矜雪 发表于 2009-3-11 21:58:13

护士群内的讨论

湖北 剪剪风(127389966) 20:07:48
这几天,我们科室出现了几例烫伤的事件,一例是患者陪护喂水时烫伤的,一例是使用热水袋烫伤的,请教如何规避这样的风险?

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:09:48
不是有预案的吗?

湖北 剪剪风(127389966) 20:10:18
有啊,可防不胜防啊

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:10:30
而且对于这样的患者和陪护护士事先都会进行评估预测

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:11:19
你们那边当时情况是怎么一回事?

湖北 剪剪风(127389966) 20:11:43
之前反复告知,不允许使用热水袋,可家属还是偷偷使用,然后烫伤

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:15:18
他们为什么要坚持用热水袋?

江西-内科-漫步(1073651338) 20:17:15
之前要评估病人是不是有烫伤的可能,如糖尿病的病人、老年病人、昏迷意识不清的病人,瘫痪无知觉的病人等等在气温低时一定要告知,床尾挂警示标志牌,告知后最好在护理记录中记录并要求家属签字

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:17:49
我觉得先要找出他们为什么坚持用热水袋的原因 才能在根本上了解到为什么在你们做了宣教后 他们仍然要偷着使用.

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:18:26
正因为他们偷着使用 没掌握正确使用的方法 所以发生了烫伤

湖北 剪剪风(127389966) 20:19:00
其实医院的环境方面有些问题,没有中央空调,病人会觉得冷

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:19:41
正当中是有关联的. 有时候医院的规章制度 对病人及家属来将的确是一种约束 因为规定是医院的  那是你们医院的事情 病人没必要去遵守 有时候不配合 那是很正常的

安徽—外—青春(394616704) 20:21:31
是的

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:21:41
那就是你们医院内部环境的问题了.首先 这事情发生 你们是要负大部分责 因为你们无法为患者提供一个适合他们修养的环境 这当然不利于他们康复. 也违背了以病人为中心 一切条件为病人的宗旨

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:22:31
其次 在你们明知有许多患者可能会偷偷使用的情况下 你们是应该告之患者如何正确使用热水袋的.

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:36:08
是,
安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:36:17
指导
安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:36:26
如何使用热水袋

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:36:28
规定都是相对的 如果你们不为病人着想 不解决他们的问题 病人是不会听你们的

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:36:41
护理学基础上面是有的呀

湖北 剪剪风(127389966) 20:36:53
正因为我们无法提供更好的取暖器材,又怕病人烫伤,才觉得难

江西-内科-漫步(1073651338) 20:37:10
用厚毛巾包着,离病人的身体远点,加强监管

湖北 剪剪风(127389966) 20:37:14
可这也是我们目前无法改变的现状,

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:37:17
热水袋也是一中保暖方法

spring(401173832) 20:37:33
我们都有空调,

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:37:58
但是不是所有的地方都有空调的呀

江西-内科-漫步(1073651338) 20:38:11
我们也没有空调的

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:38:17
恩,

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:38:32
所以讲护理人员要细心

(浙江)兰草(441816966) 20:38:35
我们内科皆年老体弱,监管力度不够,所以坚决禁止用热谁袋,非用不可时,护士反复指导监督

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:38:40
平时多看看

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:38:49
多下病房

江西-内科-漫步(1073651338) 20:38:50
不是,有空调大多数病人舍不得用

湖北-中西-百合(624566961) 20:38:55
到保管室做一些布套就解决了,一个不行套两个

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:38:56
巡视病房

湖北 剪剪风(127389966) 20:39:02
我们也是没有办法,才禁止使用热水袋的,

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:39:12
不会啊 每个医院都有规定说不允许病人在病房使用电器 防火源. 但之前我们在旧楼里 每个房间都配备了电烤炉的, 告诉他们正确使用和注意事项,然后到了白天收起来.从来没发生过烫伤的事件.

