输血时如何防止穿破血袋?
我是一名刚上班不久的护士,记得那时我才上班一个月,那时遇到一个操作就是输血,那时和一位老师核对后我就拿着一袋生理盐水(上有输血器)和一袋200CC的全血拿到病人床边,做好查对将输血器连接好后先滴了一段时间盐水,我将血袋挂在输液架上,竖着插上去觉得有困难,就一用力,谁知一下把袋子给搓破了,弄了到处都是血,因为当时那个病人的病情比较重,造成了他们的恐慌,最后由护士长和老师出面才把这件事抚平。当然血我赔了,下次在输血的时候,我再也不拿到病人面前去插了,无论是挂输液或是配药时再也不用蛮力,总要想想是不是哪个一步出错了,或是重新开始。 输血的时候不拿到病人面前去插,到哪里去插?肯定是要在病人床旁操作的,关键是在向血袋内插输血器的时候,先不要把血袋挂在输液架上,而是垂直拿在手里,插口向上,输血器的针头斜向下插入,这样可以掌握力度,而且也可以防止插入的过程中,血液自针孔漏出,在输血完毕拔出输血器的时候,也要把血袋取下,倒置拔出针头,避免拔针的时候,血袋内残余血由于重力作用随针孔漏出,污染护士的手和病床单元。曾经发生过这样的事情,手术室的一位护士长在给病人输血时穿破了血袋,肯定是破裂的严重,或者污染严重,后来听麻醉师说,病人手术结束离开的时候,那袋血竟然放在墙角,没有给病人用,因为不是我亲亲自参加的手术,听说以后感觉郁闷的很,怎么责任心如此之差?视病人的生命如同儿戏。现在我们大家讨论一下:如何做才能保证血袋的完整,不被穿破和污染
引用下···
现在的输血袋都是一次性软包装,输血的时候接头冲下插入输血器的话,由于重力作用不等你将针头全部扎入血袋,血就流出来了,况且不能自然伸展的血袋也很容易被刺入血袋的针头扎破,所以,接头冲下这种方法我不建议使用。临床中我多是将血袋平放,一手固定接头,另一手用适度力量将针头慢慢扎入,一定要把握好力度,将扎入针头的长度牢牢掌握住,同时切记:扎针头的手法只能进不能出,也就是说不能回针,也尽量不要旋转着扎入针头,这样才能保证针头与血袋接口的紧密衔接,以避免漏血的发生。大家可在临床上多体会体会!
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