胸腔粘连 E 心包粘连
11. 出现在新梗死灶周围的细胞
A 浆细胞 B 大单核细胞 C 中性白细胞
12. 关于纤维素性炎症的病变下列哪项是错误的
A 病变常发生于粘膜浆膜 B 血管壁损伤较重
C 纤维素渗出 D 释出水解酶增多
D 形成灰白膜状物，称为假膜
13. 炎症灶中有淋巴细胞，巨噬细胞浸润，并有纤维母细胞和毛细血管增生，局部上皮细胞增生，常是什么的特征
A 急性炎症 B 慢性炎症 C 化脓性炎症 D 伤口愈合 E 肉芽组织
14. 慢性肉芽肿性炎症以下列哪种成分增生为主
A 毛细血管 B 纤维母细胞
C 炎细胞 D 毛细血管、纤维母细胞和炎细胞
E 巨噬细胞
15. 炎症转归为痊愈的条件是
A 炎症时间短 B 致炎因子轻 C 损伤与抗损伤的平衡
D 渗出、增生过程占优势 E 血流动力学无改变
三、问答题：
1 试述炎症渗出的机制
2 以一种疾病为例阐述炎症的基本病理变化
3 试述炎症介质的主要功能并举例说明
病理学5
第 五 章 肿瘤一、名词解释：
肿瘤、异型性、演进、癌前病变、原位癌、非典型增生、癌基因、
二、选择题 :
1. 有关肿瘤的描述，下列哪一项说法不正确：（ ）
A．良、恶性肿瘤均可呈外生性生长 B．淋巴瘤是恶性肿瘤
C．肉瘤细胞与间质分界清楚 D．癌细胞多呈巢状分布
E．癌的淋巴道转移常见
2. 确定恶性肿瘤的主要依据是：（ ）
A．肿瘤细胞异型性明显 B．生长方式
C．核浆比例 D．老年人
E．组织坏死多
3. 下列哪一种肿瘤不是恶性肿瘤（ ）
A．白血病 B．肾母细胞瘤 C．何杰金氏病
D．尤文氏瘤 D．子宫平滑肌瘤
4.下列哪项最能体现原位癌的特征（ ）
A．是一种最期癌 B．癌变波及上皮全层，但未浸润至粘膜下层
C．不发生转移 D．发生于子宫颈粘膜上皮
E.去除病因可自行消退
5. 肿瘤外生性生长特点是
A．发生在实质器官
B．形成乳头状、息肉状或菜花状肿物
C．不形成溃疡
D．有包膜
E．以上都不是
6. 关于血行转移，哪项是错误的
A．前列腺癌可通过脊椎静脉丛转移到脊椎
B．常见转移部位是肺、肝、骨、脑等部位
C．一般呈单个结节
D．边界比较清楚
E.可形成“癌脐”
7. 肿瘤异型性与哪项有关
A．组织来源
B．瘤体数目
C．成熟程度
D．实质与间质的比例
E．间质成分
8. 血道转移的确切根据是（ ）
? 恶性瘤细胞侵入静脉
? 恶性循环性瘤细胞侵入动脉
? 血液中发现肿瘤细胞
? 癌细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一类型的肿瘤
9. （ ）起源于上皮组织
A 乳头状瘤 B 纤维瘤
C 脂肪瘤 D 骨肉瘤
E 平滑肌瘤
10. 髓样癌一般是指（ ）
A 实质细胞丰富的癌 B 转移至骨髓的癌 C 肾上腺髓质的癌
D 富于结缔组织的癌 E 脑组织的肿瘤
11. 癌和肉瘤的主要不同点在于 （ ）
A 病人年龄 B 组织来源 C 肿瘤质地
D 转移途径 E 生长方式
12. 下列哪一种肿瘤不是间叶来源的肿瘤（ ）
? 乳头状瘤
? 血管瘤
? 脂肪瘤
? 横纹肌瘤
? 平滑肌瘤
13. 下列哪项是恶性肿瘤细胞的特征（ ）
A．核大 B．多核
C．核仁大 D．有核分裂像
E．出现病理性核分裂
14. 下列哪项不是肉瘤的典型特征（ ）
? 细胞弥散排列
? 多见于青年人
? 淋巴路转移多见
? 间叶组织来源
? 瘤细胞间多有网状纤维
三、问答题：
? 试述良、恶性肿瘤的区别
? 试述癌与肉瘤的区别
? 肿瘤细胞的异型性有那些表现？及病理变化特点。
病理学6
第 六 章 心血管系统疾病一、名词解释：
脂纹、动脉瘤、风湿小体、风湿细胞
二、选择题：