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:39:15
那样是不对的

湖北 剪剪风(127389966) 20:39:38
夜班的时候都是一个护士,有时候病人人多是忙不过来的,

(浙江)兰草(441816966) 20:39:45

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:39:45
没有人性化

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:39:52
护士长 这些都不是理由的

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:40:06
我们也是一个人上晚夜班

(浙江)兰草(441816966) 20:40:14
剪剪风,你那跟我们差不多

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:40:18
恩,是

湖北 剪剪风(127389966) 20:40:22
电炉就更不敢使用啊,有很多是偏瘫的病人,万一摔倒就严重了

(浙江)兰草(441816966) 20:41:09
护士经常时一个人管40几个病人,照顾不过来。只能禁止

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:41:39
特别是在内科时 一个科室的危重病人可以有10几个. 还是一个护士在值班. 这其中跟护士人员设置不合理有关 但是这不能成为你们剥夺了病人正常要求的理由.

湖北 剪剪风(127389966) 20:41:45
兰草可能有这方面的体会

(浙江)兰草(441816966) 20:42:05
病室禁止使用电炉等危险用品有一定道理

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:42:38
你们能做的只能是想办法 在有限的条件里尽量为他们提供方便

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:42:57
电炉我们也是禁止的

湖北 剪剪风(127389966) 20:43:02
是啊,可我们能怎么办,我觉得现代的护理管理就是这样,上面一味的要求你达到目标,但从来不考虑你该如何才能达到,护士也是人,不是机器啊,

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:44:12
如果你们不允许使用热水袋 那你们就必须想办法为患者解决寒冷的问题 一个是从病人的康复着想  另一个也违背了我们现在倡导的人性化服务

昕锦(395650090) 20:44:16
我们病房曾经使用电器(电饭锅)发生小火灾。可是再三强调,别人还在使用

昕锦(395650090) 20:44:32
病人

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:44:48
何况这还谈不上人性化服务 这是我们应该为患者提供的最起码的保障

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:45:03
电器是不允许使用的.

湖北 剪剪风(127389966) 20:45:05
我们也希望病人能更舒适一点,其中也有我们的亲人朋友,

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:45:05
没收

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:45:28
那些私用电器

昕锦(395650090) 20:45:38
的确是这样,我们医院的空调冬天吹出来的是冷风

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:45:45
有微波炉加热

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:45:48


湖北 剪剪风(127389966) 20:46:31
有太多是农村病人,我们能提供的就提供的,可是院部给我们的既定条件就只有这些,当然在管理方面我们还有待进步

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:46:58
其实护理大本教材上 关于护理程序范围内  有一种协作性护理和指导性护理

(浙江)兰草(441816966) 20:47:09
医院最难做最好做的都在护士。

川-急诊-石泉(363075113) 20:47:30
要做到人性话,比较困难哦。我们科经常被投诉。比如你们什么急诊啊,都变慢诊了。。我想这些都要互相理解吧。  人性话服务我想是在社会发展到一定程度后才能真正的说这些。

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:48:22
对于 使用热水袋 在你们评估了患者或者是家属可以掌握到想关知识的情况下 你们可以教会他们使用热水袋. 这是指导性护理

(浙江)兰草(441816966) 20:47:09
医院最难做最好做的都在护士。

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:48:22
对于 使用热水袋 在你们评估了患者或者是家属可以掌握到想关知识的情况下 你们可以教会他们使用热水袋. 这是指导性护理

安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:48:51
恩,是,


安徽-妇产-娟娟(373487837) 20:49:05
指导比较重要

川-急诊-石泉(363075113) 20:49:22
人性化只能是现在我们的目标,不能拿目标来说我们的不是吧。  我想做到人性话的地方不多吧。

浙江)兰草(441816966) 20:49:49
安全性人性化

(浙江)兰草(441816966) 20:50:22
存在安全隐患的不是人性化

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:50:25
一味的禁止是解决不了问题的 只是掩盖了问题 甚至可能会发生更严重的后果. 一旦面临纠纷 这些都不是你们可以站稳脚的理由.因为这些理由连我们自己都不能说服  又如何能说服病人呢?

