尿道下裂修补术护理
【术前准备】1.备齐备常规化验,并检查各项报告完整。
2.术前3d清洗会阴部每日2次,对包皮长者要翻转清洗。术前1d备皮,范围包括腹部和两侧大腿皮肤及阴毛,沐浴。
3.术前1d流质饮食,术前晚清洁灌肠,晚8时以后禁食。术晨用盐水灌肠。
【术后护理】
1.按麻醉术后护理常规。
2.仰卧可用护架保护,防止局部受压,在阴茎敷料外用0.5~1kg沙袋压迫,防止切口渗血,减轻水肿,若行尿道海绵体提升者毋须沙袋压迫。
3.注意膀胱造瘘口尿液是否外漏,导尿管通畅,勿扭曲、受压。注意尿液有无血块、沉淀物,集尿袋每日更换1次。
4.术后无渣流质2周,拆线前控制排便,可口服樟脑配5滴每日3次,儿童酌量。平时嘱多饮水。
5.为防止术后阴茎勃起,影响切口愈合,每晚给己烯雌酚。
6.术后12d拆线,以后先挟住导尿管,嘱其能自行排尿,后将膀胱造瘘口尿管拔去。
7.若排尿通畅,仅有针眼漏尿时,嘱患者排尿时可捏住针眼,2周后能自行闭塞,如漏孔过大,待半年后修复。
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