1．下述哪项不属于动脉粥样硬化的危险因素（ ）
A．高胆固醇血症 B．甲状腺功能亢进 C．糖尿病
D．吸烟 E．高血压病
2．对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是（ ）
A．心肌变性、坏死 B．纤维蛋白性心外膜炎 C．心瓣膜赘生物
D．风湿小体 E．心肌间质炎细胞浸润
3．最常见的联合瓣膜病是（ ）
A．二尖瓣与主动脉瓣 B．二尖瓣与三尖瓣
C．二尖瓣与肺动脉瓣 D．主动脉瓣与肺动脉瓣
E．三尖瓣与主动脉瓣
4．高血压脑出血常发生于（ ）
A．大脑前动脉 B．前交通动脉 C．豆纹动脉
D．大脑后动脉 E．基底动脉
5．以下关于风湿病的描述，哪一项是正确的（ ）
? 初发年龄常在 20－40岁
? 发病与 B族溶血性链球菌感染有关
? 风湿小结常见于心肌间质、心内膜下和皮下结缔组织
? 血中抗 O抗体降低
E． 风湿性关节炎常留下后遗症
6．关于高血压心脏病，主要由下列哪种原因引起（ ）
A. 水、钠潴留所致
B．细小动脉硬化，外周阻力增加所致
C. 大中动脉硬化，外周阻力增加所致
D．心肌缺氧，收缩力加强所致
E．心脏肥大所致
7．风湿病的描述哪项是不正确的（ ）
A. 累及心瓣膜可致二尖瓣狭窄
B．皮肤出现环形红斑为风湿病活动期
C. 可累及肾脏致肾小球肾炎
D．风湿性关节炎多累及膝、踝、肩等关节
E．风湿性心外膜炎可致绒毛心
8．风湿性心内膜炎的疣状赘生物是（ ）
A．白色血栓 B．红色血栓 C．细菌性血栓
D．透明血栓 E．细胞性血栓
9．有关脑动脉粥样硬化叙述中，下列哪项说法正确（ ）
A．脑出血是高血压病常见的死亡原因
B．可致脑萎缩，脑软化
C．可出现脑水肿，颅内压增高
D．出血部位多见于豆状核，视丘及内囊部
E．以上都是
10．在下列描述中，哪一项不符合高血压的病理变化（ ）
A．细小动脉硬化 B．左心室肥大 C．肾脏大瘢痕性萎缩
D．脑出血 E．视乳头水肿、出血
11. 冠状动脉粥样硬化最好发的部位是 （ ）
A 左冠状动脉主干 B 右冠状动脉主干 C 左前降支
D 左旋支 E 右旋支
12. 高血压最主要的病变是 （ ）
A 冠状动脉硬化 B 主动脉粥样硬化 C 细动脉硬化
D 小动脉纤维素样坏死 E 大中动脉管壁玻璃样变
三、问答题：
? 试述动脉粥样硬化的基本病理变化
? 简述风湿病的基本病理变化
病理学7
第 七 章 呼吸系统疾病一、名词解释：
肺肉质变
二、选择题：
1．慢性支气管炎的病理变化不包括
A．纤毛粘连、倒状 B．上皮细胞异型
C．粘液腺增生 D．粘膜及粘膜下层充血、水肿
? 淋巴细胞、浆细胞浸润
2．大叶性肺炎的主要致病菌是
A．大肠肝菌 B．肺炎链球菌 C．金黄色葡萄球菌
D．肺炎杆菌 E．流感嗜血杆菌
3．大叶性肺炎并发症除外（ ）
A．中毒性休克 B．肺脓肿 C．败血症
D．肺肉质变 E．肺气肿
4．慢性支气管炎的常见并发症除外（ ）
A．慢性阻塞性肺气肿 B．支气管扩张
C．慢性肺原性心脏病 D．肺结核 E．支气管肺炎
5．支气管扩张常发生于
A．呼吸细支气管
B．各级支气管
C．段以下Ⅲ－Ⅳ级支气管
D．段以上支气管
E．肺泡管
6. 大叶性肺炎患者开始咳铁锈色痰时，病变处于 （ ）
A 充血水肿期 B 红色肝变期 C 灰色肝变期
D 溶解消散期 E 合并肺肉质变时
7. 下列有关小叶性肺炎的病变中，哪一项是错的（ ）
? 渗出物以纤维素含量较多
? 病变为多灶性，常分布于两肺各叶
? 多为化脓性炎症
? 病变通常以下叶及背侧较严重
? 病灶中央常见发炎的细支气管
8．引起严重矽肺病变的二氧化硅粉尘的直径约（ ）
A．1~2μm B．5~6μm C．7~8μm D．9~10μm E．>10μm