昕锦(395650090) 20:50:32
指导,一旦有意外,还是怪罪你护士

湖北 剪剪风(127389966) 20:50:46
我想有一天能真正达到让每一位患者满意,这些是整体医疗界奋斗的目标,不仅仅是护士的责任,

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:51:10
剪剪风 是的.

(浙江)兰草(441816966) 20:51:11
恩,对

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:51:41
但要是发生了烫伤 那是还是护士的责任

川-急诊-石泉(363075113) 20:51:43
中国人这么多,护士这么少。 我就感觉不适合,应该提高就医效率的基础上。再提这些才实在。 我是病人的话,我宁愿病好快点。

湖北 剪剪风(127389966) 20:52:42
如果,病人因此出现纠纷,我想不完全是护士的责任,因为做为医院的整体,是没能为病人提供舒适的环境,这也与地区性差异有关

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:53:26
当然 医院是不可能把责任全归结到护士身上的 因为大环境不是我们护士能决定的

湖北 剪剪风(127389966) 20:53:30
湘,我不同意你的说法,为什么就一定是护士的责任呢,我们也恨不得个个病人都专护,有一部分责任,但不是全部

(浙江)兰草(441816966) 20:53:31
其实各种行业都存在这样那样的弊端与矛盾。在矛盾与对立中发展进步。

川-急诊-石泉(363075113) 20:54:43
中国人民还没有太多的资本来感受人性化。这个整体护理一下从西方学来,和以前的大跃进,感觉差不多样。

(浙江)兰草(441816966) 20:55:25
主要还是护士配置问题。

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:55:35
但是 病人来到住院部 我们每项护理操作都是有收费的 会阴抹洗在收费 口腔护理在收费````` 等等 其中 我们还收取了一级 2极```护理费. 这些护理费收取  我们为病人做了什么?提供了什么?

湖北 剪剪风(127389966) 20:55:36
是啊,人民的健康需求远远大于我们国家的医疗卫生事业的发展,

昕锦(395650090) 20:55:53
护士本身就是个弱势群体,而病人直接面对与接触的人是你护士,他不发泄骂你骂谁?把所有的不满都砸向你。

(浙江)兰草(441816966) 20:56:14
人手足了,可能都能做得更完美

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:56:22
湖南的 比如岳阳地区 1级护理是 13元一天..

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:56:42
但深圳 人力经济物力都比内地要发达的多

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:56:54
他们一级 只收 9元

(浙江)兰草(441816966) 20:57:02
护士是廉价劳作

湖北 剪剪风(127389966) 20:57:13
我们是二级医院,我们也觉得应该让患者物有所值,但是什么导致今天的局面呢?难道仅仅是护士护理不到位吗?

川-急诊-石泉(363075113) 20:57:14
从一个原始的形态转向一个先进的目标。 现在护士们受的苦和压力就是最好的表现。他们的付出是巨大的。

(浙江)兰草(441816966) 20:58:29
如果把大量的解释,说教,抽象的都收费。那会是怎样

湖北 剪剪风(127389966) 20:58:57
我们的护士每月五六百块钱,病人出钱了就是上帝,就可以任意对我们发泄,出了事责任也全在护士,我们的护士想在这个行业一直做下去的不多,

川-急诊-石泉(363075113) 20:59:19
如果不是直面困难前进,就让护士们变得不思进取。。。护士向两极化,特积极的和特消极的。

(浙江)兰草(441816966) 20:59:30
现在病人以为护理级别得收费觉得是收多了

湘-急诊-矜雪(11474852) 20:59:33
江苏省人民医院护理部主任张虹  她现在领导的骨关节置换中心  护士也只有13位  病人却有70左右  对于这些关节置换后的病人  他们的护理难度会更大  但是 在有限的条件里 它们还是很好的开展了人性化服务  创造了很好的口碑

湖北 剪剪风(127389966) 21:00:02
真希望能到她们那里去学习,

昕锦(395650090) 21:00:07
他们实习护士多

湘-急诊-矜雪(11474852) 21:00:21
这些护士的工作量是可想而知的 但她们的护理质量是非常高的

湖北 剪剪风(127389966) 21:00:48
不知道她们如何做好的?是否所以的护士都心甘情愿?