三、问答题：
? 试述大叶性肺炎的病理变化和临床病理联系。
比较大叶性肺炎与小叶性肺炎的临床病理特征。
病理学8
第 八 章 消化系统疾病一、名词解释：
假小叶、点状坏死、碎片装坏死、桥接坏死
二、选择题：
1. 消化性溃疡最好发于
A 胃小弯近幽门部 B 胃体部 C 十二指肠球部
D 十二指肠下段 E 胃与十二指肠球部
2. 关于十二指肠溃疡下列描述哪项是错误的
A 比胃溃疡浅 B 比胃溃疡小
C 比胃溃疡易穿孔 Ｄ 比胃溃疡易癌变
E 比胃溃疡时胃腺之壁细胞总数增多明显
3. 慢性胃溃疡之肉眼形态通常是
A 2cm 以上火山口状或不规则溃疡
B 2cm 以内圆形溃疡，幽门侧边缘耸直状
C 2cm 以内圆形溃疡，贲门侧边缘耸直状
D 2cm 以上较浅之溃疡，边缘不整齐
E 2cm 以上较不规则之溃疡，底不平有坏死
4. 慢性溃疡病的溃疡可深达
A 粘膜肌层 B 粘膜下层 C 肌层内层
D 肌层外层 E 浆膜层
5. 胃溃疡的合并症最常见的是
A 梗阻 B 穿孔 C 出血 D 癌变 E 粘连
6. 下列哪一种阑尾炎最易引起阑尾穿孔？
A 急性蜂窝织炎性阑尾炎 B 急性单纯性阑尾炎
C 急性坏疽性阑尾炎 D 慢性阑尾炎
E 慢性阑尾炎急性发作
D 内质网扩张，囊泡变
E 粗面内质网核蛋白体颗粒脱失
7. 有关慢性活动性肝炎病变，下列哪项是错误的？
A 灶性坏死 B 融合性坏死 C 碎片状坏死
D 假小叶形成 E 桥接坏死
8. 急性病毒性肝炎时，汇管区或小叶内浸润的炎细胞主要是
A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 单核巨噬细胞
D 嗜酸性粒细胞 E 浆细胞
9. 关于急性（普通型）病毒性肝炎中肝细胞病变的描述中，哪项是不见或少见的
A 气球样变 B 脂肪变性 C 嗜酸性变
D 点状坏死 Ｅ 肝细胞再生
10. 在我国引起门脉性肝硬化的主要原因是
A 酒精中毒 B 中毒性肝炎 C 病毒性肝炎
D 营养失调 E 慢性胆道感染
11. 下列哪种疾病门脉高压最显著
A 门脉性肝硬化 B 坏死后性肝硬化 C 血吸虫病性肝硬化
D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化
12. 肝硬化晚期出现门脉高压，其发生原理中下列哪项是错误的
A 肝窦闭塞消失致肝内血流通道减少
B 门静脉分支受压而发生狭窄，扭曲、闭塞
C 窦状腺胶原化，使血窦毛细血管化，血流阻力增加
D 门静脉和肝动脉分支发生异常吻合
E 肝内纤维组织增生压迫肝静脉
13. 肝硬化晚期出现门脉高压的临床表现，下列哪项是错误的
A 脾肿大 B 食管下段静脉曲张 C 脐旁静脉曲张
D 腹水形成 E 黄疸形成
14. 下列哪种病变不是假小叶的特征性病变
A 肝内广泛纤维组织增生，分隔包绕原有肝小叶
B 小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变性或坏死
C 小叶内缺少中央静脉
D 小叶内出现汇管区
E 小叶内中央静脉偏位或有二个以上
15. 肝硬化晚期出同肝功能不全的临床表现时，下列哪项是正确的
A 脾肿大 B 食管下段静脉曲张 C 肝性昏迷
D 腹壁静脉曲张 E 痔核形成
三、问答题：
? 简述胃溃疡的病理变化特点及并发症
? 简述肝硬变时门脉高压的临床病理联系
简述病毒性肝炎的基本病理变化
病理学9
第 九 章 淋巴造血系统疾病一、名词解释：
RS 细胞、骨髓异常增生综合症
二、选择题：
1. 确诊何杰金氏病（HD）的特征性细胞是
A 幼稚淋巴细胞 B 免疫母细胞
C 多形性组织细胞 D R-S细胞