湘-急诊-矜雪(11474852) 21:00:51
我们不能寄希望在实习生上

昕锦(395650090) 21:01:01
而且付出与报酬相当

湘-急诊-矜雪(11474852) 21:01:07
而且她们科室 没有实习生

畅想生活湖南(784990562) 21:02:10
只要认真做是能够做好的

川-急诊-石泉(363075113) 21:02:25
你说现在护士大都是年轻护士,那有那么好的意识呢。而且年轻人期忘大,热情大,面临压力也大,面对挫折的能力又弱。 护士的心情不好了,人性化还能做好吗。

畅想生活湖南(784990562) 21:02:36
科室的领导很重要呀

湖北 剪剪风(127389966) 21:02:43
我一直在想,所有人都在说应该给予病人人性化的服务,但有没有谁想到给予护士人性化的工作环境、待遇、再教育等

湘-急诊-矜雪(11474852) 21:02:45
这个和她们护理部主任的人文思想和企业文化有很大关系了. 而且 当他们真的把病人当家人在对待的时候 病人大部分都是很配合的.

湘-急诊-矜雪(11474852) 21:03:02
她们中心是无陪护病房

湘-急诊-矜雪(11474852) 21:03:22
晚上真的没一个陪护在病区

川-急诊-石泉(363075113) 21:03:24
所以这个社会太脱节了。

湘-急诊-矜雪(11474852) 21:04:22
湖北 剪剪风(127389966) 21:02:43
我一直在想,所有人都在说应该给予病人人性化的服务,但有没有谁想到给予护士人性化的工作环境、待遇、再教育等    是的 这点是目前做的不够的  在很大程度上也使许多有思想的护士消沉下去

畅想生活湖南(784990562) 21:04:34
我们可以把病人当亲人,但很多时候医院对我们护士太不公平了

川-急诊-石泉(363075113) 21:04:52
我们科连休息室也没得。学习室也很简陋。想喝口水都只有站到哪儿喝。

湖北 剪剪风(127389966) 21:05:27
真的是太脱节的,现在的护生在学习的时候,大都不是真正热爱护理这个行业,走上这个岗位更多是生活所迫,再加上直接目睹护士的现状,在服务热情方面就会大打折扣

安徽-妇产-娟娟(373487837) 21:05:43


湖北 剪剪风(127389966) 21:06:06
我们连护士值班室也挪出来了,做也病房,

湘-急诊-矜雪(11474852) 21:06:47
因为现在经济化的社会 大多数管理者认为为医院创造效益的是医生 是手术  所以护士的价值一直没放在应有的高度

川-急诊-石泉(363075113) 21:07:09
我觉得李老师的护士网像是一颗护理行业的太阳,积极影像了好多护士。 真的很不错。护士太需要这种温度的阳光了。

湖北 剪剪风(127389966) 21:07:10
有繁重的护理任务,还得应付各种检查、考试,我们恨不得有分身术

畅想生活湖南(784990562) 21:07:26
我们科60几个人病人,每月的奖金就1000多点

湘-急诊-矜雪(11474852) 21:07:31
湖北 剪剪风(127389966) 21:07:10
有繁重的护理任务,还得应付各种检查、考试,我们恨不得有分身术  是的 焦虑

湘-急诊-矜雪(11474852) 21:11:50
这真的是不能比的 这样的状况也不是短时间能改善的 如果我们不打算放弃这行业 个人觉得还是得克服一切障碍 好好的工作的. 因为这些东西都和患者没关系 他们出了钱 把信任和生命交给我们  我们该对他们负责

湖北 剪剪风(127389966) 21:11:58
还是会回到以前讨论过的那个话题,如何可能,你还会选择做护士吗?我想,我的答案是:不

畅想生活湖南(784990562) 21:12:11
我们医院什么事都要求护士,对医生很宽容

畅想生活湖南(784990562) 21:12:26
我也不会

湖北-中西-百合(624566961) 21:12:32
为什么要没有热情呢,因为积极的工作是一天,不积极的工作也是一天,虽然有很多检查影响了我们的情绪,但是又不能换工作

安徽-妇产-娟娟(373487837) 21:12:41
但是我还会,

安徽-妇产-娟娟(373487837) 21:12:43
呵呵

湘-急诊-矜雪(11474852) 21:12:52
我们的口号是 护士长以护士为中心 护士以病人为中心

安徽-妇产-娟娟(373487837) 21:12:54
我觉得满好的

小雪子(154643809) 21:12:54
我们也是  护士都跟护工似的  

昕锦(395650090) 21:12:57
是的,

畅想生活湖南(784990562) 21:13:09
护士的现状很难改善,

湖北-中西-百合(624566961) 21:13:14
既然不能换工作还是好好做眼前的工作

湖北 剪剪风(127389966) 21:13:16
但目前,我还是希望自己能更积极一点,因为我要去影响科室的每一个护士,让工作做的更好,

畅想生活湖南(784990562) 21:13:21
至少现在

湖北-中西-百合(624566961) 21:13:43
一个护士长的抱怨情绪太多,护士就会情绪低落

安徽-妇产-娟娟(373487837) 21:14:00
呵呵,我相信我们共同努力,

安徽-妇产-娟娟(373487837) 21:14:13
我们的未来会很美好

湖北 剪剪风(127389966) 21:14:14
我在科室护士联络本上写下这样几句话:快乐是一天,不快乐是一天,何不快乐一点?当我们不能改变时,我们只能接受,快乐工作,快乐生活!

湖北-中西-百合(624566961) 21:14:49
是的,心态决定自己的工作效率和能力

川-急诊-石泉(363075113) 21:14:53
我估计几十年后,我们都会喜欢护士行业的。因为那个时候有大家现在的辛勤努力,护士行为变得让人尊重。我想我选择护士行业的可能会和其它行业的几会一样多。

湘-急诊-矜雪(11474852) 21:14:54
下辈子可以选择不当护士 但这辈子 既然我们在岗  就要做好我们的工作. 因为最终受益的是我们的患者

安徽-妇产-娟娟(373487837) 21:15:33
前天一个小孩

湖北 剪剪风(127389966) 21:15:37
我希望不远的将来,护士会像现在空姐这样抢手,成为许多女孩的梦想!

安徽-妇产-娟娟(373487837) 21:15:40
是病人家的

川-急诊-石泉(363075113) 21:15:47
大家相信,护士行业一定会变的,变得很好很好。

安徽-妇产-娟娟(373487837) 21:15:56
她说她长大后也要当护士

湖北-中西-百合(624566961) 21:16:01
是的,当一种物体不能适应环境的时候就会发生裂变,大家积极的努力让护理行业向好的方向发生裂变不是更好么

安徽-妇产-娟娟(373487837) 21:16:11
我听了特感动

黑龙江-春雨(380722034) 21:17:12
“一个护士长的抱怨情绪太多,护士就会情绪低落”“心态决定自己的工作效率和能力”百合的话太经典了!!!