E 多核巨细胞
2. 急性粒细胞性白血病时，瘤细胞在骨膜下浸润，聚集成肿块，称为
A 棕色瘤 B 黄色瘤 C 绿色瘤 D Wilms瘤 E 以上都不是
3. 急性白血病的骨髓组织，下列哪一项是不正确的？
A 主要为原始细胞 B 巨核细胞增多
C 红细胞系生成受抑制 D 成熟的白细胞数量不多
E 骨髓增生活跃
4. 霍奇金淋巴瘤的特点
A 病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散
B 细胞单一性
C 多处浅淋巴结同时发生
D 首先累及深部淋巴结
E 以上都不是
5. 下列哪一个类型的霍奇金病预后最好
A 结节硬化型 B 淋巴细胞为主型 C 淋巴细胞消减型
D 混合细胞型 E 弥漫性纤维化型
6. 胶原纤维束出现在下列哪个类型的霍奇金病
A 淋巴细胞消减型 B 淋巴细胞为主型 C 网织型
D 结节硬化型 E 混合细胞型
7. 女，26岁，右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3cm，活动欠佳。活检发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在的一些大细胞。其胞浆丰富，透明，核大，有多个核仁。与周围之间形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病的最佳诊断为？
A 恶性淋巴瘤 B 霍奇金病 C 非霍奇金淋巴瘤
D 霍奇金病，混合细胞型 E 霍奇金病，结节硬化型
8. 慢性粒细胞性白血病的中性粒细胞内碱性磷酸酶比正常中性粒细胞
A 升高，故碱性磷酸酶检查有助于诊断
B 降低，故碱性磷酸酶检查有助于诊断
C 时高时低
D 无明显改变
E 很难测定碱性磷酸酶的变化
9. 下列哪项不属何杰金病的类型
A 淋巴细胞为主型 B 组织细胞型 C 淋巴细胞消减型
D 结节硬化型 E 混合细胞型
10.下列哪项不属白血病的主要类型
A 急性粒细胞性白血病 B 急性淋巴细胞性白血病
C 慢性单核细胞白血病 D 慢性粒细胞性白血病
E 慢性淋巴细胞性白血病
11. 淋巴结内出现多核巨细胞、上皮样细胞构成的结节时，下列哪种疾病不可能
A 麻风病 B 窦卡他 C 性病淋巴肉芽肿 D 结核病 E 肺结节病
12. 引起伯基特（Burkitt）淋巴瘤的病毒是
A EB（Esptein-Barr）病毒 B 人乳头状瘤病毒 C 人疱疹病毒
D 型Ⅰ人T淋巴细胞病毒 D Ⅱ型人T淋巴细胞病毒
13. 急性白血病（ acute leukemia）最重要和具有诊断意义的病理改变是
A 外周血白细胞增多 B 骨髓巨核细胞减少 C 淋巴结肿大
D 骨髓幼稚白细胞增多 E 肝内幼稚白细胞浸润
14. 急性非淋巴细胞白血病（acute non lymphocytic leukemia）的特征之一是
A 好发于儿童 B B淋巴细胞起源者居多
C 瘤细胞核染色质粗大、成堆 D DNA多聚酶（TdT）阳性
E 瘤细胞有嗜苯胺蓝颗粒
三、问答题：
列举霍奇金淋巴瘤的四种亚型并简述其基本病理变化特点
病理学10
第十章 泌尿系统疾病（一）? 名词解释
1 弥漫性肾小球肾炎：以肾小球损害为主的变态反应性疾病。
2 肾盂肾炎：由细菌感染引起的肾盂间质的化脓性炎。
3 肾母细胞瘤：又称韦尔姆瘤，是来源于胚胎性肾组织的恶性肿瘤。
? 选择题
1 与免疫复合物无关的肾小球肾炎是 （ C ）
A 膜性肾小球肾炎 B 新月体性肾小球肾炎
C 轻微病变性肾小球肾炎 D 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
E 膜性增生性肾小球肾炎
2 下列哪个变化不是肾病综合症表现？ （ B ）
A 蛋白质 B 血尿 C 严重水肿 D 高血脂症 E 低蛋白血症
3 下列符合肾细胞癌的特点？ （ A ）
A 侵犯肾静脉，容易血道转移 B 肿瘤组织内可见软骨肌肉
C 不发生出血 D 肿瘤间质丰富血管小 E 肿瘤边界不清
三、是非判断题
1 弥漫性增生性肾小球肾炎主要与金葡萄菌的感染密切相关，且肾小球内皮细胞和系膜细胞增生明显。 ( ╳ )
2 肾小球炎是以肾小管损害为主的变态反应性疾病。 ( ╳ )
3 肾细胞癌的主要症状是腰部疼痛、肾区包块和蛋白尿。 ( ╳ )
? 简答题
1 比较肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同。
答：见表
肾小球肾炎
肾盂肾炎
炎症性质
病因
变态反应性
多种抗体
化脓性
细菌
发病机制
循环免疫复合物沉积，原位免疫复合物形成
血源性感染，上行性感染为主
病变物点
弥漫性肾小球损伤，双肾间时受累
肾盂肾间质化脓，双侧肾脏不对称性病变
临床表现
急性肾炎综合症，肾病综合症，慢性肾炎综合症
高烧、寒战、腰痛、脓尿、蛋白质、菌尿、血尿
结局
治愈或转为弥漫性硬化性肾小球，肾炎导致肾功能不全
治愈或转为慢性肾盂肾炎导致肾功能不全
2 比较急性弥漫增生性肾炎与快速正行性肾炎的异同。
答：见表
急性弥漫增生性肾炎
快速进行性肾炎
临床表现
急性肾炎综合症
快速进行性肾炎综合症
发病机制
抗体介导循球或植入的抗原
抗 GBM 型，免疫复合物型，免疫反应不明显
光镜
弥漫性系膜细胞和内皮细胞增生
新月体形成
免疫荧光
GBM 和系膜区颗粒状 IgG 和 C3I 沉积
线性 IgG 和 C3 颗粒状阴性或极弱
电镜
上皮下驼峰状溶积物
无沉积物沉积，沉积物，无沉积物
第十一 章 泌尿系统疾病 （二）
一、名词解释：
新月体性肾小球肾炎、大红肾、蚤咬肾、大白肾
二、选择题：
1. 肾病综合症临床表现除外
A 血尿 B 蛋白尿 C 严重水肿
D 低蛋白血症 E 高胆固醇血症
2. 肾小球肾炎的线状免疫荧光物质与哪些无关
A 链球菌 B 免疫球蛋白 C 补体 D 肾基底膜物质 E DNA
3. 急性增生性肾小球肾炎，其沉积物特点为
A 位于基底膜致密层 B 基底膜无沉积物
C 位于内皮下 D 位于基底膜与脏层上皮间，呈驼峰样
E 位于基底膜与脏层上皮间，被基底膜钉状突起分隔
4. 速进型肾小球肾炎病变特点
A 基底膜有许多钉状突起 B 肾小球小叶中硬化
C 肾球囊壁层上皮细胞增生形成大量新月体 D 肾小球血管间质细胞大量增生
E 大量炎细胞
5. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是
A 肾小球球囊壁层上皮 B 肾小球球囊脏层上皮
C 肾小球血管间质细胞及毛细血管内皮 D 肾小球周围的纤维母细胞
E 以上都不是
6. 急性肾小球肾炎的症状如下，除外
A 血尿，蛋白尿 B 轻度水肿 C 高血压 D 菌尿 E 少尿
7. 绝大多数能治愈的肾炎是
A 慢性肾盂肾炎 B 膜性增生性肾小球肾炎
C 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D 慢性肾炎
E 新月体性肾炎
8. 以新月体形成为特征的肾脏疾病是
A 膜性增生性肾小球肾炎 B 局灶性节段性肾硬变
C 快速进行性肾小球肾炎 D 膜性肾小球肾炎
E 慢性肾盂肾炎
9. 膜性肾小球肾炎的肉眼变化主要为
A 大红肾 B 大白肾 C 蚤咬肾 D 固缩肾 E 马蹄肾
10. 慢性肾小球肾炎的肾小球变化主要是
A 肾小球纤维化，玻璃样变性
B 肾小球囊壁层上皮显著增生