川-急诊-石泉(363075113) 21:17:23
我想几十年后的护士,会觉得我们都像是抗战中的英雄一样,在这样的环境中有这样一群坚强的女性。

湖北-中西-百合(624566961) 21:17:48
没有硝烟的战场你同样会是英雄

安徽-妇产-娟娟(373487837) 21:17:50
呵呵,恩

畅想生活湖南(784990562) 21:18:03
呵呵

湖北 剪剪风(127389966) 21:18:04
呵呵,环境的确很恶劣,但我们得高昂起头颅

川-急诊-石泉(363075113) 21:18:26
抗战时,那些打仗的同志,我想他们也在抱怨,为什么我们生活在一个这样的环境。

湖北-中西-百合(624566961) 21:18:32
当你成为一个好护士的时候,病人的夸赞是给你的奖赏,也许这没有物质奖励来的的实在,但是会让你心情愉悦


川-急诊-石泉(363075113) 21:19:30
今天的努力会总会带来明天的改变。 什么都能倒,信心永远要站起来。

湖北-中西-百合(624566961) 21:19:53
是的


湘-急诊-矜雪(11474852) 21:20:19
当我们的细致服务 细心观察 能为一位病情变化者争取到抢救的机会和生存的希望 那我们成就感是无比的 那个时候 什么不平等的事物 都没有心中的充实感来的那么强烈



川-急诊-石泉(363075113) 21:20:34
我肯定,几十年后,大家选择护士行业和其它行业几会会是一样的。

湖北-中西-百合(624566961) 21:20:34
给自己一点信心,也许你不能改变现状 但是你能改变自己的心情

湖北 剪剪风(127389966) 21:21:03
是啊,让我们用这些箴言来共勉吧

内蒙(内科)仙子(305198677) 21:21:10
这就是护理的希望

湖北-中西-百合(624566961) 21:21:14
是的,任何行业都需要人来做

内蒙(内科)仙子(305198677) 21:21:29
其实也有很多人不如我们呢

湖北 剪剪风(127389966) 21:21:30
在寒冷的季节,总一些温暖的感动



湘-急诊-矜雪(11474852) 21:21:37
也许病人家属不会记住你一辈子 医院不会给你多大肯定 但是我们的工作成功的挽救了那么多求生者 那是多么有意义的事情




安徽-妇产-娟娟(373487837) 21:21:59
现在是春天了,暖和了

内蒙(内科)仙子(305198677) 21:21:59
比比那些站在寒风里叫卖的人,我们不知要幸福多少倍呢

川-急诊-石泉(363075113) 21:22:00
明天的美好,就是今天的阳光哈。 为了明天,我们要更坚强,更努力。


湖北 剪剪风(127389966) 21:22:19
各有各有幸福所在吧

Green-grass 发表于 2009-3-13 00:57:22

路过,学习一下。

pmyljt 发表于 2009-3-15 16:18:37

仔细看完后,心中久久不能平静。大家讨论的话题也正是我所关心的 !

:handshake

VIVIA° 发表于 2009-3-16 19:43:55

我们其实都是在为了病人好....可是他们为什么就不能好好的换位思考下类?

雨蓓 发表于 2009-3-19 22:03:00

学习了,谢谢你的分享

wenyaworld 发表于 2009-4-25 12:03:07

陪护都太粗心了,还是我们的态度不够诚恳呢?不能引起陪护的信任,不能让他们听我们的劝告呢?又或者是缺乏沟通?可是患者那么多一个护士怎么也不行啊,要是像书里哪样有责任护士,一个护士专门负责几个患者就好多了吧~现在大多是一两个护士管一层,很辛苦啊~

ask7002749cb 发表于 2009-6-24 14:03:25

术中冲水 光打湿病人的身体

我们这里做输尿管手术撒 安双J管之前要用输尿管导管冲一下 看是不是通的撒
结果每次都要打湿无菌巾 还有病人是非手术区  请问我们应该如何预防?

刘梦 发表于 2009-6-29 09:44:07

;;;;;

我是实习生,路过,来学习

lluyyii 发表于 2009-7-4 12:44:20

热水袋用布包好再加上勤巡视应该可以避免

花儿 发表于 2009-7-21 08:37:06

目前在医院冬天使用热水袋烫伤的特别多,我们应该加强宣教:如何使用热水袋,避免烫伤
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