C 肾小球周围纤维化，肾小球囊壁层增厚
D 肾小球毛细血管内皮增生，肾小球缺血
E 有大量新月体形成
11. 急性肾盂肾炎的基本病变属于
A 纤维素性炎 B 卡他性炎 C 急性增生性炎
D 化脓性炎 E 变态反应性炎
12. 慢性肾盂肾炎可以有
A 原发性颗粒性固缩肾 B 肾梗死
C 新月体形成 D 肾球囊增厚，纤维化
E 大量中性白细胞浸润
三、问答题：
? 试述肾小球肾炎的基本病理改变
? 简述毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化
? 试述慢性肾小球肾炎的病理变
病理学12
第 十二 章 内分泌系统疾病1 、下列哪项有关毒性甲状腺肿病理变化的陈述是正确的：
A. 以小滤泡增生为主
B. 以滤泡上皮呈高柱状增生甚至乳头形成为主
C. 以小滤泡增生伴浓厚胶质形成为主
D. 以大滤泡增生伴浓厚胶质形成为主
E. 以大滤泡增生伴稀淡胶质形成为主
2 、最常见的甲状腺癌类型是
A. 滤泡状腺癌
B. 乳头状腺癌
C. 髓样癌
D. 未分化癌
E. 巨细胞癌
3 、甲状腺瘤与甲状腺肿区别是
A. 前者有完整包膜，压迫周围组织
B. 前者滤泡大小不一
C. 前者发生于青年女性
D. 前者可伴发甲亢
E. 前者可有乳头状增生
4 、异位性分泌 ACTH 的肿瘤有
A. 肺的燕麦细胞癌
B. 肺腺癌
C. 胰腺癌
D. 支气管类癌
E. 嗜铬细胞癌
5 、下列关于甲状腺功能低下的说法，哪些是正确的：
A. 甲低可见于长期缺碘
B. 克汀病是新生儿或幼儿时期甲低的表现
C. 粘液水肿是成人或少年甲低的表现
D. 查血 T4 ， T3 降低及 TSH 升高，可确定为甲低
E. 克汀病患儿可形成侏儒，身材矮少，但智力正常
6 、毒性甲状腺肿的镜下特点：
A. 滤泡显著增生，大小不等
B. 滤泡高度扩张，含大量胶质
C. 滤泡上皮高柱状，向腔内突出形成乳头
D. 胶质少而稀薄，含较多吸收空泡
E. 胶质多而浓厚
1 、简述地方性甲状腺肿的病因、发病机制及病理变化。
2 、 阐述毒性甲状腺肿的病因发病及主要病理变化。
3 、 阐述非 毒性甲状腺肿的病因发病及主要病理变化。请分别阐述其临床病理
4 、阐述甲状腺癌的病理组织学类型与预后的关系。
5 、 胰岛素依赖型糖尿病与非胰岛素依赖型糖尿病的区别
6 、 甲状腺乳头状腺癌与甲状腺滤泡性腺癌有何区别
病理学13
第十三章 神经系统疾病? 名词解释
1 卫星现象：变性坏死的神经细胞胞体周围， 5 个以上少突胶质细胞围绕。
2 筛网状软化灶：脑组织内，散在灶性神经组织的坏死，液化，形成染色浅，质地蔬松的镂空筛网状病灶。
3 砂粒体：见于脑膜瘤等，在变性的组织上形成呈同心圆的层状结构中的钙盐沉着。
? 选择题
1 流行性脑脊髓膜炎的致病菌是 （ C ）
A 流感杆菌 B 肺炎球菌 C 脑膜炎球菌
D 大肠杆菌 E 金黄色葡萄球菌
2 脊髓灰质炎病变最严重的部位 （ D ）
A 延髓 B 脑桥 C 小脑 D 脊髓腰膨大 E 脊髓颈膨大
3 下列哪项关于病原体进入中枢神经系统的叙述不正确的是 （ E ）
A 血源性感染 B 直接感染 C 局部扩散 D 经神经感染 E 以上均不是
? 是非判断题
? 轴突反应是切断实验动物的轴突后之相关神经细胞的典型坏死性改变。 （╳）
? 神经细胞胞质中 Negr 小体的出现对乙型脑炎的诊断具有重要意义。 （╳）
? 胶质结节是指脑内小胶质细胞，少突胶质细胞和星形细胞增生，积聚成团形成的结节。（ √ ）
? 问答题
? 与发生在其他系统的肿瘤相比，中枢神经系统的胶质瘤有何特性？
答：有以下特点： ① 见于中枢神经系统； ② 引起局部神经症状和颅内压增高； ③ 无论良恶性都呈浸润性生长，无包膜形成； ④ 沿血管周围间隙，软脑膜，神经束扩散； ⑤ 偶有不形成瘤结节者。
? 流行性脑膜炎与流行性乙型脑炎比较，它们之间有何不同？
答：见表：
流行性脑膜炎
流行性乙型脑炎
病因
脑膜炎球菌
乙型脑炎病毒
传染途径
以呼吸道为主
以带病毒的蚊子叮人为主
临床表现
A 颅内压增高， B 脑膜刺激症状， C 颅神经麻痹
A 嗜睡和昏迷 B 颅神经麻痹
病变部位
脑脊膜和蛛网膜下腔
灰质，以脑皮质及基底核视丘最严重
病变
脑脊膜的化脓性炎症
脑筛状软化
5
神经系统疾病
一、名词解释：
神经细胞卫星现象、噬神经细胞现象
二、选择题：
1. 流行性脑脊髓膜炎是由哪种细菌引起的
A．脑膜炎双球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．溶血性链球菌、
D．淋球菌
E．绿脓杆菌
2. 关于流行性脑脊髓膜炎的叙述，哪项是错误的
A．此病是由飞沫经呼吸道传染的
B．病变性质是化脓性炎
C．化脓性渗出主要聚集于蛛网膜下腔
D．临床上表现有颈强直及颅内压升高等
E．主要渗出细胞是单核细胞
3. 关于流行性乙型脑炎的叙述中，哪项是对的
A．是病毒经呼吸道传染的疾病
B．可引起脑软化
C．可引起脑膜化脓性炎症
D．无脑膜炎症性病变，故无脑膜刺激症状
E．外周血带有中性粒细胞升高
4. 在流行性乙型脑炎的病变中，哪项是错误的
A．大脑内有软化灶形成
B．浸润细胞主要为淋巴单粒细胞
C．神经细胞有变性坏死
D．蛛网膜下腔常有中性粒细胞浸润
E．小胶质细胞增生浸润，形成结节
5 ．流行性脑脊髓膜炎病灶中以何种炎症细胞浸润为主（ ）
A ．中性粒细胞 B ．淋巴细胞 C ．单核细胞
D ．浆细胞 E ．巨噬细胞
6 ．流行性乙型脑炎的传播途径为（ ）
A ．呼吸道 B ．粪－口途径 C ．输血
D ．性接触 E ．虫媒
7 ． 流行性乙型脑炎病变最严重的部位是：
A 大脑皮质、基底核、视丘 D 脑干及脊髓
B 大脑皮质、小脑、基底核 E 中脑及脑桥
C 小脑、延脑、桥脑
8. 流行性乙型脑炎的病变性质为（ ）
A ．渗出性炎 B ．化脓性炎 C ．变质性炎
D ．增生性炎 E ．纤维素性炎
9. 流行性脑肖像髓膜炎镜下观蛛网膜下腔充满：
A 淋巴细胞 B 单核细胞 C 浆细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸性粒细胞
10. 流行性乙型脑炎的病理特点是脑实质发生：
A 神经细胞变性、坏死 B 血管周围淋巴细胞浸润 C 噬神经细胞现象
D 神经细胞卫星现象 E 胶质细胞增生
三、问答题：
? 简述流行性脑脊髓膜炎的分期和临床病理联系。
? 简述流行性乙型脑炎的病理变化特点。
病理学14
第 十五、十六 章 传染病及寄生虫病一、名词解释：
肺原发综合症、结合球、结核结节、冷脓肿、
伤寒小结、嗜酸性脓肿、假结核结节、假膜
二、选择题：
1. 急性菌痢形成的肠道溃疡特点是
A 火山口样 B 烧瓶样 C 地图样 D 圆或椭圆形 E 与肠长轴垂直
2. 肥达氏反应在临床上用于诊断
A 梅毒 B 伤寒 C 结核病 D 布氏杆菌病 E 斑疹伤寒
3. 伤寒带菌者细菌一般居留在
A 小肠 B 结肠 C 胆囊 D 肝脏 Ｅ 肾脏
4. 伤寒病增生的细胞是
A 淋巴细胞 B 中性粒细胞 C 嗜酸性粒细胞
D 巨噬细胞 E 浆细胞
5. 肠伤寒的主要病理特点
A 出血 B 单核巨噬细胞系统增生 C 形成假膜
D 大量中性白细胞浸润 E 纤维蛋白渗出
6. 结核病的基本病变属于：
A 急性增生性炎 B 纤维素性炎 C 化脓性炎
D 变质性炎 E 特殊性炎
7. 典型结核结节的中心部分往往有：
A 郎罕巨细胞 B 类上皮细胞 C 干酪样坏死
D 郎格罕细胞 E 变性、坏死的中性粒细胞
8. 关于肺原发综合征的叙述，下列哪项是正确的：
A 原发病灶由典型的结核结节融合而成 B 肉眼观察其淋巴管炎呈明显串珠状
C 原发灶常位于肺通气不良的部位 D 原发灶常是多灶性渗出性病变
E 肺门淋巴结的干酪样坏死更显著
9. 关于干酪样坏死的叙述，下列哪项是正确的：
A 坏死灶内含极少量抑制酶活性物质 B 坏死物常发生自溶，易排出和吸收
C 有时能软化和液化，形成半流体物质 D 随着干酪样坏死液化，结核杆菌随之死亡
E 液化后不利于结核菌在体内蔓延扩散
10. 全身粟粒性结核病是由于结核病变侵蚀破坏了下列哪种血管：
A 无名静脉 B 颈内静脉 C 上腔静脉
D 肺静脉 E 支气管静脉
11. 肠结核病的好发部位是：
A 空肠 B 回盲部 C 阑尾 D 左半结肠 E 右半结肠
12. 下列哪种疾病最易引起肠道狭窄：
A 肠阿米巴病 B 肠伤寒 C 肠结核病
D 细菌性痢疾 E 肠血吸虫病
13. 关于结核结节的叙述，下列哪项是正确的：
A 结核结节是在体液免疫的基础上形成的 B 菌量多、毒力强、机体抵抗力强时出现
C 结节中央一定有干酪样坏死 D 类上皮细胞由巨噬细胞转变而来
E 多个纤维母细胞可融合形成郎罕巨细胞
14. 慢性纤维空洞型肺结核的病变特点是：
A 肺内有一个或数个壁薄的急性空洞形成 B 空洞大小一致、形状规则
C 空洞内常见的梁柱状组织为残存的支气管分支
D 洞壁内层为干酪样坏死物，含大量结核杆菌
E 空洞同侧和对侧肺组织结核病变主要由血道播散所致
15. 渗出性结核性胸膜炎的病变特点是：
A 浆液纤维素性炎 B 纤维素性化脓性炎
C 浆液出血性炎 D 纤维素性出血性炎
E 假膜性炎
16. 关于溃疡型肠结核的病变，下列哪项是正确的：
A 结肠肝曲为好发部位 B 溃疡呈圆或椭圆形，边缘整齐
C 溃疡其长径与肠轴垂直 D 溃疡底部仅有少许浆液渗出
E 溃疡愈合时极少形成肠腔狭窄
17. 肠伤寒常见的并发症是：
A 肠出血、中毒性心肌炎、脑炎 B 肠穿孔、支气管肺炎、中毒性心肌炎
C 肠出血、肠穿孔、支气管肺炎 D 中毒性心肌炎、脑炎、支气管肺炎
E 以上都不是
18. 急性菌痢初期结肠病变呈：
A 出血性炎 B 浆液性炎 C 化脓性炎
D 卡他性炎 E 假膜性炎
19. 中毒型菌痢常由哪些痢疾杆菌引起：
A 宋内菌或鲍氏菌 B 鲍氏菌或志贺菌
C 志贺菌或福氏菌 D 福氏菌或宋内菌
E 志贺菌或宋内菌
20. 粘液脓血便最常见于：
A 食物中毒 B 急性细菌性痢疾 C 伤寒
D 阿米巴痢疾 E 肠结核
21. 急性菌痢肠粘膜溃疡形成的原因是：
A 肠壁血液循环障碍 B 血栓形成
C 细菌毒素 D 中性粒细胞释放的蛋白酶使假膜溶解脱落
E 肠内容物的机械性损伤
22. 急性菌痢的并发症有：
A 肠出血 B 肠穿孔 C 支气管肺炎
D 多发性浆液性关节炎 E 浆液性胸膜炎
23. 患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重，应诊断为：
A 阿米巴痢疾 B 细菌性食物中毒 C 消化不良性腹泻
D 急性肠炎 E 细菌性痢疾
24 ．肠外阿米巴病最常发生于（ ）
A ．脑 B ．肺 C ．肝 D ．心 E ．肾
25 ．日本血吸虫最重要的病变是由下列哪种引起的（ ）
A ．尾蚴 B ．毛蚴 C ．童虫 D ．成虫 E ．虫卵
三、问答题：
? 试述结核病的基本病理变化和转化规律
? 继发性肺结核分为哪几种类型？
? 简述肠阿米巴病的病理变化及临床表现。
